Cievna mozgová príhoda (CMP), ľudovo známa aj ako „mozgová mŕtvica“, je akútne ochorenie mozgu spôsobené poruchou prekrvenia. Ak sa časť mozgu prestane zásobovať krvou a kyslíkom, mozgové bunky odumierajú už v priebehu niekoľkých minút.
CBD nemožno považovať za liečbu náhlej cievnej mozgovej príhody ani za náhradu urgentnej lekárskej starostlivosti, diagnostiky, liekov a rehabilitácie. Výskum jeho možného využitia po CMP je prevažne predklinický a uskutočňoval sa najmä na zvieratách, preto sa na základe dostupných výsledkov zatiaľ nedajú vyvodiť spoľahlivé závery pre ľudí.
CBD môže byť v niektorých prípadoch skúmané ako doplnková možnosť na podporu kvality života po stabilizácii zdravotného stavu, napríklad pri bolesti, poruchách spánku, úzkosti alebo svalovej stuhnutosti. Pred jeho užívaním je potrebná konzultácia s lekárom, pretože CBD môže ovplyvňovať účinok niektorých liekov a vhodnosť jeho použitia závisí od typu CMP, aktuálneho stavu a užívanej liečby.

Čo je cievna mozgová príhoda
Cievna mozgová príhoda patrí medzi najzávažnejšie ochorenia súčasnosti. Ide o stav, keď sa náhle zastaví prietok krvi do určitej časti mozgu, čím dochádza k poškodeniu mozgových buniek.
Cievna mozgová príhoda je akútna porucha krvného obehu v mozgu, ktorú sprevádza odumieranie tkaniva a porucha funkcie nervového systému. Za normálnych okolností mozgové tkanivo dostáva neustále dostatok živín a kyslíka na udržanie funkcie.
Zastavenie prietoku krvi aj na niekoľko sekúnd môže viesť k poškodeniu mozgu, pretože neuróny neukladajú potrebné zložky pre metabolizmus. Cievna mozgová príhoda je život ohrozujúci stav: v závislosti od oblasti prerušenia prietoku krvi môže u pacienta dôjsť k miernemu zhoršeniu funkcie mozgu, alebo k masívnemu zničeniu tkaniva s následným vegetatívnym stavom.
Počas pouhých 6 minút začnú odumierať mozgové bunky, ktoré nie sú okysličená. Ak vás zastihne CMP, vo vašom mozgu príde o život 1,9 milióna mozgových buniek za minútu.
Hlavné typy CMP
Ischemická cievna mozgová príhoda
Ischemická cievna mozgová príhoda vzniká upchatím mozgovej tepny krvnou zrazeninou. Vyskytuje sa v 80% prípadov.
Častejšie variant cievnej mozgovej príhody, ktorá postihuje asi 87% pacientov s týmto problémom. Býva spôsobená krvnou zrazeninou, ktorá zapríčiní upchatie cievy alebo tepny zásobujúce mozog okysličenou krvou.
V skutočnosti nemusia zrazenina vzniknúť priamo v mozgu, ale môže sa nachádzať kdekoľvek v tele. Zrazenina čiže koaguluje má schopnosť cestovať skrze cievy a tepny, takže sa z pôvodného miesta vzniku môže presunúť až do mozgovej oblasti.
Najčastejšími príčinami ischemickej cievnej mozgovej príhody sú ateroskleróza a krvné zrazeniny v mozgových tepnách. Keď bunky nemajú dostatok kyslíka, začnú odumierať.
Hemoragická cievna mozgová príhoda
Hemoragická cievna mozgová príhoda vzniká prasknutím cievy a krvácaním do mozgu. Vyskytuje sa menej často ako ischemická mozgová príhoda, ale je pre človeka nebezpečnejšia.
Delí sa na intracerebrálnu a subarachnoidálnu. Pri intracerebrálnom krvácaní dochádza k prasknutiu steny tepny.
Subarachnoidálna cievna mozgová príhoda je krvácanie do dutiny medzi mäkkými a pavučinovými obalmi mozgu a miechy, ktorá je vyplnená mozgovomiechovým mokom.
Typické príčiny vzniku hemoragickej mŕtvice sú:
- Vysoký krvný tlak
- Fajčenie
- Lieky na riedenie krvi
- Aneuryzma (rozšírenie tepny)
Tranzitórny ischemický atak
K prechodnému ischemickému záchvatu (TIA) dochádza pri krátkodobom nedostatočnom prekrvení časti mozgu. Normálny prietok krvi sa obnoví po krátkom čase a príznaky vymiznú bez liečby.
TIA je porucha mozgového krvného obehu trvajúca niekoľko minút až 24 hodín a zahŕňajúca poškodenie malej oblasti mozgu. V prípade tranzitórneho ischemického ataku sa na rozdiel od cievnej mozgovej príhody “upchatie” cievy vyrieši samo, bez zásahu lekárov.
TIA sa nazývajú predzvesťou ischemickej cievnej mozgovej príhody. Po prvej TIA sa do troch mesiacov objaví mozgová príhoda u jedného z desiatich pacientov.
Príznaky CMP, ktoré treba poznať
Príznaky cievnej mozgovej príhody sa objavujú náhle a netreba ich podceňovať. Keďže rôzne oblasti mozgu ovládajú rôzne časti tela, príznaky závisia od postihnutej časti mozgu a rozsahu poškodenia.
K typickým príznakom by sme mohli predovšetkým zaradiť slabosť alebo znecitlivenie jednej polovice tela, kedy pacient nedokáže zodvihnúť ruku alebo nohu a môže mu poklesnúť ústny kútik.
- Slabosť alebo necitlivosť na jednej strane tváre alebo v jednej ruke či nohe.
- Pokles kútika úst na jednej strane tváre.
- Porucha reči, neschopnosť hovoriť alebo nerozumenie hovorenému slovu.
- Nezrozumiteľné hovorenie a komolenie slov.
- Náhle rozmazané videnie, najmä na jedno oko.
- Dvojité videnie alebo náhla strata videnia.
- Závraty, poruchy rovnováhy alebo náhly pád.
- Problémy s chôdzou, koordináciou alebo uchopením predmetov.
- Náhla a silná bolesť hlavy.
- Nevoľnosť, vracanie alebo ťažkosti s prehĺtaním.
- Krátkodobá strata vedomia.
Pravidlo FAST
Kľúčové je vedieť rozpoznať najčastejšie príznaky mŕtvice, ktoré sú zhrnuté pod skratkou FAST (Face, Arms, Speech, Time):
- F - Face (tvár): pokles kútika úst alebo jednostranná tvárová asymetria.
- A - Arms (ruky): slabosť alebo necitlivosť jednej hornej končatiny.
- S - Speech (reč): nezrozumiteľná reč, ťažkosti s hovorením alebo porozumením.
- T - Time (čas): každá sekunda je dôležitá, preto je potrebné okamžite volať záchrannú službu.
Jednoduchým testom môžeme zistiť, že či je všetko v poriadku, a to napríklad tým, že požiadame osobu, aby zdvihla obe ruky, zopakovala krátku vetu, usmiala sa alebo spočítala prsty, ktoré ukazujeme.

Čo robiť pri podozrení na CMP
Ak máte podozrenie, že niekto vo vašom okolí prekonáva CMP, je nevyhnutné konať okamžite, pretože pri náhlej mozgovej príhode zohráva úlohu každá sekunda. Rýchla reakcia môže zachrániť život a výrazne zlepšiť šance na úplné zotavenie.
Dôležité je aj zapamätať si čas, kedy sa príznaky objavili, pretože od neho sa odvíja liečba. Ak má dotyčná osoba s niektorou z jednoduchých úloh problém, je potrebné bezodkladne volať číslo 112 alebo 155.
Pri rýchlom zásahu na prvé príznaky mŕtvice je možné život zachrániť, tiež minimalizovať poškodenia. Počíta sa každá minúta.
CBD olej, CBD kvapky ani iné konopné produkty nesmú oddialiť privolanie záchrannej služby. Pri náhle vzniknutej slabosti, poruche reči, poklese kútika úst, poruche videnia alebo silnej bolesti hlavy treba okamžite volať 112 alebo 155.
Diagnostika a akútna liečba
Keďže ischemická a hemoragická cievna mozgová príhoda pôsobia na organizmus odlišne, vyžadujú si odlišnú liečbu. Rýchla diagnostika je dôležitá na zmiernenie závažnosti poškodenia mozgu a na to, aby lekár mohol liečiť mŕtvicu správnym spôsobom pre daný typ mozgovej príhody.
Ak dôjde k cievnej mozgovej príhode, je potrebná urgentná hospitalizácia a liečba v akútnom období. Výber individuálnej liečby cievnych príhod sa uskutočňuje na základe rozsahu, zistených príčin, mechanizmu a rizikových faktorov.
CT mozgu je nevyhnutnou súčasťou série vyšetrenia pri diagnostike mŕtvice samotnej, ale aj jej typu. Lekári nesmie pochybiť najmä pri určovaní typu mŕtvice, pretože podávanie prípravkov TPA, ako v prípade ischemickej mŕtvice, môže vážne ohroziť život pacienta.
V prípade, že lekár stanoví diagnózu ischemickej mŕtvice, po určitú dobu môže byť riešením podaní lieku TPA (tkanivový aktivátor plazminogénu). Jeho schopnosťou je rozpúšťať zrazeniny, čím umožní prietok krvi.
Toto obdobie spravidla trvá 3-4,5 hodiny. Zrazenina sa dá tiež odstrániť mechanicky neurochirurgom.
Ak je diagnostikovaný druhý typ CMP, teda hemoragická mŕtvica, možnosti sú trochu obmedzené. Je potrebné konzultovať stav s neurochirurgom, ktorý určí postup a spôsob zákroku, ako je evakuácia hematómu pod.
Následky cievnej mozgovej príhody
Následky môžu byť vážne a často trvalé. Miera poškodenia je vždy závislá na tom, ktorá časť mozgu bola zasiahnutá a tiež na tom, ako dlho trvalo dostať pacienta do normálnej stavu.
- Ochrnutie polovice tela alebo čiastočné oslabenie končatín.
- Poruchy hmatu a citlivosti.
- Neuropatická alebo chronická bolesť.
- Poruchy reči a porozumenia.
- Sťažené prehĺtanie.
- Poruchy zraku a sluchu.
- Zlá koordinácia a rovnováha.
- Zhoršenie pamäti, myslenia či koncentrácie.
- Zmeny úrovne vedomia alebo zmätenosť.
- Depresia, úzkosť a zmeny správania.
- Znížená sebestačnosť v bežnom živote.
- Kontraktúry a svalová spasticita.
- Poruchy vylučovacích procesov.
Rehabilitácia po CMP
Regenerácia a liečba po CMP je kombináciou liekov, rehabilitácie a zmeny životného štýlu. Cievna mozgová príhoda môže mať trvalé fyzické a emocionálne následky, takže úspešné zotavenie si často vyžaduje špeciálne terapie a podporné systémy.
Rehabilitácia po mozgovej príhode zahŕňa celý rad odborníkov vrátane lekárov, rehabilitačných sestier, fyzioterapeutov, jazykových patológov, psychológov a terapeutov.
- Logopedická terapia na pomoc pri produkcii reči alebo pri problémoch s porozumením reči.
- Fyzikálna terapia, počas ktorej sa pacient učí opäť sa pohybovať a koordinovať.
- Pracovná terapia na zlepšenie schopnosti vykonávať každodenné činnosti, ako je kúpanie, varenie, obliekanie, stravovanie, čítanie a písanie.
- Podporné skupiny, ktoré môžu pacientom pomôcť vyrovnať sa s bežnými psychickými problémami po mŕtvici, ako je napríklad depresia.
- Podpora zo strany priateľov a rodiny, ktorá poskytuje útechu a praktickú pomoc po mŕtvici.
Mozog má schopnosť tvoriť nové spojenia - tzv. neuroplasticitu - vďaka ktorej sa dokáže „učiť znova“. Cielená fyzioterapia a rehabilitácia pomáhajú obnoviť pohyblivosť a silu končatín, trénovať rovnováhu a koordináciu, zlepšovať reč, pamäť a kognitívne funkcie a učiť pacienta opäť samostatnosti v bežných činnostiach.
Rehabilitácia je dôležitým procesom, ktorý nie je možne vynechať. Kvalitná rehabilitácia podľa individuálneho plánu a určených cieľov je základom najvyššej možnej kvality života po mozgovej príhode.
Čo je CBD
Kanabidiol (CBD) je známy fytokanabinoid, jeden z viac ako 100 identifikovaných kanabinoidov, ktoré sa nachádzajú v Cannabis Sativa spolu s tetrahydrokanabinolom (THC), ale na rozdiel od neho CBD nie je omamný ani návykový.
CBD pôsobí na endokanabinoidný systém (ECS), ktorý má vplyv na reguláciu kľúčových telesných funkcií, ako je imunitná reakcia, nálada, bolesť a neuroprotekcia.
Výskum ukázal, že CBD môže nepriamo interagovať s receptormi endokanabinoidného systému, ktoré sa nachádzajú v centrálnom nervovom systéme a periférnom nervovom systéme.
Čo ukazuje výskum CBD pri CMP
V poslednom čase sa uskutočnilo veľa klinických výskumov o použiteľnosti CBD oleja po mŕtvici. V roku 2010 vznikla štúdia s názvom Therapeutic Potential of Non-Psychotropic Cannabidiol in Ischemic Stroke (Terapeutický potenciál nepsychotropného kanabidiolu pri ischemickej mozgovej príhode).
V štúdii z roku 2010 sa skúmalo, či by CBD mohlo pomôcť chrániť ľudí, ktorí prežili mozgovú príhodu, pred poškodením mozgu. Vo vedeckej štúdii uverejnenej v roku 2017 sa skúmalo, či by CBD mohol ovplyvniť prietok krvi do mozgu.
Je však dôležité poznamenať, že tieto štúdie sa zameriavali na testovanie na zvieratách. Je potrebný ďalší výskum, aby sa zistilo, či by výsledky mohli byť platné pre ľudí.
V súčasnosti prebieha na celom svete množstvo výskumov, ako sú vyššie uvedené výskumy CBD a CBD oleja, ktoré skúmajú jeho potenciálne účinky. Aby však vedecký svet mohol zaujať jasné stanovisko, je potrebné pokračovať v ďalšom výskume.
Preto by sa v tejto fáze na základe výskumov nemali vyvodzovať žiadne závery. CBD nie je liek a dostupné údaje nepotvrdzujú, že by dokázalo liečiť CMP, obnoviť poškodené mozgové tkanivo alebo zabrániť vzniku ďalšej príhody.
Výsledky predklinických štúdií
Durst R., Danenberg H., Meir K. a niektorí ich ďalší kolegovia z kardiologického oddelenia Hadassah Hebrew University Medical Center vykonali niekoľko testov na zvieratách a zistili, že v skupine zvierat, ktoré dostali CBD, sa výskyt mozgovej príhody znížil o 66%.
Ďalšie štúdie z roku 2005, kedy vedci testovali myši, dospela k záveru, že kanabidiol znížil rozsah infarktu. V štúdii z roku 2007 vedci zistili, že CBD má neuroprotektívne účinky.
Štúdia z apríla roku 2017 skúmala, ako užívanie CBD ovplyvňuje neuróny v mozgu potkanov zasiahnutých ischemickou mŕtvicou. Kanabidiol bol aplikovaný po dobu jedného týždňa až mesiace.
Užívanie CBD viedlo k dlhodobému funkčnému zotaveniu, zníženie straty neurónov a astrogliózy, moduláciu bunkovej smrti, zmiernenie metabolických porúch a vzniku zápalu.
Takmer vo všetkých štúdiách sa uvádza, že konope a kanabinoidy v skutočnosti pôsobia ako "neuroprotektanty", ktoré majú schopnosť upokojiť a liečiť opuchnuté časti mozgu.
Výsledky zo zvieracích modelov však nemožno automaticky preniesť na človeka. Predklinický nález preto predstavuje iba dôvod na ďalší výskum, nie dôkaz účinnosti CBD pri liečbe alebo regenerácii po CMP u pacientov.
Potenciálne oblasti, ktoré sa pri CBD skúmajú
Neuroprotekcia
CBD chráni mozgové bunky pred poškodením, ktoré spôsobuje zápal a oxidačný stres. Má to vplyv na minimalizovanie rozsahu poškodenia mozgu.
Neuróny sú nervové bunky, ktoré tvoria základ nervového tkaniva. Pri cievnej mozgovej príhode nastáva k ich poškodeniu, pretože nedostávajú kyslík a ďalšie potrebné živiny.
Zdá sa, že kanabidiol má nielen schopnosť chrániť neuróny pred poškodením, ale navyše by mohol spúšťať opravu a genézu nových nervových buniek.
Protizápalové a antioxidačné pôsobenie
Po CMP často dochádza k zápalu, ktorý spomaľuje proces hojenia. CBD prispieva k redukcii týchto zápalov svojimi protizápalovými vlastnosťami.
Keď sa voľné radikály začnú množiť, môžu spôsobiť bunkovú smrť. Aby nedochádzalo k poškodeniu, naše telo využíva látok, ktorým sa hovorí antioxidanty.
Oxidačné poškodenia je neoddeliteľnou súčasťou mŕtvice, avšak CBD môže v tomto smere poskytnúť prvú pomoc. Kanabidiol a extrakty na jeho báze obsahujú veľké množstvo antioxidantov, ktoré sú pripravené chrániť neuróny pred poškodením pri hromadeniu voľných radikálov či iných toxických látok.
Prekrvenie a cievy
Zlepšenie prekrvenia: CBD zlepšuje prietok krvi a podporuje obnovu ciev, čo je kľúčové pre regeneráciu mozgového tkaniva.
CBD vďaka svojim vlastnostiam pomáha zvýšiť prietok krvi v mozgu čím zaisťuje, že mozog má dostatok kyslíka a znižuje hypertenziu.
Vo vedeckej štúdii uverejnenej v roku 2017 sa skúmalo, či by CBD mohol ovplyvniť prietok krvi do mozgu. Je však dôležité poznamenať, že tieto štúdie sa zameriavali na testovanie na zvieratách.
Neurogenéza a kognitívne funkcie
CBD podporuje rast nových neurónov a synapsií, čo môže mať pozitívny vplyv na kognitívne funkcie a procesy učenia.
Podpora neurogenézy: CBD podporuje rast nových neurónov a synapsií, čo môže zlepšiť kognitívne funkcie a procesy učení.
Takéto účinky boli opísané najmä v rámci predklinických výskumov. Nie je potvrdené, že užívanie CBD po CMP u ľudí povedie k obnoveniu reči, pamäti alebo samostatnosti.
Nálada, úzkosť a spánok
Regulácia nálady: CBD má vplyv na serotonínové receptory, preto môže zlepšiť náladu a znížiť riziko úzkostných stavov a depresie, ktoré často pacienti po CMP majú.
Vďaka svojmu vplyvu na serotoninové receptory môže CBD zlepšiť náladu a znížiť riziko úzkostných stavov a depresie, ktoré sú u pacientov po CMP časté.
Skvalitnenie spánku, psychické upokojenie a zmeny nálady však treba hodnotiť individuálne. Pri užívaní antidepresív alebo liekov na spánok nemožno liečbu meniť bez dohľadu lekára.
Spasticita a bolesť
U mnohých pacientov sa po CMP objavuje svalová spasticita. CBD môže pomôcť zmierniť dané symptómy, vďaka svojim relaxačným účinkom.
Počas mozgovej príhody sa v tele pacienta (na jednej strane tela) vyskytuje nepokoj a bolesť. Dochádza k nedokrveniu určitej časti mozgu.
To spôsobuje rozsiahle a masívne odumretie buniek, vrátane tých, ktoré umožňujú telu cítiť a spracovať bolesť. Pokiaľ dôjde k poškodeniu buniek, dôjde k intenzívnemu neurologickému poškodeniu, ktoré spôsobí neuropatickú bolesť.
Použitie oleja CBD môže byť pre pacientov postihnutých mŕtvicou prirodzeným, efektívnym a bezpečným riešením zvládnutia symptómov ochorenia.
Takéto tvrdenie však nemožno považovať za všeobecne potvrdený medicínsky záver. Pri bolesti a spasticite má byť základom vyšetrenie a liečba vedená neurológom, rehabilitačným lekárom alebo fyzioterapeutom.
Skúsenosti pacientov s CBD po CMP
Reálne skúsenosti s pacientmi poukazujú na to, že CBD produkty sa môžu stať efektívnym doplnkom na regeneráciu po mozgovej mŕtvici. Ide však o individuálne pozorovania, ktoré nedokazujú, že zlepšenie spôsobilo práve CBD.
Skúsenosť pani Aleny
Tu je reálna skúsenosť pani Aleny, ktorej manžel prekonal centrálnu mozgovú príhodu. Jednalo sa pomerne o vážny stav: nerozumel hovorenému slovu, nevedel sa vyjadrovať, trpel úzkostnými stavmi, ktoré tlmil antidepresívami.
Pani Alena v roku 2023, po konzultácii s neurológom, oslovila konopnú poradňu, kde dostala odporúčanie na nasledujúce produkty:
- CBD olej v rybom tuku 5 ml 2x denne
- Konopné kapsuly (1 kapsula 2x denne)
- Edestin
- Hericium
Po konzultácii s neurologom sa paní Alena obrátila v roce 2023 na konopnou poradnu, kde jí byly doporučeny následující produkty:
Počas prebiehania aplikácie boli dávky doplnkov stravy prispôsobené konkrétnemu pacientovi, aj sa znižovali, pretože sa cítil viac unavený. Vyššie uvedené dávkovanie už je upravené podľa potrieb pacienta.
Opisované zmeny
Pani Alena pozorovala nasledujúce zmeny na svojom manželovi, po zvolených produktoch:
- Lepšie porozumenie: Manžel viac rozumie hovoreným slovám, na rozhovory dokonca reaguje, aj keď bez ústnej účasti.
- Lepšia nálada: Celkovo je manžel bdelejší a optimistickejší.
- Lepšia fyzická kondícia: Pokožka na nohách, poškodená bércovými vredmi, má lepší a pevnejší stav.
- Redukcia tukových hrčiek: Najväčšia hrčka na bruchu zmäkla a zmenšila sa.
- Vysadenie antidepresív: Po roku užívania CBD produktov sa postupne vysadili antidepresíva a psychický zdravotný stav ostal bez narušenia.
- Lepšie vyprázdňovanie: Rybí tuk zrejme funguje aj ako preháňadlo, prestal používať Lactulosu.
Reč sa manželovi nevrátila, pravdepodobne sa už nevráti. Aj keď sa snaží opakovať slová, sám sa vyjadriť nevie.
Vďaka produktom Zelená Země sa dosiahlo porozumenie uňho a to je najdôležitejšie. Dá sa s tým dobre žiť.
Manžel pani Aleny sa do života pred chorobou postupne vrátil. Dnes dokáže sledovať televízne programy, čítať krátke slová a venovať sa záujmom.
Rodinu veľmi teší jeho pokrok. Pravdepodobne si zvykol, rodina - deti i vnúčatá, s ním dokážu komunikovať, už sa ho neboja, nakoľko je späť jeho dobrá nálada a úsmev na tvár.
Tento príbeh je individuálna skúsenosť. Zlepšenie mohlo súvisieť s prirodzeným priebehom zotavovania, intenzitou rehabilitácie, liečbou, podporou rodiny alebo ďalšími okolnosťami, preto z neho nemožno vyvodiť účinnosť CBD pre všetkých pacientov.
Skúsenosť pána Miroslava
Príbeh pacienta po mozgovej mŕtvici: Článok prináša osobnú skúsenosť pána Miroslava, ktorý po prekonaní ťažkej mozgovej príhody ochrnul na polovicu tela, mal vážne problémy s rečou a lekári mu nedávali veľké šance na plnohodnotný návrat do života.
Klasická rehabilitácia napredovala len veľmi pomaly, čo ho priviedlo k hľadaniu alternatívnych možností podpory liečby. Po zaradení 20% CBD oleja do denného režimu začal pacient už po niekoľkých týždňoch pociťovať výrazné zmeny.
Došlo k uvoľneniu svalovej spasticity (stuhnutosti), zmierneniu chronických bolestí a kŕčov, podstatnému zlepšeniu jemnej motoriky aj artikulácie a k celkovému psychickému upokojeniu a skvalitneniu spánku.
Prípad potvrdzuje vedecké predpoklady o silných neuroprotektívnych a protizápalových účinkoch kanabinoidov, ktoré pomáhajú chrániť a regenerovať nervové bunky poškodené nedostatkom kyslíka.
Takéto pozorovanie však nepredstavuje klinický dôkaz. Jeden prípad nemôže určiť, či zlepšenie spôsobilo CBD, rehabilitácia, iná liečba alebo prirodzené zotavovanie.
CBD a lieky po CMP
Po mozgovej príhode je niekedy potrebné brať lieky na zmiernenie bolesti, na spánok, lieky na zvládnutie depresie aj na zlepšenie aktivity a pozornosti.
Pacientom po prekonanom ischemickom záchvate lekári väčšinou predpisujú lieky na zníženie cholesterolu v krvi alebo regulácii krvného tlaku v krvi. Prípadne môžu byť naordinované liečivá znižujúce pravdepodobnosť vzniku zrazeniny, ako je aspirín či klopidogrel.
CBD môže ovplyvňovať spracovanie niektorých liekov v organizme. Z tohto dôvodu by pacienti po CMP nemali začínať užívať CBD bez toho, aby lekár alebo lekárnik skontroloval možné interakcie s ich liečbou.
Antidepresíva, lieky na spánok, lieky proti bolesti, lieky ovplyvňujúce zrážanie krvi a lieky na krvný tlak nemožno svojvoľne vysadiť, znížiť ani nahradiť CBD.
Vysadenie antidepresív alebo iných liekov môže prebiehať iba podľa individuálneho plánu ošetrujúceho lekára. Príbeh jedného pacienta nie je návodom na zmenu liečby u iných ľudí.
Dávkovanie CBD po CMP
Neexistuje jednotné, vedecky potvrdené dávkovanie CBD pre pacientov po cievnej mozgovej príhode. Vhodná dávka závisí od koncentrácie výrobku, spôsobu užitia, telesnej hmotnosti, veku, funkcie pečene, ďalších ochorení a súbežnej liečby.
Každý výrobca kvapiek alebo iných produktov CBD, by mal mať laboratórne testy a uvádzanú presnú dávku CBD v mg na svojich výrobkoch. Podľa obsahu CBD, by mal výrobca odporúčať počet kvapiek alebo počet mg ako dennú dávku.
Pacient užíval vyššie dávky (konkrétne 20% CBD kvapky) systematicky a dlhodobo, čo sa ukázalo ako kľúčové pre naštartovanie obnovy mozgových funkcií.
V uvedených štúdiách bolo prakticky používané dávky 400-600 mg na deň. Tieto dávky však nemožno automaticky odporučiť pacientom po CMP, pretože išlo o iné výskumné podmienky a ich použitie môže byť pri konkrétnom pacientovi nevhodné alebo rizikové.
CBD je prírodná zlúčenina. Keďže ide o prírodnú zlúčeninu, môže byť pre väčšinu obetí prijateľnou možnosťou.
CBD je anti-psychoaktívna zlúčenina. To je hlavný dôvod, prečo je CBD prijateľné takmer pre všetkých pacientov.
Prírodný pôvod však automaticky neznamená úplnú bezpečnosť. Pri CBD sa môžu objaviť únava, ospalosť, závraty, zmeny chuti do jedla, tráviace ťažkosti alebo zmeny účinku súbežne užívaných liekov.
Spôsoby užívania CBD
Najobľúbenejším spôsobom aplikácie kanabidiolu sú CBD extrakty, ak chcete tinktúry. Stačí nakvapkať požadované množstvo pod jazyk a nechať vstrebať.
Odborníci sa zhodujú, že v tomto prípade je najlepšie variantom užívanie CBD olej, pretože vykazuje dobrú biologickú dostupnosť, nedráždi dýchacie cesty ako inhalácia a v neposlednom rade je napospol dobre znášaný všetkými užívateľmi, ktorí dodržiavajú odporúčané denné davkovanie.
| Forma | Nástup účinkov | Doba pôsobenia |
|---|---|---|
| Tinktúry a CBD oleja | 30 minút | 2-4 hodín |
| CBD kapsule, kapsuly | 60 minút | 4-6 hodín |
| CBD kvety, koncentráty (inhalácia) | 5 minút | 30-60 minút |
| CBD krémy a gély | 2 hodiny | viac ako 5 hodín |
| Požívatiny s CBD | 60 minút | 4-6 hodín |
Pri pacientoch po CMP treba spôsob podania vyberať opatrne, najmä ak majú poruchy prehĺtania, zníženú bdelosť alebo problémy s koordináciou. Inhalácia môže dráždiť dýchacie cesty a pri poruchách vedomia nemusí byť bezpečná.
CBD ako prevencia CMP
CBD sa v niektorých materiáloch opisuje ako možnosť prevencie mozgovej príhody, tieto tvrdenia však nie sú dostatočne potvrdené klinickými dôkazmi u ľudí.
Jednou z najčastejších príčin vzniku cievnej mozgovej príhody je vysoký krvný tlak. Nie nadarmo vám lekár odporučí udržiavať krvný tlak v správnej úrovni, ak sa chcete vyhnúť mŕtvicu.
Štúdia z roku 2017 sledovala účastníkov po užití 600 mg kanabidiolu a zaznamenala nižší krvný tlak pri pôsobení stresových faktorov v porovnaní s placebom. Takýto výsledok však neznamená, že CBD dokáže spoľahlivo predchádzať CMP alebo nahradiť liečbu hypertenzie.
Základom prevencie cievnej mozgovej príhody je korekcia rizikových faktorov. Rizikové faktory vzniku cievnej mozgovej príhody delíme na ovplyvniteľné a neovplyvniteľné.
- Vek, pohlavie, rasa a genetické predispozície patria medzi faktory, ktoré ovplyvniť nevieme.
- Vysoký krvný tlak.
- Cukrovka.
- Poruchy metabolizmu tukov a vysoký cholesterol.
- Obezita a nadváha.
- Fajčenie.
- Nadmerná konzumácia alkoholu.
- Nedostatok pohybu.
- Fibrilácia predsiení a ďalšie srdcové ochorenia.
- Obštrukčná spánková apnoe.
Správnou životosprávou, pohybom a pravidelnými preventívnymi prehliadkami môžeme riziko CMP výrazne znížiť.
Overené opatrenia na zníženie rizika
Ak trpíte arteriálnou hypertenziou alebo viete, že váš krvný tlak sa často mení, je potrebné ho kontrolovať. Kontrola by sa mala vykonávať na základe odporúčaní ošetrujúceho lekára a systematického užívania liekov.
Cholesterolové plaky môžu upchať mozgové tepny a spôsobiť ischemickú cievnu mozgovú príhodu. Je veľmi dôležité sledovať hladinu cholesterolu.
Zvýšenie alebo pretrvávanie vysokej hladiny cukru v krvi zvyšuje riziko mozgovej príhody 2 až 3-krát. Preto je potrebné ju kontrolovať.
Nadváha zvyšuje riziko mŕtvice. Preto sa odporúča sledovať svoju hmotnosť.
Vylúčte aktívne a pasívne fajčenie a konzumáciu alkoholu. Fyzická aktivita vám nielen pomôže zhodiť nadbytočné kilogramy, ale aj posilní vaše telo a zvýši jeho odolnosť.
Treba si však uvedomiť, že záťaž má byť primeraná. Najmä pre ľudí v staršom veku. Nemôžete sa preťažovať.
Základom prevencie je udržiavanie optimálneho krvného tlaku, kontrola hladiny cukru a cholesterolu, zdravá a vyvážená strava s dostatkom ovocia, zeleniny a rýb, obmedzenie soli a nasýtených tukov.
Rovnako dôležitý je pravidelný pohyb, dostatočný spánok a vyhýbanie sa fajčeniu a nadmernému pitiu alkoholu.
Ďalšie doplnkové prístupy pri rehabilitácii
Alternatívne terapie môžu byť doplnkom rehabilitácie, nie náhradou odbornej liečby. Ich vhodnosť závisí od zdravotného stavu a schopností pacienta.
- Tai Chi: Jedná sa o tradičnú čínsku terapiu, ktorá zahŕňa sériu cvikov jemnú technikou, ako aj pomalé pohyby spolu s hlbokým dýchaním.
- Joga môže pomôcť zlepšiť koordináciu a rovnováhu.
- Masážna terapia pomáha zmierniť chronické bolesti a navrátiť motoriku.
- Akupunktúra je doplnková liečba, ktorej využitie treba posúdiť individuálne.
Medzi živiny a vitamíny znižujúce riziko mozgovej príhody patria:
- Betaín: Podľa výskumu môže aminokyselina betaín znížiť hladiny homocysteínu.
- Vitamín B-6, vitamín B-12 a kyselina listová: Niektoré doplnky vitamínu B môžu znížiť hladinu homocysteínu aminokyseliny.
- Vitamín C: Užívanie doplnkov vitamínu C môže pomôcť opraviť poškodenia krvných ciev a tiež obmedziť výskyt povlaku v tepnách.
- Vitamín D: Doplnky vitamínu D môžu zohrávať dôležitú úlohu pri znižovaní rizika tohto ochorenia.
- Vitamín E: Konzumácia doplnkov vitamínu E môže pomôcť zvládať poškodenia pamäti.
- Horčík: Minerál - horčík môže znížiť hladinu krvného tlaku.
Pri doplnkoch výživy treba zohľadniť celkový zdravotný stav, laboratórne výsledky a užívané lieky. Nadmerné alebo nekontrolované užívanie doplnkov môže byť nevhodné.
Najdôležitejšie zásady pre pacienta po CMP
- Pri náhle vzniknutých príznakoch okamžite volajte 112 alebo 155.
- Zapamätajte si čas, keď sa príznaky začali.
- Nečakajte, či príznaky samy ustúpia.
- Nepodávajte CBD ani iné doplnky namiesto urgentnej liečby.
- Po stabilizácii pokračujte v individuálne nastavenej rehabilitácii.
- Pred užívaním CBD skontrolujte možné interakcie s lekárom alebo lekárnikom.
- Svojvoľne nevysádzajte lieky na tlak, cholesterol, zrážanie krvi, depresiu ani bolesť.
- Sledujte krvný tlak, hladinu cukru a cholesterolu podľa odporúčania lekára.
- Podporujte primeraný pohyb, zdravú výživu, dostatočný spánok a nefajčenie.
CBD môže byť predmetom ďalšieho výskumu ako doplnková možnosť pri vybraných ťažkostiach po CMP, ale v súčasnosti nenahrádza urgentnú starostlivosť, štandardnú liečbu ani odbornú rehabilitáciu. O jeho užívaní by mal rozhodnúť zdravotnícky odborník, ktorý pozná konkrétny typ príhody, aktuálny stav pacienta a všetky používané lieky.