Pri CT mozgu zvyčajne nemusíte byť nalačno, ak ide o natívne vyšetrenie bez kontrastnej látky. Pri kontrastnom CT mozgu však treba dodržať pokyny pracoviska; vo všeobecnosti sa odporúča nejesť 4 až 6 hodín pred vyšetrením.
Na CT je potrebná žiadanka odborného lekára a vyšetrenie je nutné vopred objednať, s výnimkou urgentných prípadov. Presné pokyny sa môžu líšiť podľa toho, či sa bude podávať kontrastná látka, preto sa riaďte najmä pokynmi odosielajúceho lekára a CT pracoviska.
Čo znamená, že CT mozgu je natívne alebo kontrastné
Počítačová tomografia (CT) pomocou röntgenového žiarenia umožňuje bližšie zobrazenie orgánov tela v tenkých vrstvách - diagnostiku ochorení, poranení a u onkologických pacientov slúži na stanovenie rozsahu onkologického ochorenia a na posúdenie efektu sledovanie úspešnosti liečby.
CT sken kombinuje röntgenové snímky nasnímané z viacerých uhlov a vytvára podrobné prierezové snímky vnútorných štruktúr tela. Počítač skombinuje tieto obrázky a vytvorí 2D a 3D reprezentáciu skenovanej oblasti.
- Natívne CT mozgu: pacient nemusí byť nalačno a nie je potrebná žiadna príprava.
- Kontrastné CT mozgu: pacient je nalačno; podľa pokynov pracoviska môže byť potrebná aj antialergická príprava.
Pri kontrastnom CT vyšetrení sa kontrastná látka podáva do žily, preto musí byť pacient nalačno. V závislosti od typu skenovania možno budete musieť niekoľko hodín pred zákrokom držať pôst.
Čo môžete pred CT mozgu jesť a piť
Ak absolvujete natívne CT mozgu bez kontrastnej látky, môžete sa stravovať bežným spôsobom, pokiaľ vám lekár alebo pracovisko neurčili inak. Pri kontrastnom CT mozgu nejedzte 4 až 6 hodín pred vyšetrením.
Pred plánovaným CT vyšetrením pacient nemôže jesť 4 - 6 hodín, môže sa piť voda a nesladený čaj (2 hodiny pred vyšetrením piť v obmedzenom množstve (100ml/hod.)). Je možné piť vodu a nesladený čaj, najneskôr 2 hodiny pred vyšetrením , piť čistú vodu a nesladené čaje možno v obmedzenom množstve.
Ak nedostanete iné inštrukcie, dostatočné zavodnenie organizmu (najlepšie čistou vodou) pred aj po vyšetrení umožní rýchlejšie vylúčenie kontrastnej látky a chráni obličky. Deň pred plánovaným vyšetrením a tak isto deň po vyšetrení sa odporúča zvýšiť príjem tekutín.
Ráno pred vyšetrením užite svoje lieky ako zvyčajne. Ráno pred vyšetrením užiť svoje lieky ako zvyčajne.
Praktická odpoveď na otázku „Jedla som pred CT mozgu“
Ak ste pred vyšetrením jedli a máte absolvovať natívne CT mozgu, samotné jedlo spravidla nepredstavuje problém. Ak má byť vykonané kontrastné CT, oznámte personálu, kedy a čo ste jedli, pretože bude potrebné posúdiť, či je možné vyšetrenie uskutočniť podľa plánovaného postupu.
Pred CT vyšetrením nemusíte byť vždy nalačno. Odporúča sa to však pacientom, ktorým sa ide podať kontrastná látka. Tá môže na plný žalúdok spôsobiť nevoľnosť až zvracanie.
Komunikujte preto so svojím ošetrujúcim lekárom, ktorý vám dá pokyny špeciálne pre váš prípad. Indikujúci lekár je zodpovedný za prípravu pacienta pred vyšetrením.
Prečo sa pri kontrastnom CT neodporúča jesť
Väčšinou sa pred CT vyšetrením podáva takzvaná kontrastná látka, ktorá pomôže viac zviditeľniť požadované štruktúry. Podľa toho, ktorá štruktúra ide byť vyšetrovaná vám môže byť podaná látka buď vnútrožilovo, alebo formou nápoja či klystíru.
Podanie kontrastnej látky na plný žalúdok môže u niektorých pacientov vyvolať nevoľnosť alebo zvracanie. Pri CT mozgu sa kontrastná látka najčastejšie podáva do žily, ak ju vyšetrujúci lekár indikuje.
Ako sa pripraviť na CT mozgu
Pred vyšetrením
- Prineste vyplnenú žiadanku od odosielajúceho lekára.
- Na CT je nutné sa vopred objednať, s výnimkou urgentných prípadov.
- Ak ide o kontrastné CT, nejedzte 4 až 6 hodín pred vyšetrením.
- Dodržte pokyny týkajúce sa pitia vody a nesladeného čaju.
- Ráno užite svoje pravidelné lieky ako zvyčajne, ak vám lekár nepovedal inak.
- Informujte lekára a personál o alergiách, ochoreniach obličiek, astme, cukrovke, ochoreniach štítnej žľazy a tehotenstve alebo jeho možnom podozrení.
- Ak ste už absolvovali zobrazovacie vyšetrenie na inom pracovisku, prineste predchádzajúcu obrazovú dokumentáciu, napríklad snímky alebo CD.
- Odložte šperky a ďalšie kovové predmety.
Na vyšetrenie si nezabudnite priniesť CT žiadanku, zdravotnú dokumentáciu a predchádzajúcu CT alebo RTG dokumentáciu. Najlepšie bude ak si šperky necháte doma, nakoľko si budete musieť dať dolu všetko kovové, pretože kov narúša skenovacie zariadenie.
Lieky pred CT mozgu
Pokiaľ dlhodobo užívate lieky, môžete ich užiť aj pred vyšetrením. Ráno pred vyšetrením užite svoje lieky ako zvyčajne.
Ak užívate lieky na cukrovku, najmä prípravky obsahujúce metformín, informujte o tom svojho lekára. Pacienti užívajúci perorálne lieky na cukrovku, ktoré obsahujú metformin, by mali túto skutočnosť špeciálne oznámiť pred CT vyšetrením.
Ak máte cukrovku, postup pri liekoch a jedle si vopred dohodnite s diabetológom a CT pracoviskom. Nemeňte si samostatne dávky inzulínu ani tabletiek na cukrovku bez konkrétnych pokynov lekára.
Alergie a zdravotné ochorenia
Ak máte alergiu na lieky alebo potraviny, informujte svojho lekára, v niektorých prípadoch by ste mali pred vyšetrením prejsť protialergickou prípravou. Ak ste v minulosti mali alergickú reakciu na kontrastnú látku pri CT vyšetrení, informujte o tom vášho lekára aj personál na CT.
- alergia na jód alebo kontrastnú látku,
- astma,
- poškodená funkcia obličiek,
- dehydratácia,
- zvýšená činnosť štítnej žľazy,
- podozrenie na feochromocytóm,
- cukrovka a užívanie metformínu,
- liečba rádiojódom,
- tehotenstvo alebo dojčenie.
Niektoré prípady alergie si vyžadujú protialergickú prípravu. Kontrastná látka môže vyvolať alergickú reakciu.
Ako prebieha CT mozgu
Počas vyšetrenia leží pacient na stole, ktorý je súčasťou CT skenera, čo je veľký stroj v tvare šišky. Prístroj smeruje sériu röntgenových lúčov, v špecifických uhloch, cez vyšetrovanú časť tela.
Počas vyšetrenia leží pacient na posuvnej časti prístroja, ktorá prechádza do CT skenera. Technik môže použiť popruhy alebo vankúše, aby vás počas skenovania udržal v pokoji.
Počítač skombinuje obrázky získané z rôznych uhlov a vytvorí podrobné prierezové snímky. Technik monitoruje skenovanie zo susednej miestnosti a komunikuje s vami cez interkom.
Môže vás tiež požiadať, aby ste sa nadýchli, vydýchali alebo zadržali dych. Počas vyšetrenia je dôležité aby ste ležali pokojne a nehýbali sa, aby neboli výsledné obrázky rozmazané.
CT vyšetrenie je rýchly, neinvazívny postup, ktorý zvyčajne trvá 10-30 minút. Vyšetrenie trvá zhruba 15 až 20 minút, počas ktorých s vami bude vyšetrujúci komunikovať z vedľajšej miestnosti, a usmerňovať vás na zaujatie správnej polohy.
Bolí CT mozgu?
CT vyšetrenie je bezbolestné. Prístroj sa vás fyzicky nedotkne a nebudete cítiť ani röntgenové lúče.
CT vyšetrenie je vo všeobecnosti považované za nebolestivé, no v niektorých prípadoch môže byť subjektívne nepríjemné. Môžete pociťovať mierny nepríjemný pocit z pokojného ležania alebo injekcie kontrastného farbiva, ale samotný postup nespôsobuje bolesť.
Počas podávania kontrastnej látky pociťujú niektorí ľudia teplo - je to normálny sprievodný jav. Pacienti, ktorí dostanú intravenózne kontrastnú látku môžu pociťovať nával tepla, kovovú pachuť alebo pocit na močenie.
Tieto príznaky sú však normálne. Ak máte po podaní kontrastnej látky bolesti, ťažkosti s dýchaním, žihľavku alebo opuch, okamžite informujte vyšetrujúceho.
Na čo sa používa CT mozgu
CT mozgu sa môže vykonať na posúdenie mozgu z hľadiska nádorov, rôznych lézií, poranení, vnútrolebečného krvácania, štrukturálnych anomálií, napr. hydrocefalus alebo infekcií.
Môže sa tiež použiť aj na vyhodnotenie účinkov liečby na mozgové nádory a na detekciu zrazenín v mozgu, ktoré môžu byť zodpovedné za mozgové príhody. Ďalším použitím mozgového CT je poskytnutie anatomického obrazu pre mozgovú chirurgiu alebo biopsiu mozgového tkaniva.
- včasná detekcia vnútrolebečného krvácania, infekcie alebo nádoru,
- posúdenie poranenia hlavy a poškodenia kostí lebky,
- vyhodnotenie štrukturálnych zmien mozgu,
- posúdenie ciev a možných krvných zrazenín,
- plánovanie chirurgického zákroku alebo biopsie,
- sledovanie účinnosti liečby.
CT mozgu s kontrastnou látkou
Pri CT mozgu môže byť podľa ordinácie vyšetrujúceho lekára podaná kontrastná látka do žily. Kontrastná látka pomáha zvýrazniť niektoré štruktúry, cievy alebo patologické zmeny.
Väčšinou sa podáva do žily kontrastná látka obsahujúca jód. Počas jej podávania pociťujú niektorí ľudia teplo - je to normálny sprievodný jav.
Hoci je kontrastné farbivo všeobecne bezpečné, môže spôsobiť mierne vedľajšie účinky, ako je pocit tepla alebo nevoľnosť. Zriedkavo sa môžu vyskytnúť alergické reakcie alebo problémy s obličkami, najmä u pacientov s už existujúcimi ochoreniami.
V prípade kontrastného CT vyšetrenia sa môže vyžadovať sledovanie funkcie obličiek. Pred vyšetrením môže byť potrebné sledovať hladinu kreatinínu.
Čo robiť po CT mozgu
Po vyšetrení sa pacient môže vrátiť do normálneho života, vrátiť sa do práce či do školy. Zvyčajne môžete ihneď po skenovaní obnoviť bežné činnosti.
Po vyšetrení by ste nemali pociťovať žiadne následky. Môžete kľudne jesť, piť aj šoférovať.
Ak vám bola podaná kontrastná látka do žily, je nutné zvýšiť príjem tekutín, aby sa kontrastná látka vylúčila z tela čím skôr. Ak ste použili kontrastné farbivo, vypite veľa tekutín, aby ste ho vypláchli zo systému.
Po vyšetrení je dôležité zostať v čakárni aspoň 20 minút z dôvodu výskytu alergickej rekcie. Ak vám však bola podaná kontrastná látka, môžu vám odporučiť aby ste aspoň hodinu počkali v nemocnici, pre prípad, že by došlo k neželanej reakcii.
Možné reakcie po kontrastnej látke
Vo výnimočných prípadoch sa môžu do 24 hodín a neskôr objaviť prejavy alergie po podaní kontrastnej látky, najčastejšie svrbenie alebo vyrážka. Vo výnimočných prípadoch sa po podaní kontrastnej látky môžu do 24 hodín a neskôr objaviť prejavy alergie - najčastejšie to je svrbenie, sčervenanie kože, vyrážka, opuch alebo problémy s dýchaním.
Mierne alergické reakcie nevyžadujú terapiu. Ak sa však príznaky budú zhoršovať, kontaktujte svojho lekára.
V prípade závažnejších príznakov je potrebné volať RZP (112) a nahlásiť podanie kontrastnej látky s obsahom jódu. Pri príznakoch, ako sú ťažkosti s dýchaním, opuch alebo rozsiahla žihľavka, vyhľadajte bezodkladnú zdravotnú pomoc.
Riziká CT vyšetrenia
CT vyšetrenia sú rýchle, bezbolestné a všeobecne bezpečné. Existuje však zopár rizík, ktoré sa môžu zriedkavo objaviť.
Röntgenové žiarenie
Počítačová tomografia kombinuje röntgenové žiarenie s počítačovou technológiou a vytvára tak jasné anatomické obrázky, ktoré sú detailnejšie ako röntgenové símky. Avšak je pravda, že CT vystavuje pacientov rôznym úrovniam röntgenového žiarenia, preto by malo byť vykonané iba ak je to nevyhnutný krok v diagnostickom procese.
Množstvo žiarenia, ktorému ste vystavení počas CT vyšetrenia, sa líši v závislosti od toho, aká veľká časť vášho tela je vyšetrovaná. Frekvencia CT vyšetrení závisí od vášho zdravotného stavu a potreby vyšetrenia.
Kontrastná látka
Alergická reakcia na kontrastnú látku sa môže prejaviť kožnou vyrážkou, svrbením a začervenaním pokožky. Môžete tiež pociťovať bolesť hlavy nevoľnosť a zvracanie.
Kontrastnou látkou indukovaná nefropatia je zriedkavá porucha obličiek, ktorá postihuje iba asi 2 percentá pacientov dostávajúcich kontrastné farbivá. Riziko rozvoja kontrastom indukovanej nefropatie je vyššie u ľudí, ktorí majú cukrovku, chronické ochorenie obličiek alebo majú v anamnéze srdcovocievne choroby.
CT mozgu v tehotenstve a počas dojčenia
V tehotenstve sa väčšinou diagnostikujú ochorenia zobrazovacími vyšetreniami, ktoré nepoužívajú röntgenové lúče, ako napríklad ultrazvuk alebo magnetická rezonancia. Pokiaľ však tieto vyšetrenia neposkytnú dostatočné informácie o diagnóze, váš lekár môže odporučiť aj CT vyšetrenie.
Ak ide o vyšetrenie hlavy a hrudníka, nehrozí dieťaťu žiadne riziko ožiarenia. Pri CT brucha a panvy však môže existovať veľmi malé riziko vzniku vrodenej vady.
Ak ste tehotná alebo máte podozrenie, že by ste mohla byť, informujte svojho lekára, pretože CT vyšetrenia zahŕňajú vystavenie žiareniu. Najlepšie vám bude vedieť poradiť váš ošetrujúci lekár, či je pre vás CT vyšetrenie vhodné alebo nie.
Pokiaľ ste dojčiaca mamička, nemusíte sa báť, kontrastné látky použité pri vyšetrení nijak neovplyvňujú kojenie ani materské mlieko.
CT alebo magnetická rezonancia mozgu
Vo všeobecnosti je CT pre pacientov pohodlnejšie. Je menej citlivé na pohyb pacienta počas vyšetrenia a pacient v ňom nemá taký klaustrofobický pocit ako môže mať pri magnetickej rezonancii.
| CT | Magnetická rezonancia |
|---|---|
| CT používa röntgen. | Magnetická rezonancia používa magnetické polia. |
| Typické CT vyšetrenie trvá 15-20 minút. | Magnetická rezonancia môže trvať až hodinu alebo dlhšie. |
| CT je vhodné aj v núdzových stavoch. | Magnetická rezonancia je bez radiačnej záťaže. |
| CT je oveľa tichšie. | Magnetická rezonancia je veľmi hlučná. |
Na druhú stranu magnetická rezonancia tým, že nepoužíva radiáciu je bezpečná pre pacientov často vyžadujúcich tento typ vyšetrenia a u detí. CT vytvára podrobné snímky hlavy, brucha, hrudníka, kostného systému a ďalších.
Magnetická rezonancia môže byť vhodnejšia na zobrazenie mäkkých tkanív, zatiaľ čo CT je rýchlejšie a často dostupnejšie pri akútnych stavoch. O výbere vyšetrenia rozhoduje lekár podľa otázky, ktorú treba zodpovedať, zdravotného stavu pacienta a naliehavosti situácie.
Výsledok CT mozgu
Výsledky CT vyšetrenia interpretuje rádiológ, ktorý poskytne podrobnú správu vášmu lekárovi. Výsledky vyšetrenia nebývajú zvyčajne okamžite k dispozícii.
Počítač musí spracovať informácie z vášho skenovania, ktoré potom rádiológ analyzuje. Po analýze snímok rádiológ napíše správu a pošle ju lekárovi, ktorý vás na vyšetrenie poslal, aby s vami mohol diskutovať o výsledkoch.
Výsledok Vášho CT vyšetrenia dostane odosielajúci lekár. Obrazová dokumentácia je uchovávaná v digitálnej forme.
Čo môže znamenať normálny nález
- orgány, kosti a krvné cievy vyzerajú podľa očakávania, bez abnormalít,
- nie sú prítomné nádory, zápaly alebo hromadenie tekutín,
- nie sú známky zlomenín, blokád, nádorov alebo abnormálnych výrastkov.
Čo môže znamenať abnormálny nález
- nádory alebo výrastky môžu naznačovať benígne alebo malígne stavy,
- zlomeniny alebo dislokácie môžu poukazovať na traumu alebo zranenie,
- akumulácia tekutín môže označovať infekcie alebo vnútorné krvácanie,
- abnormálny vzhľad orgánov môže poukazovať na rôzne ochorenia.
Váš lekár vám vysvetlí výsledky a prediskutuje ďalšie kroky, ktoré môžu zahŕňať ďalšie testy alebo liečby. Ak vaše CT vyšetrenie ukáže abnormality, váš lekár môže na základe zistení odporučiť ďalšie testy alebo liečby.
Často kladené otázky
Môžem ísť na CT mozgu, ak som jedla?
Pri natívnom CT mozgu bez kontrastnej látky spravidla áno, pretože pri tomto vyšetrení pacient nemusí byť nalačno. Pri kontrastnom CT oznámte personálu, že ste jedli, a riaďte sa jeho pokynmi.
Koľko hodín pred kontrastným CT mozgu nemám jesť?
Pri kontrastnom CT sa odporúča nejesť 4 až 6 hodín pred vyšetrením. Konkrétny čas môže určiť pracovisko podľa typu vyšetrenia a vášho zdravotného stavu.
Môžem pred CT mozgu piť?
Pri plánovanom CT možno piť vodu a nesladený čaj, pričom 2 hodiny pred vyšetrením sa má pitie obmedziť. Ak dostanete iné pokyny, riaďte sa nimi.
Môžem si ráno vziať lieky?
Ráno pred vyšetrením užite svoje lieky ako zvyčajne, pokiaľ vám lekár neurčil inak. Pri liekoch na cukrovku si vyžiadajte individuálne pokyny od lekára.
Je CT mozgu bolestivé?
CT vyšetrenie je bezbolestné. Nepríjemné môže byť iba dlhšie pokojné ležanie alebo vpich pri podaní kontrastnej látky.
Kedy môžem po CT mozgu jesť?
Po vyšetrení môžete spravidla ihneď jesť a piť. Ak vám bola podaná kontrastná látka, odporúča sa piť väčšie množstvo tekutín.
Čo mám robiť pri vyrážke alebo dýchavičnosti po CT?
Vo výnimočných prípadoch sa môžu objaviť neskoré prejavy alergie, najmä svrbenie, sčervenanie kože, vyrážka, opuch alebo problémy s dýchaním. Pri závažnejších príznakoch je potrebné volať RZP (112) a nahlásiť podanie kontrastnej látky s obsahom jódu.
