Mravčenie chodidiel a rúk spojené s bolesťou krčnej chrbtice

Mravčenie, brnenie alebo znecitlivenie rúk a chodidiel sa odborne nazýva parestézia a ide o príznak, nie o samostatné ochorenie. Krátkodobé mravenčenie po dlhej nehybnej polohe býva obvykle neškodné, ale opakované alebo dlhodobé ťažkosti môžu upozorňovať na poruchu nervov, ciev, chrbtice alebo metabolizmu.

Bolesť krčnej chrbtice môže spôsobovať mravenčenie najmä v ramenách, pažiach, rukách a prstoch, pretože nervové korene vystupujúce z krčnej chrbtice vedú do horných končatín. Mravenčenie chodidiel však zvyčajne súvisí skôr s driekovou chrbticou, periférnymi nervami, cukrovkou, poruchami prekrvenia alebo inými ochoreniami.

Čo znamená mravenčenie končatín

V našom tele sa nachádza množstvo krvných ciev a nervových zakončení, ktoré sú vláknami spojené s mozgom. Zabezpečujú prenos živín, ale aj nervových vzruchov.

Nervy fungujú ako veľmi citlivá sieť, ktorá prenáša informácie z končatín do mozgu a späť. Pokiaľ je tento prenos dočasne narušený - napríklad tlakom, zápalom, nedostatkom živín alebo poškodením nervového tkaniva - mozog začne signály vyhodnocovať neobvykle.

Výsledkom je mravenčenie, pichanie, pálenie alebo naopak pocit zníženej citlivosti. Brnenie teda samo o sebe nie je choroba.

Krátke mravčenie po dlhom sedení býva obvykle neškodné, zatiaľ čo opakované alebo dlhodobé ťažkosti môžu upozorňovať na poruchu nervov, ciev, chrbtice alebo metabolizmu.

Ako môže krčná chrbtica súvisieť s mravenčením rúk

Náš krk a chrbát sú zložené z malých kostí nazývaných stavce (lat. vertebra). Sú usporiadané jeden na druhom a tvoria chrbticu (lat. columna vertebralis).

Jej úlohou je podopierať hlavu a chrániť miechu (lat. medulla spinalis) - hlavnú štruktúru spájajúcu sieť nervov v celom tele. Signály prenášané touto sieťou posielajú do mozgu podnety, ako je bolesť.

Sedem horných kostí chrbtice nesie názov krčné stavce (označované ako C1 - C7) a práve tie tvoria náš krk. Tieto kosti sú spojené medzistavcovými kĺbmi.

Medzi stavcami sa nachádzajú medzistavcové platničky (lat. discus intervertebralis). Pôsobia ako tlmiče a zaisťujú chrbtici pružnosť.

Vzhľadom na ich jemnú stavbu a veľké zaťaženie je táto časť chrbtice obzvlášť náchylná na úrazy a preťaženie, ktoré môžu byť zdrojom bolesti krčnej chrbtice.

„Nervy vystupujú z krčnej chrbtice do končatiny, až k samotným prstom. Príčina môže byť teda pri problémoch s krčnou chrbticou, poškodení ramenného kĺbu, lakťového kĺbu alebo štruktúr v oblasti ruky,“ hovorí všeobecná lekárka MUDr. Milada Madleňáková.

Radikulopatia: keď nerv vychádzajúci z chrbtice dráždi alebo tlačí okolie

Radikulopatia vzniká v dôsledku kompresie nervových koreňov v oblasti krčnej, hrudnej alebo driekovej chrbtice.

• Herniácia medzistavcového disku - vysunutie disku môže tlačiť na nervový koreň, čo vedie k bolesti, tŕpnutiu a svalovej slabosti.
• Degeneratívne zmeny (spondylóza, artróza, stenóza miechového kanála) - spôsobujú zúženie miechového kanála a tlak na nervové štruktúry.
• Mikrotraumy a preťaženie - dlhodobé nesprávne držanie tela alebo nadmerná fyzická záťaž môžu viesť k mechanickému podráždeniu nervov.
• Poranenia chrbtice - zlomeniny, výrony alebo posuny stavcov môžu viesť k tlaku na nervové korene a ich podráždeniu.
• Diabetická neuropatia a iné systémové ochorenia - niektoré metabolické a zápalové ochorenia môžu ovplyvniť nervový systém a spôsobovať periférne tŕpnutie končatín.

Bežné príznaky radikulopatie zahŕňajú bolesť, ktorá môže byť ostrého, pálivého alebo vystreľujúceho charakteru a často sa zhoršuje pri určitých pohyboch. Objaviť sa môže aj svalová slabosť, zhoršená citlivosť alebo brnenie v prstoch, dlaniach, chodidlách alebo v celej končatine.

Krčná radikulopatia (C5-C8) spôsobuje tŕpnutie rúk, bolesť v ramene a slabosť v prstoch. Lumbosakrálna radikulopatia (L4-S1) vedie k bolesti v dolnej časti chrbta s vyžarovaním do nôh a chodidiel.

Aké prejavy naznačujú pôvod v krčnej chrbtici

Podľa odborníkov možno pociťovať osovú bolesť (pociťovanú hlavne v krku) alebo koreňovú bolesť (bolesť vyžarujúca do iných oblastí, ako sú ramená alebo ruky).

Koreňová bolesť, formálne známa ako cervikálna radikulopatia, je veľmi bolestivá. Táto bolesť sa nevyskytuje iba v krku, ale môže sa šíriť do ďalších oblastí chrbtice, ramena, paže alebo ruky.

Tlak na nerv často spôsobuje pocit mravenčenia. Mravenčenie môže vystreľovať pozdĺž ramena a niekedy až do prstov.

Bolesť krčnej chrbtice môže vystreľovať až do ramena, predlaktia či prstov na ruke. V prstoch môžete cítiť akoby pichanie špendlíkom, mravenčenie alebo necitlivosť.

• bolesť v strednej alebo bočnej časti krku,
• bolesť vyžarujúca do ramena, paže alebo ruky,
• mravenčenie, brnenie alebo znížená citlivosť prstov,
• oslabenie svalovej sily alebo horší úchop,
• stuhnutosť a obmedzená pohyblivosť krku,
• bolesť hlavy šíriaca sa do zadnej časti hlavy, spánkov, ucha alebo za oko,
• závraty alebo poruchy rovnováhy.

Pacienti môžu pociťovať bolesť v strednej alebo bočnej časti krku, ale môže tiež vyžarovať do iných častí tela (ramena alebo hornej časti hrudníka).

Samotné pohybovanie krkom môže byť bolestivé a svaly môžu byť napäté, najmä ak pacient dlho sedel alebo spal v jednej polohe. Pacient nemusí byť schopný otáčať krkom v takom rozsahu, ako je obvyklé.

Prečo vzniká bolesť krčnej chrbtice

Nesprávne držanie tela a preťaženie

Napätie a preťaženie svalov je najčastejšia príčina bolesti krčnej chrbtice. Vyplýva z nesprávneho držania tela, práce v jednej polohe, napríklad pred počítačom, spania v zlej polohe alebo prudkých pohybov krkom počas cvičenia.

Bolesť vyvolaná preťažením sa objavuje najmä vtedy, pokiaľ si osvojíte zlé držanie tela s predsunutím hlavy dopredu. Kedykoľvek je hlava takto dlhšie postavená pri státí, sedení alebo ležaní, bolesť prichádza veľmi rýchlo a je ťažké sa jej zbaviť.

Stres, svalové napätie a spazmy

Stres a napätie sa môžu premietnuť až do stuhnutosti krku a bolesti. Svalové spazmy vznikajú ako dôsledok pravidelného preťažovania svalov krčnej chrbtice.

Javia sa ako svalové uzlíky, ktoré bývajú lokálne alebo postihujú celý sval. Tieto uzlíky sú pre fyzioterapeuta ľahko hmatateľné a pre vás zvyčajne bolestivé.

Spazmy vznikajú ako reflexný popud tela voči neprirodzeným či kontinuálnym zaťaženiam. Prejavujú sa ako tuhé guličky, v ktorých je nahromadená tenzia svalov, a sú palpačne bolestivé.

Úraz a prudké pohyby

Krk je zvlášť náchylný na úrazy, najmä pri pádoch, automobilových nehodách, takzvanom whiplash syndróme, a pri športovaní.

V takýchto prípadoch sa stretávame s ostrou bolesťou, obmedzením pohybu a niekedy neurologickými príznakmi. Úraz, ktorý sa stal v minulosti napríklad pri páde či autonehode, sa môže „zobúdzať“ v pravidelných intervaloch a spôsobovať bolesti.

Vysunutá medzistavcová platnička

Vysunutá platnička je stav, kedy sa časť medzistavcovej platničky v oblasti krčnej chrbtice vysunie a začne tlačiť na nervy vychádzajúce z miechy.

Poškodená platnička môže tlačiť na nervy vychádzajúce z chrbtice, čo spôsobuje bolesť vyžarujúcu do ramena alebo ruky, brnenie a oslabenie svalovej sily.

Vyskočená medzistavcová platnička je stav, počas ktorého sa poškodí prstenec platničky a gélovité jadro je vytláčané pomedzi medzistavcový priestor. Tento stav má za následok vysokú bolestivosť vplyvom iritácie nervov v oblasti miechy.

Degeneratívne zmeny a stenóza

Spondylóza je degeneratívne ochorenie krčnej chrbtice a proces starnutia chrbtice vedúci k degenerácii platničiek, kĺbov a väzov. Prejavuje sa chronickou bolesťou, stuhnutosťou a niekedy tlakom na nervy.

Stenóza chrbticového kanála je zúženie chrbticového kanála v krčnom úseku, ktoré tlačí na miechu alebo nervy. Spôsobuje bolesť, brnenie, poruchy rovnováhy a oslabenie končatín.

Mravenčenie rúk podľa postihnutej oblasti

Práve to, ktorá časť ruky tŕpne, môže napovedať, ktorý nerv je podráždený alebo je naň vyvíjaný tlak. Samotné miesto však nikdy nestačí na určenie diagnózy.

Syndróm karpálneho tunela

Karpálny tunel je úzka štrbina, ktorá vedie zápästím. Prechádzajú ňou viaceré šľachy a nervy vrátane takzvaného stredného nervu.

Stlačený či podráždený stredný nerv môže mať za následok vystreľujúcu ostrú bolesť do dlaní a prstov, ale aj pocity tŕpnutia rúk.

Príznaky syndrómu karpálneho tunela bývajú typické: brnenie palca, ukazováka, prostredníka a časti prsteníka, často hlavne v noci alebo nad ránom.

V začiatkoch môže ísť len o občasné nočné nepríjemné pocity, neskôr sa ale môžu pridať problémy s úchopom, slabosť drobných svalov ruky alebo horšia jemná motorika.

Častejšie sa tento problém objavuje pri dlhodobej práci rukami, opakovaných pohyboch zápästia, práci na klávesnici a s počítačovou myšou, pri používaní vibračných nástrojov alebo pri dlhom držaní smartfónu.

Prečo môžu mravenčiť chodidlá

Mravčenie chodidiel od chrbtice je častým príznakom takzvanej vyskočenej platničky. Tŕpnutie nôh bez iných symptómov je často spôsobené nevyhovujúcou polohou, prekríženými nohami alebo nezvyčajnou polohou počas spánku.

Drieková chrbtica a ischiatický nerv

Pri bedrovej chrbtici môže brnenie smerovať do zadku, stehna alebo chodidla. Často nejde len o samotné mravenčenie - pridáva sa aj bolesť chrbta, stuhnutosť, obmedzenie pohybu alebo pocit svalovej slabosti.

Ischias je najdlhší nerv v ľudskom tele a jeho zápal je mimoriadne bolestivý. Ischias sa tiahne od zadnej časti panvy, sedacích svalov až po chodidlá.

Inflamácia nervu je preto sprevádzaná bolesťou, ktorá môže vystreľovať z chrbtice do chodidiel či opačne. Rovnako sa k prvým prejavom môže pridať parestézia, tŕpnutie nôh, ktoré signalizuje počiatočný stav zápalu.

Syndróm tarzálneho tunela

Syndróm tarzálneho tunela vzniká ako následok neprirodzenej kompresie nervu n. tibialis, ktorý sa nachádza za vnútorným členkom.

K jeho kompresii môže dôjsť vplyvom nosenia sadry, nesprávnej obuvi, ale aj nesprávne vykonávanými pohybmi.

Obuv a poranenia

Nevyhovujúca obuv môže byť príčinou pravidelnej parestézie. Tá pacienta upozorňuje na utlačenie nervov, čo sa v praxi prejavuje tŕpnutím nôh.

Vyhovujúca obuv by mala umožniť chodidlu dostatočný rozsah pri všetkých fázach kroku, rovnako ako v statickom zotrvaní.

Posttraumatické stavy dolných končatín, napríklad zlomeniny, často vedú k vzniku parestézie. Tŕpnutie nôh po zlomenine či inej traume je často len dočasné.

Ďalšie príčiny mravenčenia rúk a chodidiel

Krátkodobý tlak na nerv

Keď dlho sedíte s prekríženými nohami, spíte v nevhodnej polohe alebo si dlho opierate lakeť o tvrdú podložku, môže dôjsť k dočasnému stlačeniu nervu.

Vo chvíli, keď tlak povolí, nerv sa začne znova aktivovať a práve vtedy sa často objaví intenzívnejšie mravenčenie alebo pichanie. Tento stav je obvykle krátkodobý a po zmene polohy v priebehu niekoľkých minút odznie.

Nedostatok vitamínov a minerálov

Nervový systém je citlivý na dostatok niektorých živín, najmä vitamínov skupiny B. Význam majú predovšetkým vitamín B1, B6 a B12, ktoré sa podieľajú na správnej funkcii nervových buniek, tvorbe ochranných obalov nervových vlákien i prenose nervových signálov.

Pokiaľ týchto látok nie je dostatok, nervy nemusia pracovať tak, ako majú, a môžu sa objaviť poruchy citlivosti, mravenčenia alebo pálenia.

Typické je, že sa problémy objavujú na oboch stranách súčasne, napríklad v oboch chodidlách alebo v oboch rukách.

Odborníci uvádzajú, že nedostatok vitamínu B12 alebo abnormálne hladiny vápnika, draslíka či sodíka môžu narušiť správnu funkciu nervov a spôsobiť tŕpnutie či necitlivosť rúk.

Cukrovka a diabetická neuropatia

Dlhodobo zvýšená hladina cukru v krvi môže postupne poškodzovať drobné cievy aj nervové vlákna. Jedným z častých dôsledkov je diabetická neuropatia, teda poškodenie periférnych nervov.

Typicky sa objavuje najprv v oblasti chodidiel a prstov nôh, odkiaľ sa môže postupne šíriť vyššie. Okrem brnenia sa môže pridať pálenie, bolesť, zvýšená citlivosť alebo naopak zhoršené vnímanie dotyku.

Človek so zhoršenou citlivosťou si nemusí všimnúť drobné poranenia, otlak alebo začínajúci zápal. Práve preto je u ľudí s cukrovkou dôležité podobné príznaky neprehliadať.

Alkohol a periférna neuropatia

Dlhodobé pitie alkoholu môže viesť k poškodeniu nervov, teda k periférnej alebo alkoholickej neuropatii, a spôsobiť tŕpnutie a necitlivosť.

Alkoholická neuropatia vedie k otupeniu nervových zakončení, hmatovému znecitliveniu, tŕpnutiu rúk či nôh, citlivosti na dotyk, vytrvalému mravčeniu až bolesti.

Poruchy prekrvenia

Nervy k svojej správnej funkcii potrebujú kyslík a živiny. Pokiaľ sa do určitej oblasti dostáva menej krvi, môže to ovplyvniť aj nervové vedenie.

Výsledkom býva brnenie, pocit chladu, ťahanie alebo zmena farby kože. Cievne príčiny je dobré zvažovať najmä vtedy, keď je brnenie spojené aj s chladnými končatinami, bledosťou alebo modrastým odtieňom kože.

Stres, úzkosť a hyperventilácia

Pri strese alebo úzkosti ľudia často dýchajú rýchlejšie a plytšie, niekedy až nevedomky hyperventilujú. Tým dochádza k zmenám v rovnováhe plynov v krvi, čo môže zvýšiť dráždivosť nervového systému.

Výsledkom môže byť brnenie prstov, rúk, nôh alebo aj oblasti okolo úst. Tieto ťažkosti bývajú nepríjemné a môžu človeka vystrašiť, ale samy osebe spravidla nebývajú nebezpečné.

Iné neuropatie a neurologické ochorenia

Neuropatie môžu vznikať aj pri nadmernom užívaní alkoholu, po niektorých infekciách, pri autoimunitných ochoreniach, po chemoterapii alebo ako vedľajší účinok niektorých liekov.

V týchto prípadoch býva brnenie často sprevádzané pálením, bolesťou alebo poruchou citlivosti v takzvanom „ponožkovom“ alebo „rukavicovom“ rozložení.

V menšej časti prípadov môže byť brnenie príznakom ochorenia centrálneho nervového systému. Býva spojené aj so slabosťou, poruchou koordinácie, problémami s rovnováhou alebo zmenami zraku.

Mravenčenie rúk a chodidiel v noci

Tŕpnutie rúk počas spánku je bežný problém, ktorý môže mať niekoľko spúšťačov. Ruka môže byť stlačená alebo zle položená, čo obmedzí krvný prietok a spôsobí tŕpnutie.

Ruka pod hlavou, prevesená cez okraj postele, prípadne príliš vysoký vankúš môžu viesť k podráždeniu nervov a zaťažovať krčnú chrbticu.

• zlá poloha počas spánku,
• syndróm karpálneho tunela,
• poškodenie nervov pri periférnej neuropatii,
• problémy s krkom, napríklad cervikálna spondylóza,
• tlak na nervy alebo cievy pri hrudníku,
• nedostatok vitamínu B12.

Pri syndróme karpálneho tunela sa brnenie, tŕpnutie a bolesť často zhoršujú v noci alebo nad ránom. Ľudia si často všimnú, že musia rukou zatriasť alebo ju pretrepať, aby sa im uľavilo.

Kedy môže ísť o urgentný stav

Náhle vzniknuté tŕpnutie alebo oslabenie jednej strany tela, pokles kútika, porucha reči alebo videnia vyžadujú okamžité volanie záchrannej služby, pretože môže ísť o mozgovú príhodu alebo TIA.

Okamžite vyhľadajte lekára aj pri tŕpnutí s poruchou močenia alebo stolice, so sedlovitou necitlivosťou, po výraznom úraze chrbtice alebo krku, pri horúčke, alebo pri rýchlo sa zhoršujúcej slabosti prstov, ruky či nohy.

Bolesť krčnej chrbtice môže byť príznakom infarktu myokardu, najmä ak vyžaruje do ramena alebo čeľuste a je sprevádzaná dýchavičnosťou, potením a slabosťou.

Odborníci zdôrazňujú, že v prípade výskytu bolesti krku a ďalších príznakov infarktu myokardu treba okamžite zavolať na tiesňovú linku (112 alebo 155) alebo sa okamžite dostaviť na pohotovosť.

Infarkt môžu sprevádzať aj bolesti hlavy, hrudníka či v oblasti krku, celkové pocity slabosti, malátnosti, pocity na zvracanie, ťažkosti s dýchaním, pohybom a rozprávaním.

Silná bolesť krku a stuhnutosť šije spolu s horúčkou, bolesťou hlavy, nevoľnosťou alebo citlivosťou na svetlo môžu signalizovať zápal mozgových blán. V prípade výskytu príznakov meningitídy je potrebné okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Kedy sa objednať k lekárovi

Jednorazové krátke mravenčenie po nevhodnej polohe obvykle neznamená nič závažné. Odborné vyšetrenie je však vhodné vtedy, ak sa brnenie opakuje, trvá dlhšiu dobu alebo sa postupne zhoršuje.

Podľa odborníkov nie je dobré bagatelizovať bolesť krčnej chrbtice, najmä ak príznaky pretrvávajú dlhšie ako týždeň. Vtedy je vhodné konzultovať stav s lekárom.

• silná bolesť krku bez zjavnej príčiny,
• oslabenie, mravenčenie alebo brnenie,
• bolesť vyžarujúca do ramien alebo nôh,
• svalová slabosť alebo vypadávanie úchopu,
• výrazná necitlivosť,
• porucha chôdze alebo rovnováhy,
• horúčka, bolesť hlavy, nevoľnosť alebo vracanie,
• ťažkosti s prehĺtaním alebo dýchaním,
• nemožnosť pohybovať ramenami alebo rukami,
• nemožnosť dotknúť sa bradou hrudníka,
• dysfunkcia močového mechúra alebo čriev.

Diagnostika príčiny

Aby bolo možné diagnostikovať bolesť krčnej chrbtice, lekár vykonáva úplné fyzikálne vyšetrenie a zbiera anamnézu.

Zameriava sa na čas výskytu ťažkostí a ich príčiny, spýta sa na predchádzajúce úrazy krku, ktoré mohli spôsobiť poranenie krčnej chrbtice alebo herniu platničky.

Pri fyzickom vyšetrení lekár skontroluje postavenie hlavy a krku a rozsah pohybu krku. Skontroluje aj krk a podporné svaly, aby zistil, či nie sú citlivé a či nevykazujú známky preťaženia.

Pri podozrení na poškodenie nervových koreňov sa hodnotí svalová sila, reflexy a citlivosť. Podľa potreby sa používajú zobrazovacie metódy, ako sú MRI, CT a RTG.

Elektromyografia (EMG) hodnotí funkciu periférnych nervov a odhaľuje narušenú nervovú vodivosť. Ďalšie vyšetrenia môžu pomôcť rozlíšiť problém v krčnej alebo driekovej chrbtici od karpálneho tunela, periférnej neuropatie či metabolického ochorenia.

Čo môže pomôcť pri miernych ťažkostiach

Ak je brnenie krátkodobé a súvisí napríklad s preťažením alebo nevhodnou polohou, môže pomôcť jednoduchá úprava režimu.

Dôležité je pravidelne meniť polohu, nepreťažovať jednostranne ruky ani chrbát a dbať na ergonómiu pri práci. Význam má tiež dostatok pohybu, pretože podporuje prekrvenie aj správnu funkciu svalov a nervov.

Prestávky a zmena polohy

Skúste si dávať pozor, aby ste ruky dlho nedržali v rovnakej polohe, napríklad pri práci na počítači alebo pri držaní telefónu.

Ak je za tŕpnutím rúk opakovaná stereotypná činnosť, je rozumné naordinovať si častejšie prestávky. Týka sa to práce pri počítači, narábania so smartfónom, športu aj hry na hudobné nástroje.

Jednoduché cviky na ruky

• Otvárajte a zatvárajte dlaň - pravidelné otváranie a zatváranie ruky pomáha zlepšiť krvný obeh a zmierniť tlak na nervy v zápästí.
• Spájanie palca s prstenníkom - spojenie palca s prstenníkom rozhýbe prsty a podporí lepšie prekrvenie.
• Naťahujte zápästie - pomaly ohnite zápästie dopredu a potom dozadu a v každej polohe vydržte asi 10 sekúnd.
• Opakovane zatínajte a otvárajte päste.
• Prsty čo najviac rozťahujte.
• Stláčajte mäkkú gumenú loptičku, raz jednou rukou, potom druhou.
• Zatvorte päste a rotujte nimi raz do jednej strany, raz do druhej.

Pri tŕpnutí rúk pomáha pravidelné cvičenie, ktoré by ste mali vykonávať aspoň raz za pol hodiny.

Ergonómia a spánok

Prevenciou vzniku bolesti je správne držanie tela, vyhýbanie sa rýchlym pohybom a prerušovanie statickej polohy hlavy.

• opakované zasúvanie hlavy a záklon krku v pravidelných intervaloch, napríklad každú hodinu,
• správne sedenie s podporou v dolnej časti chrbta pomocou bedrovej opierky,
• udržiavanie hlavy prirodzene zasunutej, pričom uši majú byť nad ramenami,
• vyhýbanie sa krúženiu hlavou dookola a rýchlym pohybom,
• podopretie hlavy v spánku iba jedným vankúšom,
• nespanie na bruchu, pretože v tejto polohe je na krk vytváraná veľká záťaž.

Existujú rôzne ergonomické pomôcky, ktoré zmierňujú napätie a tlak pri dlhodobom písaní za počítačom. Sú to napríklad podložky pod zápästie alebo lakeť.

Pomôže aj správna výška stoličky. Správne nastavenie tela prispôsobené na danú prácu je dôležitou súčasťou riešenia.

Masáž, teplo a odpočinok

Ak je spôsobené iba dočasným útlakom nervu, postačí postihnuté miesto pomasírovať, aby sa obnovil krvný obeh.

Jemne masírujte ruku od dlane smerom k lakťu približne 30 sekúnd. Následne prejdite na spodnú časť ruky a robte malé krúživé pohyby smerom k zápästiu, asi 30 sekúnd na každej strane.

Medzi ďalšie možnosti domácej liečby „seknutého krku“ patrí suché teplo. Na bolestivé miesto si pravidelne prikladajte hrejivý vankúš, náplasti alebo infračervenú lampu a po zahriatí ho jemne premasírujte.

Dostatok oddychu je dôležitý nielen pre celé telo, ale aj pre vaše ruky. Položte ich do pohodlnej polohy, najlepšie na vyvýšené miesto, napríklad na vankúš.

Fyzioterapia a cvičenie pri útlaku nervov

Fyzioterapia zohráva významnú úlohu pri konzervatívnej liečbe radikulopatie, pričom cieľom je zníženie bolesti a tŕpnutia, obnova pohyblivosti chrbtice, posilnenie svalov podporujúcich chrbticu a prevencia opakovania ťažkostí.

• cvičebné programy zamerané na posilnenie paravertebrálnych svalov, zlepšenie flexibility a stabilitu chrbtice,
• manuálna terapia, pri ktorej mobilizácie a jemné manipulácie môžu pomôcť uvoľniť napätie a zlepšiť mechaniku chrbtice,
• neurodynamické techniky na zlepšenie pohyblivosti nervových štruktúr a zníženie nervového napätia,
• ergonomické poradenstvo a úprava pracovného prostredia,
• edukácia o správnych pohybových návykoch na zníženie zaťaženia chrbtice.

Pri syndróme karpálneho tunela pomáha oddych a rehabilitácia, kde si fyzioterapeut ruku vyšetrí, uvoľní zápästie mäkkými a mobilizačnými technikami a ukáže individuálne cvičenia.

Avšak takisto treba vyšetriť aj krčnú chrbticu, uvoľňovať ju individuálnymi cvičeniami a masážami. V niektorých prípadoch je jediným riešením operácia.

Ak už u vás bolesti vznikli, odporúča sa opatrne začať s cvičením pod vedením fyzioterapeuta. Pri pretrvávaní alebo zhoršovaní bolesti je potrebné navštíviť špecialistu.

Lieky a lokálna úľava

Pri liečbe bolesti krčnej chrbtice je dôležitá kombinácia liekov, domácich opatrení a cvičenia. Ak však cvičenie nepomáha, možno využiť lokálnu alebo celkovú terapiu.

• nesteroidné antiflogistiká, ako diklofenak alebo ibuprofén, tlmia bolesť, zápal a horúčku,
• paracetamol nemá protizápalový účinok a bolesť tlmí slabšie,
• guajfenezín uvoľňuje napätie svalov,
• lokálne prípravky môžu obsahovať diklofenak, ibuprofén, kapsaicín alebo mentol.

Pred každou kúpou týchto liekov sa poraďte s lekárnikom, keďže niektoré z nich nie sú vhodné pre tehotné a dojčiace ženy či ľudí s ochorením pečene alebo žalúdka.

Lieky proti bolesti nikdy nekombinujte bez upovedomenia lekára. Ak vás tŕpnutie rúk trápi pravidelne, určite sa poraďte s lekárom, ktorý určí príčinu a poradí, či je vhodná lokálna liečba alebo iný postup.

Výživa a vitamíny

Strava je základ, preto je dôležité dbať na vyvážený príjem cukrov, tukov a bielkovín, ako aj dostatok minerálov a vitamínov skupiny B, najmä B1, B6 a B12, ktoré podporujú správne fungovanie nervového systému.

Nezabúdajte na pravidelný pitný režim. Zároveň by ste mali obmedziť príjem kávy, alkoholu a sladených nápojov.

Vitamín B12 prispieva k správnemu fungovaniu imunitného systému a jedným z prejavov jeho nedostatku môže byť necitlivosť alebo brnenie v rukách.

Pri podozrení na nedostatok vitamínov alebo minerálov je vhodné najskôr lekárske vyšetrenie a podľa výsledkov zvoliť ďalší postup. Doplnky výživy nie sú riešením príčiny vo všetkých prípadoch.

Čo sledovať pri vlastných ťažkostiach

Pre orientačné posúdenie môže veľa napovedať lokalizácia ťažkostí. Brnenie jednej ruky môže ukazovať skôr na lokálny problém, napríklad útlak nervu alebo problémy s krčnou chrbticou.

Ak brnia obe nohy symetricky, častejšie sa uvažuje o metabolickej alebo periférnej neuropatii. Brnenie len niekoľkých prstov môže zodpovedať konkrétnemu nervu, zatiaľ čo rozsiahlejšie a neurčitejšie problémy môžu mať širší pôvod.

Dôležité je sledovať, či je mravenčenie jednostranné alebo obojstranné, či súvisí s krčnou alebo driekovou chrbticou, pracovnou polohou alebo nočným zhoršovaním a či sa k nemu pridáva slabosť alebo bolesť.

Samotné miesto nikdy nestačí na určenie diagnózy. Dôležité je vždy hodnotiť celý obraz - dĺžku trvania, opakovanie, súvislosť s polohou, námahou, bolesťou alebo ďalšími zdravotnými problémami.

tags: #mravencenie #chodidel #a #ruk #a #bolesti