Bolesť vystreľujúca za pravým uchom môže vychádzať z krčnej chrbtice, najmä ak ju sprevádza stuhnutosť krku, obmedzená pohyblivosť hlavy, napätie v šiji alebo bolesť vystreľujúca do ramena, lopatky a hornej končatiny. Takáto bolesť súvisí s nervovými štruktúrami, svalmi, väzmi a drobnými kĺbmi v oblasti krku a často sa označuje ako cervikogénna bolesť alebo cervikokraniálny syndróm.
Za uchom však môže bolieť aj pri ochorení vonkajšieho, stredného alebo vnútorného ucha. Ak sa objaví výtok z ucha, horúčka, opuch, strata sluchu, výrazné závraty, vracanie, náhla veľmi intenzívna bolesť, slabosť alebo tŕpnutie končatín, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.
Ako môže krčná chrbtica spôsobovať bolesť za pravým uchom
Krčná chrbtica pozostáva zo 7 krčných stavcov, ktoré spolu s 12 hrudníkovými, 5 driekovými, 5 krížovými a 4-5 kostrčovými tvoria chrbticu. Tá je celkovo zložená z 33-34 stavcov, 23 mäkkých medzistavcových platničiek a okolitých väzov. Nastavením otvorov všetkých stavcov na seba vzniká chrbticový kanál, v ktorom je uložená miecha, a medzistavcovými otvormi vychádzajú na perifériu miechové nervy.
Prvý krčný stavec sa nazýva aj nosič (atlas), na ktorom spočíva lebka, umožňuje pohyby hlavy dopredu a dozadu. Vďaka stavbe 2. krčného stavca (čapovca) môžeme hýbať hlavou smerom doľava a doprava. Krčná chrbtica je preto veľmi pohyblivá a neustále zaťažovaná časť chrbtice.
Krčná chrbtica je prirodzene zakrivená v 20- až 40-stupňovom uhle, ktorý nám pomáhajú udržiavať svaly. Denne musí niesť váhu hlavy (v priemere 4 - 6 kg) a zároveň reagovať na stovky mikro-pohybov. Pri zlom držaní tela, dlhodobom sedení, spánku v zlej polohe alebo preťažení sa môže narušiť rovnováha svalov, kĺbov a nervových štruktúr.
Ak sú svaly, väzy alebo drobné kĺby v oblasti krku preťažené alebo podráždené, bolesť sa môže prenášať smerom do zátylku, čelovej oblasti, spánkov alebo za oči. Bolesť hlavy vystreľujúca až do ucha môže byť príznakom problému s pohybovým aparátom. Takáto bolesť hlavy môže vychádzať z krčnej chrbtice.
V oblasti krku sa nachádzajú nervové štruktúry, ktoré súvisia s vnímaním bolesti v záhlaví a v okolí ucha. Svalové napätie, podráždenie nervových koreňov alebo funkčná blokáda preto môžu vyvolať bolesť, ktorú človek cíti za pravým uchom, hoci samotné ucho nemusí byť choré.

Najčastejšie príčiny bolesti za pravým uchom od krku
Stuhnutie a preťaženie krčných svalov
Problémy krčnej chrbtice sa môžu prejavovať z dôvodu stuhnutia svalstva a preťaženia v okolí krku a šije. Najčastejšou príčinou je dlhodobé nesprávne držanie tela počas práce za počítačom, pri používaní mobilného telefónu, za volantom alebo pri pohybových aktivitách.
Pri práci za počítačom alebo používaní mobilu sa hlava prirodzene vysúva dopredu, rsp. sa predkláňa čím sa výrazne zvyšuje zaťaženie svalov krku a ramien. Tie sa postupne preťažujú a reagujú bolestivým napätím. Svaly krku sú v trvalom napätí a vzniká jednostranné zaťaženie.
Napätie v oblasti krku môže vystupovať do záhlavia a oblasti za uchom. Bolesť môže byť tupá, tlaková alebo pichavá a často sa zhoršuje pri otáčaní hlavy, dlhom sedení či práci v predklone.
Funkčná blokáda krčnej chrbtice
Zablokovaná krčná chrbtica vzniká najčastejšie v dôsledku jednostranného preťaženia, nesprávneho pohybu alebo dlhodobého svalového napätia. Prejavuje sa výrazným obmedzením pohybu, bolesťou pri otáčaní hlavy a niekedy aj vystreľovaním bolesti do ramien či medzi lopatky.
Jedným z častých dôvodov návštevy lekára je zablokovaná krčná chrbtica. Príznaky sú rôznorodé, od stuhnutia až po výraznú bolesť. Ak sa blokáda nachádza v hornej časti krčnej chrbtice, bolesť sa môže preniesť do záhlavia a za pravé alebo ľavé ucho.
Podráždenie nervu
Pri „seknutí“ krku ide o stuhnutie alebo zacviknutie či už svalu, nervu alebo ciev v oblasti stavcov. Stuhnutie v danom úseku znemožní najčastejšie pohyb v určitom smere. Môže dráždiť nervové korene - miesta, kde nervy vystupujú z miechy, čo spôsobuje tŕpnutie, ale i výraznú bolesť.
Ak sa bolesť spája s brnením, pálením, mravenčením alebo vystreľovaním do ramena a ruky, môže ísť o podráždenie nervových štruktúr. Podráždené nervy v krčnej chrbtici môžu prenášať bolesť do ramien alebo paží.
Pri herniovanom disku v krčnej chrbtici disk spôsobuje nervovú bolesť nazývanú cervikálna radikulopatia, ktorá začína na krku a prechádza po ramene. Môžete tiež pociťovať necitlivosť, mravenčenie v ruke alebo v prstoch a svalovú slabosť v ruke či ramene.
Prechladnutie, prievan a klimatizácia
Stuhnutý krk sa môže objaviť aj po pobyte v klimatizovaných priestoroch, pri sedení v prievane alebo po vystavení chladnému vzduchu. Chlad spôsobuje reflexné zvýšenie svalového napätia, ktoré sa môže prejaviť bolestivosťou a obmedzenou pohyblivosťou krku.
Typickým príznakom je ostrá bolesť pri otáčaní hlavy, ktorá sa môže objaviť náhle, napríklad ráno po prebudení. Bolesť sa môže šíriť do šije, záhlavia, ramena a oblasti za uchom.
Nesprávna poloha počas spánku
Ak spíte na príliš vysokom alebo nízkom vankúši, chrbtica je vykrivená. To spôsobuje rannú bolesť a svalovú únavu. Bolesť býva najintenzívnejšia ráno a počas dňa sa môže postupne zmierňovať.
Najčastejšie problémová je poloha, keď hlava leží tesne na ramene. Vtedy dochádza k tlaku a stuhnutiu svalov v mieste medzi kľúčnou kosťou, lopatkou, ramenom a krkom, kadiaľ prechádzajú všetky dôležité cievy a nervy.
Najpohodlnejšia je asi poloha na boku. Môžete využiť vankúš a správne si napolohovať krk, aby bol v neutrálnej pozícii. Hlava vám nesmie padať, nemá byť v náklone k jednému ani k druhému ramenu.
Degeneratívne zmeny a poškodenie platničiek
Vekom dochádza k opotrebovaniu medzistavcových platničiek a vzniku artrózy. Tieto procesy sa prejavujú bolesťami, zníženou pohyblivosťou a chronickými ťažkosťami.
Veľmi častým príkladom patológie spojenej s bolesťou krčnej chrbtice a krčných stavcov je progresívna deštrukcia platničiek. To spôsobuje periodický zápal, tlak na korene miechových nervov a ďalšie nepríjemné príznaky.
Typickou príčinou vysunutej medzistavcovej platničky je výrazná krčná lordóza, čiže neprirodzené nadmerné zakrivenie krčnej chrbtice o viac ako štyridsať stupňov. Pri takom veľkom prehnutí je platnička medzi stavcami mimo svojej zóny komfortu.
Stres a svalové napätie
Psychický stres sa často premieta do tela. Počas stresových situácií dochádza k mimovoľnému sťahovaniu svalov v oblasti krku, ramien a šije, čo môže viesť k ich bolestivému stuhnutiu.
Mnohí ľudia si pritom ani neuvedomujú, že majú ramená neustále zdvihnuté alebo napäté. Dlhodobý stres môže spôsobovať opakované bolesti krčnej chrbtice, bolesti hlavy či pocit tlaku v zátylku.
Príznaky, ktoré často sprevádzajú bolesť za uchom
Bolesť krčnej chrbtice sa nemusí prejavovať iba v oblasti krku. Často ju sprevádza stuhnutosť šije, obmedzená pohyblivosť hlavy alebo pocit napätia v ramenách. Bolesť môže vystreľovať medzi lopatky, do hornej končatiny alebo do oblasti za uchom.
- stuhnutie svalstva v krku a znížená hybnosť,
- pocit mravčenia a pichania v krku,
- bolesť vystreľujúca z krku do hlavy, ramien, rúk a medzi lopatky,
- tlak alebo bolesť v záhlaví,
- bolesť za pravým alebo ľavým uchom,
- závraty a nevoľnosť,
- mravenčenie alebo tŕpnutie rúk,
- pocit pálenia alebo svalová slabosť v hornej končatine.
Bolesť pri pohybe krku
Ak sa vám ťažko otáča hlava, môže ísť o blokádu. Často sa to prejaví po dlhšom spánku alebo sedení. Otáčanie hlavy do strán alebo jej predklon môžu byť bolestivé a v niektorých prípadoch aj výrazne obmedzené.
Nepríjemné pocity sa môžu zhoršovať pri pohybe hlavy, dlhšom sedení alebo fyzickej námahe. Typická je bolesť pri otočení hlavy doprava, pri záklone alebo pri dlhšom udržaní jednej polohy.
Bolesť hlavy a tlak v záhlaví
Bolesť hlavy patrí medzi časté prejavy problémov s krčnou chrbticou. Vzniká najmä v dôsledku zvýšeného svalového napätia v oblasti krku a šije, ktoré môže spôsobovať tlak v zátylku a nepríjemné bolesti vystreľujúce do temena alebo čela.
Krčná chrbtica a nervové štruktúry sú anatomicky prepojené s oblasťami hlavy. Preto môže bolesť začínať v šiji a postupne sa šíriť do záhlavia, spánku, za oko alebo za ucho.
Mravenčenie, tŕpnutie a slabosť
V niektorých prípadoch môže bolesť krčnej chrbtice sprevádzať aj tŕpnutie prstov a rúk, pocit slabosti horných končatín alebo závraty. Tieto príznaky môžu súvisieť s útlakom nervových koreňov alebo zvýšeným svalovým napätím v oblasti krku.
Ak je príčinou útlak nervových štruktúr, bolesť môže vyžarovať aj do horných končatín a byť sprevádzaná pocitom pálenia, mravenčenia alebo svalovou slabosťou. Opakovane sa vracajúce alebo intenzívne bolesti by preto nemali zostať bez odborného vyšetrenia.
Cervikokraniálny syndróm a bolesť za uchom
Bolesť za krkom sa v mnohých prípadoch prenáša a spôsobí bolesť hlavy. Tieto symptómy prenesenej bolesti si vyslúžili odborné označenia ako cervikogénna bolesť alebo cervikokraniálny syndróm.
Ak bolesť hlavy súvisí priamo s krčnou chrbticou, ide o cervikokraniálny syndróm, tzn. dochádza k dráždeniu jedného z prvých štyroch miechových koreňov. Prejavuje sa to bolesťou v danom úseku, alebo v miestach, kadiaľ nerv vedie.
Bolesť od krčnej chrbtice sa najviac prejavuje v tyle, môže sa ale šíriť aj do temena a vystreľovať do ďalších častí hlavy. V závažnejších prípadoch ju sprevádzajú závraty alebo až migrenózne stavy.
| Charakteristika | Cervikogénna bolesť hlavy | Migréna |
|---|---|---|
| Lokalizácia | Jednostranná, od šije do spánku | Čelovo-temenná, pulzujúca |
| Spúšťač | Pohyb krku, napätie | Svetlo, stres, hormóny |
| Sprievodné prejavy | Obmedzená hybnosť krku | Nevoľnosť, svetloplachosť |
| Úľava | Manuálna terapia, cviky | Kľud, tmavá miestnosť, triptány |
Migrénu môže spôsobovať napríklad aj nerovnováha v napätí krčných svalov. Často je za to zodpovedný len jeden jediný sval na krku, v ktorom sa vytvorí spazmus z dlhodobého preťaženia, prílišného skrátenia, nedostatku pohybu, alebo pri dlhodobo nesprávnom držaní hlavy.
Svaly, ktoré zvyčajne spôsobujú bolesť, sa nachádzajú z prednej alebo z predo-bočnej strany krku. Vinníkmi môžu byť i svaly v okolí kľúčnej kosti, ale i na záhlaví. Je to miesto, kde sa končí tvrdá lebka a začínajú mäkké štruktúry.
Ako rozlíšiť bolesť od krčnej chrbtice od ochorenia ucha
Bolesť za uchom nemusí vždy pochádzať z krčnej chrbtice. Bolesť ucha a hlavy môže mať rôzne príčiny, no najčastejšie je príznakom zápalových či patologických ochorení ušnice.
Pri bolesti vychádzajúcej z krku býva typické, že sa mení pri pohybe krku, sprevádza ju stuhnutosť šije alebo bolesť v ramene a nevyskytuje sa výtok z ucha. Pri ochorení ucha sa častejšie objavuje tlak v uchu, zhoršenie sluchu, pálenie, svrbenie, výtok alebo horúčka.
| Príznak | Možný pôvod v krčnej chrbtici | Možný pôvod v uchu |
|---|---|---|
| Zhoršenie pri pohybe krku | Časté | Menej typické |
| Stuhnutosť šije | Častá | Zvyčajne chýba |
| Mravenčenie v ruke | Môže sa objaviť | Nie je typické |
| Výtok z ucha | Nie je typický | Môže sa objaviť |
| Zhoršenie sluchu | Nie je typické | Časté pri niektorých ochoreniach |
| Horúčka | Zvyčajne nie | Môže sprevádzať zápal |
Upchatie zvukovodu
Upchatie zvukovodu je stavom, ktorý vznikne ako následok zanedbanej hygieny. Príznakmi sú zaľahnutie v uchu, dočasná strata sluchu či neustále vyvíjajúci sa tlak v ušnici.
Pri upchatí zvukovodu je dôležité, aby jeho čistenie bolo vykonané pod dohľadom ORL lekára, v inom prípade môžeme riskovať zápal vnútorného ucha zatlačením mazu do hlbších štruktúr ucha.
Zápal vonkajšieho ucha
Zápal vonkajšieho ucha, označovaný aj ako plavecké ucho, vzniká najčastejšie spomedzi vyššie zmienených diagnóz. Symptómom je bolesť ušnice, žltozelený výtok, svrbenie či pálenie.
Infekcia sa dostane do ucha vodou, vatovou tyčinkou či prstom. Zápal vonkajšieho zvukovodu vzniká ako infekcia kože vplyvom toxických častí, prípadne vplyvom kožných raniek v zvukovode vplyvom poškodenia vatovou tyčinkou.
Zápal stredného ucha
Symptómami zápalu stredného ucha sú zvýšená teplota, bolesť hlavy za uchom, opuch ucha či jeho hnisanie, čo môže v neskoršom štádiu prerásť až do zápalu vnútorného ucha.
Zápal stredného ucha môže byť vírusového alebo bakteriálneho pôvodu. Často vzniká v súvislosti s ochoreniami dýchacích ciest.
Zápal vnútorného ucha
Zápal vnútorného ucha sa priamo spája s bolesťou ucha a hlavy. Systémová zápalová odpoveď tela sa prejavuje zvracaním, závratmi, bolesťou hlavy či stratou sluchu.
Labyrintitída, Meniérov syndróm či degenerácia vnútroušnicových kostí spôsobuje problémy s rovnováhou, ako aj so senzorickými funkciami ucha. Z tohto dôvodu je nutná včasná intervencia a pravidelné kontroly u ORL lekára pri akomkoľvek probléme spojenom s ušnou dutinou.
Kedy je bolesť za pravým uchom varovným príznakom
Ak sa bolesť objaví náhle, je mimoriadne intenzívna alebo ju sprevádzajú neurologické príznaky ako slabosť alebo tŕpnutie hornej a/alebo dolnej končatiny, poruchy videnia, nestabilita či závrat, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc.
- silná alebo rýchlo sa zhoršujúca bolesť,
- bolesť po úraze alebo nehode,
- strata citlivosti alebo svalovej sily v končatinách,
- neschopnosť udržať rovnováhu alebo nestabilita pri chôdzi,
- samovoľný únik moču alebo stolice,
- horúčka, triaška alebo nočná bolesť bez úľavy po liekoch,
- výtok z ucha, opuch ucha alebo náhle zhoršenie sluchu,
- výrazné závraty, vracanie alebo poruchy videnia.
Tieto prejavy môžu signalizovať kompresiu miechy, zápalový proces alebo ochorenie ucha. Vyžadujú rýchle neurologické, ortopedické alebo ORL vyšetrenie.
Ak bolesť neustupuje po 3-5 dňoch, objavia sa neurologické príznaky, alebo máte horúčku či nočné potenie, vyhľadajte odborníka. Ak bolesť pretrváva alebo sa opakovane vracia, vhodnou voľbou je konzultácia s fyzioterapeutom.
Diagnostika bolesti vystreľujúcej za uchom
Proces diagnostiky bolesti krčnej chrbtice začína podrobnou anamnézou. Špecialista zhromažďuje informácie o povahe symptómov, ich intenzite, frekvencii a možných príčinách, ako sú zranenia, zlé držanie tela alebo chronické napätie krčných svalov.
Dôležité sú aj sprievodné príznaky, ako je necitlivosť končatín, silné bolesti hlavy, poruchy sluchu, výtok z ucha alebo obmedzená pohyblivosť krku. Lekár sa môže pýtať aj na pracovné návyky, polohu pri spánku, cestovanie, klimatizáciu a predchádzajúce úrazy.
Ďalším krokom je fyzikálne vyšetrenie, počas ktorého lekár posúdi stav svalov, pohyblivosť krčnej chrbtice a prítomnosť akéhokoľvek opuchu alebo zápalu v oblasti krku. Neurologické vyšetrenie hodnotí citlivosť, svalovú silu, reflexy a rovnováhu.
| Vyšetrenie | Čo môže ukázať |
|---|---|
| RTG | Základnú štruktúru kostí a zmeny stavcov |
| MRI | Stav platničiek, mäkkých tkanív a miechy |
| CT | Podrobnú analýzu kostných štruktúr |
| EMG | Fungovanie nervov a svalov a kompresiu nervových koreňov |
| ORL vyšetrenie | Stav zvukovodu, bubienka a vnútorného ucha |
V niektorých prípadoch sa odporúčajú zobrazovacie vyšetrenia, ako sú röntgenové snímky na zistenie degeneratívnych zmien alebo tortikolisu, magnetická rezonancia na posúdenie stavu mäkkých tkanív a medzistavcových platničiek a CT vyšetrenia na podrobnú analýzu kostných štruktúr.
Ak bolesť vyžaruje do ramien, chrbta alebo končatín, môže byť potrebné neurologické vyšetrenie. Elektromyografia (EMG) je jedným z testov, ktoré pomáhajú posúdiť fungovanie nervov a svalov v týchto oblastiach.
Čo môže pomôcť pri miernej bolesti
Ak ide o miernu bolesť bez varovných príznakov, prvým krokom býva krátkodobé zníženie záťaže, teplo a jemný pohyb. Dlhý pokoj na lôžku nie je vhodný, pretože môže zvýšiť stuhnutosť svalov.
Teplo
Podporným prostriedkom na stuhnuté svalstvo sú hrejivé zábaly, ktoré svaly uvoľnia a bolesť skôr poľaví. Poznáme ich v podobe náplastí, parafínových zábalov alebo hrejivej masti, ktoré udržujú krk v teple.
Okrem hrejivých zábalov sa môže pri bolesti krčnej chrbtice použiť tzv. suché teplo, ktoré zabezpečujú infralampy, elektrické vankúše, krčné vankúše alebo termofory. Teplo nepoužívajte ako náhradu vyšetrenia pri horúčke, opuchu alebo podozrení na zápal.
Jemný pohyb
Po krátkom pokoji je vhodné začať s jemným pohybom. Cviky na krčnú chrbticu, napríklad jemné otáčanie hlavy a sklony, pomôžu obnoviť pohyblivosť.
Cvičte pomaly, v stabilnom sede alebo stoji a s plnou kontrolou pohybu. Pohyb nesmie vyvolávať ostrú bolesť, výrazné závraty, zhoršenie mravenčenia alebo slabosť v ruke.
Lieky
Pri akútnych ťažkostiach môže lekár odporučiť lieky proti bolesti alebo zápalu. Liekmi 1. voľby sú voľnopredajné analgetiká s obsahom paracetamolu alebo lokálne pôsobiace nesteroidné protizápalové lieky, ktoré tlmia bolesť a zápalové procesy.
V prípade bolestivých svalových spazmov je potrebné užívať krátkodobo myorelaxanciá, ktoré pomáhajú uvoľniť stuhnuté svaly. Ich použitie má posúdiť lekár, najmä ak užívate iné lieky alebo máte chronické ochorenia.
Ak je bolesť spojená s brnením a vystreľovaním, môže ísť o neuropatiu, pri ktorej sa uplatňuje špeciálna kombinácia neurotropných vitamínov skupiny B a horčík. Doplnky však nenahrádzajú diagnostiku príčiny bolesti ani liečbu pri útlaku nervu.
| Kategória | Príklady | Poznámka |
|---|---|---|
| Analgetiká | ibuprofen, paracetamol | na bolesť a zápal |
| Myorelaxanciá | guaifenezín, mydocalm | uvoľňujú svaly, často na predpis |
| Lokálne krémy | Hepamass krém | priamo na bolestivé miesto |
| Doplnky výživy | magnézium, omega-3, B-komplex | pri chronickej únave svalov |
Cviky pri funkčnej blokáde krčnej chrbtice
Pravidelné cvičenie pomáha uvoľniť spazmické svaly, zlepšiť cirkuláciu a obnoviť prirodzený pohyb. Cvičenie je vhodné najmä vtedy, ak bolesť súvisí s preťažením a neobjavujú sa výrazné neurologické príznaky.
Kývanie hlavou dopredu a dozadu
Jemné pohyby dopredu a dozadu, výdrž 3 sekundy, opakujte 10-krát. Pohyb vykonávajte len v rozsahu, ktorý nespôsobuje ostrú bolesť alebo závraty.
Otáčanie hlavy do strán
Hlavu otáčajte do strán, výdrž 2 sekundy, opakujte 8-krát. Pohyb má byť pomalý a plynulý, bez prudkého trhnutia.
Výsun brady
Akoby ste posúvali bradu dozadu do „dvojitej brady“ - ideálne pri práci na počítači. Cvik pomáha znižovať predsunutie hlavy a aktivovať hlboké stabilizačné svaly krku.
Skôr ako sa pustíte s veľkou chuťou do cvičenia, odporúčame vám konzultáciu u MDT špecialistu na rehabilitačných klinikách a ambulanciách, ktorý Vám pomôže vybrať tie najvhodnejšie cviky pre Vás.
McKenzieho metóda
McKenzie metóda je celosvetovo známa a medzinárodne uznávaná metóda diagnostiky a liečby, ktorá už viac ako 50 rokov pomáha ľuďom zmierňovať bolesti nielen krku, ale aj chrbta a končatín. Známa je aj pod názvom MDT - Metóda mechanickej diagnostiky a terapie.
McKenzi metóda liečby pozostáva zo 4 základných krokov:
- Vyšetrenie u špecializovaného terapeuta.
- Klasifikácia problému do jednej z troch podkategórií.
- Liečba konkrétnymi cvikmi odporučenými terapeutom.
- Preventívne opatrenia a edukácia pacienta.
Ak zistený problém nie je možné zaradiť do žiadnej tejto kategórie, McKenzi metóda nebude tou najvhodnejšou metódou na odstránenie bolestí. Špeciálne cvičenia preto nie je vhodné vyberať iba podľa všeobecného návodu, najmä ak bolesť vystreľuje za ucho alebo do ruky.
Fyzioterapia a rehabilitácia
Základným pilierom liečby cervikogénnej bolesti je rehabilitácia. Fyzioterapeut dokáže identifikovať konkrétnu príčinu problému a odporučiť individuálny plán liečby.
Liečba subaktútnej fázy bolesti je spojená s rehabilitáciou, zaradením fyzikálnych metód a aktívnymi cvičebnými programami, ktoré pomôžu eliminovať rozdiely jednotlivých svalov - uvoľniť preťažené svaly a naopak posilniť oslabené.
Pri fyzioterapii sa môžu využiť cvičenie, hydroterapia, termoterapia, fototerapia, magnetoterapia a elektroliečba. Manuálna terapia má byť vykonávaná po vyšetrení a s ohľadom na príčinu ťažkostí.
Pacientov možno naučiť, aby si pri nástupe bolesti hlavy masírovali rukou alebo rôznymi pomôckami oblasti krku a záhlavia. Vždy je však najprv dôležité stanoviť správnu diagnózu pomocou MRI, alebo špecifických testov.
Stenóza krčnej chrbtice | Najlepšie cvičenia na zmiernenie bolesti (a iných príznakov)
Ergonómia a prevencia návratu bolesti
Najlepšia prevencia je pravidelné cvičenie. Krčnej chrbtici prospieva pravidelný pohyb, striedanie polôh počas dňa a dostatočná aktivita svalov, ktoré zabezpečujú správne držanie tela.
Pri práci s počítačom si vytvorte ideálne pracovné podmienky - monitor počítača musí byť vždy vo výške očí. Monitor umiestnite na stôl presne oproti vašej pracovnej stoličke - nemôžete sa naň pozerať s hlavou otočenou doprava alebo doľava.
Nastavte si správnu výšku pracovného stola, ktorá má tiež veľký vplyv na držanie pliec. Ak položíte lakeť na stôl, musí zvierať 90 stupňový uhol. V tejto pozícii sú plecia uvoľnené.
Ak vašou náplňou práce je len sedavá práca za PC, pravidelne (aspoň raz za hodinu) ju prerušte ponaťahovaním a chodením. Každých 45 - 60 minút by mal nasledovať pohyb alebo prestávka.
- monitor umiestnite do výšky očí,
- udržujte hlavu čo najviac v neutrálnej polohe,
- nedržte telefón medzi ramenom a uchom,
- pravidelne meňte polohu pri sedení,
- robte krátke prestávky a prejdite sa,
- vyhýbajte sa priamemu prúdeniu studeného vzduchu z klimatizácie,
- dbajte na pravidelný pohyb a dostatočný odpočinok.
Spánok, vankúš a poloha hlavy
Spánok je prirodzený proces obnovy. Ak spíme v nevhodnej polohe, bolesti krčnej chrbtice sa zhoršujú. Vankúš by mal podporovať prirodzené zakrivenie krčnej chrbtice.
Vhodné vlastnosti vankúša sú anatomický tvar, pamäťová pena a stredne tvrdá podpora. Najvhodnejšia je poloha na chrbte alebo na boku. Poloha na bruchu spôsobuje rotáciu krku a kompresiu nervov.
Vankúš by ste si mali vyskúšať a nekupovať ho len tak od oka alebo cez internet. Ideálne je vyberať si ho spolu s matracom. Matrac vytvára oporu pre celé telo až k ramenu a vankúš je predĺžením tejto opory.
Kvalitný matrac rozloží váhu rovnomerne a odľahčí tlakové body. Pri dlhodobých problémoch je najlepšie poradiť sa pred kúpou s fyzioterapeutom.
Trvanie bolesti a ďalší postup
Na základe trvania bolesti rozlišujeme 3 fázy:
- Akútna fáza bolesti - bolesť pretrváva do 4 týždňov.
- Subakútna fáza bolesti - ak sa s bolesťou trápime 4-12 týždňov.
- Perzistujúca fáza bolesti - pri trvaní viac ako 12 týždňov.
S liečbou bolesti krčnej chrbtice je vhodné začať čím skôr, už pri objavení sa prvých príznakov. Aj keď liečba dlhotrvajúcej bolesti krčnej chrbtice si vyžaduje spoluprácu lekárov viacerých špecializácií - všeobecný lekár, neurológ, reumatológ, fyzioterapeut - prvotné príznaky akútnej bolesti obyčajne zvládneme vhodne zvolenou liečbou alebo návštevou všeobecného lekára či fyzioterapeuta.
Ak bolesť pretrváva viac ako 12 týždňov, vyžaduje si spoluprácu viacerých špecialistov. Niektoré stavy si vyžadujú chirurgický zákrok.