EMG vyšetrenie na Cintorínskej v Bratislave

EMG vyšetrenie na Cintorínskej v Bratislave zabezpečuje neurologická ambulancia a elektromyografické laboratórium na adrese Cintorínska 6778/3A, 811 08 Bratislava - mestská časť Staré Mesto. Elektromyografia hodnotí funkciu periférnych nervov, svalov a nervovosvalového prenosu a pomáha objasniť príčinu mravenčenia, necitlivosti, bolesti, svalovej slabosti, ochrnutia či mimovoľných zášklbov.

Pracovisko patrí poskytovateľovi Univerzitná nemocnica - Nemocnica svätého Michala, a. s., identifikátor zariadenia je 51-44570783-A0033 a odborným zameraním je neurológia. Zariadenie má zmluvy so zdravotnými poisťovňami VšZP, Dôvera a Union.

Základné informácie o pracovisku

Ordinačné hodiny

Ordinačné hodiny platné od 30.05.2025 sú od pondelka do piatku od 7:00 do 12:30. V sobotu a v nedeľu sa neordinuje.

Pracovisko sa uvádza ako Poliklinika - Cintorínska, 1. poschodie, a tiež ako Centrum ŠZS - Cintorínska 3/A, 5. poschodie. Pri konkrétnom termíne je preto vhodné overiť si poschodie a miestnosť priamo pri objednávaní.

Čo je EMG vyšetrenie

Elektromyografia je vyšetrenie zachytávajúce elektrickú aktivitu svalov. Overuje sa ich stav a správne nervové zásobovanie = inervácia. Vyšetrenie indikuje a vykonáva neurológ.

Elektromyografia (EMG) je diagnostická procedúra, ktorou sa skúma zdravie svalov, ale tiež nervových buniek, súvisiacich s činnosťou svalov. Vďaka signálom, ktoré EMG prístroj prekladá do reči grafov a čísel, lekár veľmi presne a pomerne rýchlo stanoví diagnózu.

EMG vyšetrenie odhalí prítomnosť, umiestnenie, stupeň i rozsah poškodenia. Zhodnocuje sa stav periférnych nervov, teda takmer všetkých nervov v tele, okrem mozgu a miechy. Práve takto lekári odhalia mnoho nervových a svalových porúch, alebo ich kombinácie.

Ako EMG funguje

Každý zdravý človek ovláda prácu svojich svalov pomocou nervov, sval a jeho nervy spolu vytvárajú neoddeliteľný tím. Ich správna funkcia môže byť poškodená úrazom, nadmerným tlakom, zápalom, toxickými látkami alebo niektorou z vrodených vývojových chýb.

Elektromyografia = EMG odhalí prítomnosť, umiestnenie a rozsah takéhoto poškodenia. Meranie elektrickej aktivity svalov vyšetrovaného pomáha poodhaliť príčinu ich oslabenia, ochrnutia alebo príčinu mimovoľných zášklbov svalstva.

Svaly ľudského tela fungujú na základe príkazov z centrálnej nervovej sústavy (mozgu a miechy), ktorá pomocou nervov im odovzdáva informácie. Nervy vedú signály, ktoré sa podobajú elektrickým impulzom.

Keď sa signál - vzruch dostane až na miesto kontaktu so svalstvom (toto miesto sa nazýva nervovosvalová platnička), zmení sa elektrická rovnováha vo svalových bunkách a vznikne sťah svalstva, teda tým aj určitý pohyb časti tela.

Akým prístrojom sa EMG vykonáva

Vyšetrenie sa vykonáva pomocou špeciálneho prístroja = elektromyografu, ktorý sa skladá z elektród, zdroja elektrických pulzov zosilovača, vyhodnocovača a monitora.

Bežne sa používajú dva druhy elektród, ktoré sa prikladajú na kožu alebo sa vpichujú pod kožu (majú tvar ihly). Na vyšetrenie sa vždy používajú dve elektródy (stimulačná alebo vstupná elektróda, prijímacia elektróda), pomocou ktorých je možné sledovať zmeny elektrickej aktivity svalu pri činnosti.

Do svalu je pomocou stimulačnej elektródy privádzajú slabé elektrické impulzy a prijímacia elektróda zachycuje odpoveď na toto elektrické podráždenie a rýchlosť vedenia vyvolaného vzruchu nervom. Výsledok sa zobrazuje na monitore ako krivka EMG.

Časti EMG vyšetrenia

Vyšetrenie môže pozostávať z dvoch častí: povrchové EMG, teda vodivostné štúdie, a ihlové EMG, teda ihlové štúdie.

• Povrchové EMG (vodivostné štúdie) - meranie vodivosti motorických a senzitívnych nervov pomocou elektród priložených na kožu.
• Ihlové EMG (ihlové štúdie) - zaznamenáva elektrickú aktivitu priamo v svale pomocou jemnej ihlovej elektródy.

Vyšetrenie trvá zvyčajne 30 až 60 minút, je minimálne invazívne a vykonáva sa ambulantne. Celá procedúra trvá 30 až 60 minút, v niektorých prípadoch aj kratšie - podľa konkrétneho problému a testovanej oblasti).

Kedy neurológ odporúča EMG

Najmä vtedy, ak máte príznaky nejakej svalovej, nervovej alebo neuromuskulárnej poruchy, resp. choroby. Najčastejšie je to brnenie, necitlivosť, stuhnutosť svalov, nedobrovoľné zášklby (tiky), svalová bolesť alebo slabosť, až paralýza končatín.

Vo všeobecnosti neurológ odporučí vyšetrenie EMG, ak má podozrenie na tetániu, polyneuropatiu, poškodenie periférnych nervov (či nervových koreňov pri hernii disku), alebo poruchy nervovo-svalového prenosu.

Ak pociťujete bolesti končatín, svalov, slabosť, mravčenie alebo iné neurologické príznaky, EMG vyšetrenie môže pomôcť zistiť príčinu.

Typické príznaky

• Brnenie v prstoch
• Pálenie v prstoch
• Bolesť zápästia, lakťov, rúk
• Syndróm karpálneho tunela
• Necitlivosť
• Stuhnutosť svalov
• Nedobrovoľné zášklby
• Svalová bolesť
• Svalová slabosť
• Ochrnutie končatín

Ochorenia, ktoré môže EMG pomôcť odhaliť

EMG vyšetrenie sa využíva na diagnostiku viacerých ochorení nervov a svalov. Odporúča sa najmä pri podozrení na:

• systém karpálneho tunela a iné úžinové syndrómy,
• diabetickú neuropatiu a iné formy polyneuropatie,
• poškodenie nervu po úraze alebo útlaku,
• myopatie (svalové ochorenia),
• ALS (amyotrofickú laterálnu sklerózu) a iné poruchy motorických neurónov,
• radikulopatie, napríklad pri výhreze platničky, v určitých indikovaných prípadoch, najmä pred plánovaným operačným riešením,
• myasténiu gravis - poruchy nervovosvalového prenosu,
• periférnu léziu tvárového nervu v indikovaných prípadoch,
• zvýšenú neuromuskulárnu dráždivosť pri EMG tetanickom teste.

EMG najčastejšie odhalí tieto choroby alebo poruchy: svalové poruchy - napríklad svalová dystrofia, myasténia gravis, radikulopatia, poruchy periférneho nervu - hlavne syndróm karpálneho tunela, nervové poruchy - napr. amyotrofická laterálna skleróza.

Ako prebieha EMG vyšetrenie

Ľahnete si na lôžko, alebo sadnete do sklopeného kresla. Lekár vám vydezinfikuje kožu a následne na dané miesto umiestni malé senzory, tzv. povrchové elektródy, ktoré budú posudzovať, či vaše motorické neuróny dokážu vysielať elektrické signály.

Po skončení vyšetrenia lekár elektródy z kože odoberie. Pri oboch vyšetreniach vysielajú elektródy do vašich nervov slabé elektrické signály.

Na druhú časť vyšetrenia sa používa tzv. elektromyografická ihla. Je to ihlová elektróda, ktorú vám lekár vsunie priamo do svalového tkaniva (nebojte sa, predtým ju dezinfikuje).

Počas vpichovania ihly môžete cítiť mierne nepohodlie, alebo miernu bolesť. Cieľom vyšetrenia je vyhodnotenie aktivity svalu, keď je v pokoji, a potom aj pri kontrakcii.

Ihly sú veľmi tenké a elektrický prúd je slabý, takže nič špeciálne necítite. Môžete si všimnúť na len reakcie svalu na impulz. Po vyšetrení lekár ihlu vyberie.

Ako sa pripraviť na EMG na Cintorínskej

Príprava na samotné vyšetrenie nie je zložitá, ale oplatí sa ju dodržať. V deň vyšetrenia si nenanášajte krémy ani masti na ruky a nohy.

• V deň vyšetrenia si nenanášajte krémy ani masti na ruky a nohy.
• Pred vyšetrením nepoužívajte na pokožku oleje či krémy.
• Doma sa dôkladne umyte, ale nepoužívajte žiadne krémy.
• Zvoľte pohodlné oblečenie - lekár tak získa ľahší prístup k vyšetrovanému miestu.
• Minimálne 3 hodiny pred zákrokom nefajčite.
• Minimálne 3 hodiny pred zákrokom nepite kofeínové a energetické nápoje.
• Vopred informujte lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate na predpis, najmä ide o lieky na zrážanlivosť krvi.
• Takisto mu povedzte o všetkých voľnopredajných liekoch.
• Ak ráno užívate lieky na upokojenie, alebo magnézium, v deň vyšetrenia ich vynechajte.

Príprava na tetanický test

Pri tetanickom teste neužívajte aspoň 5 dní pred vyšetrením doplnky s obsahom horčíka alebo vápnika. Pred EMG vyšetrením tetánie je potrebné minimálne päť dní neužívať magnézium.

Kardiostimulátor a defibrilátor

V prípade, že máte kardiostimulátor alebo implantovaný defibrilátor, opäť to nezamlčte. Dôležité je tiež oboznámiť lekára s tým, že máte v tele kardiostimulátor, defibrilátor, alebo iné cudzie teleso.

Predovšetkým defibrilátor je absolútnou kontraindikáciou k vyšetreniu. Vtedy vám lekár EMG vyšetrenie pravdepodobne neodporučí.

Kedy nie je možné EMG vykonať

Vyšetrenie nie je možné uskutočniť pri infekciách alebo kožných ochoreniach v mieste elektród. Pri výrazných opuchoch končatín je povrchové EMG obmedzené.

Pri užívaní antikoagulačnej liečby, napríklad Warfarinu, Eliquisu alebo Pradaxu, je ihlové EMG obmedzené.

• infekcie v mieste elektród,
• kožné ochorenia v mieste elektród,
• výrazné opuchy končatín, ktoré obmedzujú povrchové EMG,
• antikoagulačná liečba, pri ktorej môže byť obmedzené ihlové EMG,
• implantovaný defibrilátor.

O vhodnosti vyšetrenia a o potrebných úpravách liečby rozhoduje lekár. Lieky na zrážanlivosť krvi ani inú pravidelnú liečbu nevysádzajte bez predchádzajúcej dohody s odborníkom.

Je EMG bolestivé a aké má riziká

Elektromyografia je vyšetrenie s minimálnym rizikom. Počas vpichovania ihly môžete cítiť mierne nepohodlie, alebo miernu bolesť.

Potom však môžete pociťovať bolesť v testovanej oblasti, ktorá môže trvať aj niekoľko dní. V zriedkavých prípadoch sa vyskytuje mravčenie, podliatiny, opuchy na miestach vpichu ihly.

V prípade, že cítite intenzívnejšiu bolesť, alebo sa opuch zväčší, konzultujte stav s lekárom. Vyšetrenie nijako nebráni pacientovi v ďalších aktivitách ani výkonoch - môžete pokračovať vo svojom bežnom programe.

Výsledky EMG vyšetrenia

Väčšina lekárov má výsledky hneď po zákroku - spravidla vidia krivku už na monitore, tak ju môžu priamo vyhodnotiť. Ak vám EMG odporučil iný lekár, ako vyšetrujúci, výsledky sa dozviete od neho.

Ďalší postup závisí od toho, či sú výsledky dobré, alebo nie. Je možné, že na potvrdenie diagnózy budete musieť absolvovať ďalšie vyšetrenia alebo liečebné postupy.

Pokiaľ EMG vyšetrenie odhalilo akúkoľvek elektrickú aktivitu vo svalov v stave pokoja, môžete mať svalovú poruchu, resp. poruchu, ktorá ovplyvňuje nervy vo svaloch. Vylúčiť sa nedá ani zápal (spôsobený poranením).

Ak EMG prístroj zaznamenal abnormálnu elektrickú aktivitu počas svalových kontrakcií, často ide o nervové poruchy - amyotrofická laterálna skleróza, herniovaný disk alebo syndróm karpálneho tunela.

Neurologická starostlivosť a ďalšie vyšetrenia

Neurologická ambulancia sa zaoberá diagnostikou, liečbou a prevenciou ochorení centrálneho a periférneho nervového systému.

V ambulancii sa venujú diagnostike, diferenciálnej diagnostike a liečbe ochorení, ako sú bolesti hlavy, závraty, cievne ochorenia nervového systému, napríklad cievne mozgové príhody, ochorenia pohybového aparátu, bolesti chrbtice a s nimi súvisiace bolesti v končatinách, poškodenia periférnych nervov, napríklad polyneuropatie a karpálny tunel, epilepsie, demencie, extrapyramídové ochorenia, napríklad Parkinsonova choroba a rôzne druhy trasu, a iné.

Na základe indikácie neurologickej ambulancie poskytujú aj vyšetrenia elektromyografického laboratória (EMG), v ktorom vyšetrujú svaly a periférne nervy pri diagnostike ochorení, ako sú polyneuropatie, útlakové syndrómy, napríklad syndróm karpálneho tunela, poúrazové poškodenia nervov, ochorenia svalov a poruchy nervosvalového prenosu, napríklad myastenia gravis.

Elektroencefalografické laboratórium (EEG) slúži na snímanie a zaznamenávanie elektrickej aktivity mozgu. Je základnou vyšetrovacou metódou pri epilepsiách, ale využitie máva aj pri iných záchvatovitých ochoreniach, napríklad pri tetánii, bolestiach hlavy alebo demenciách.

Elektrofyziologické laboratórium na Cintorínskej

Laboratórium slúži na diagnostiku neurologických ochorení pre hospitalizovaných, ako aj ambulantných pacientov. Poskytuje široké spektrum elektrofyziologických vyšetrovacích metód v neurológii, akými sú elektroencefalografia (EEG) a elektromyografia (EMG).

Klinikám a oddeleniam v rámci Bratislavy ako aj celého Slovenska poskytujú vyšetrenia evokovaných potenciálov (EP), teda vyšetrenia funkcie nervových dráh v našom tele.

• Zrakové evokované potenciály (VEP) - zisťovanie funkčnosti nervových vláken zrakového nervu.
• Kmeňovo-sluchové evokované potenciály (BAEP) - zaznamenávanie odpovedí mozgu na sluchový podnet.
• Somato-senzorické evokované potenciály (SSEP) - vyšetrenie dráhy citlivosti.
• Motorické evokované potenciály (MEP) - testovanie dráhy hybnosti končatín.

Pre pacientov je k dispozícii aj duplexné ultrasonografické vyšetrenie extrakraniálnych mozgových ciev.

Tím pracoviska

V tíme neurologickej ambulancie pôsobia lekárka MUDr. Monika Gabrišková a sestra Marianna Krajčovičová, DiS.

V tíme elektrofyziologického laboratória pôsobia lekári MUDr. Jozef Šóth CSc. a MUDr. František Kossuth a laborantky Ivana Šóth, Maria Kubová, Jana Kolbenhayerová a Ivana Földesová.

Pri zariadení Elektrofyziologické neurologické laboratórium - MUDr. Jozef Šóth, CSc. sa uvádza adresa Cintorínska 16, 811 08 Staré Mesto (Bratislava), Bratislava poliklinika, 1. poschodie, dvere 2012, a telefón +421 2 5094 7230.

Pri tomto pracovisku sa uvádzajú lekár MUDr. Jozef Šóth, CSc. a sestry Ivana Kuliffayová a Maria Kubová. Zariadenie má uvedené zdravotné poisťovne DÔVERA ZP, VšZP a Union ZP.

Objednanie na EMG vyšetrenie

Na EMG vyšetrenie je potrebné objednať sa v neurologickej ambulancii. Na vyšetrenie je vhodné priniesť žiadanku od odborného lekára, ktorá jasne definuje dôvod a cieľ vyšetrenia.

Na základe žiadanky neurológ zvolí najvhodnejší typ vyšetrenia pre vaše ťažkosti. Pri objednávaní si overte presné miesto výkonu, poschodie, čas vyšetrenia a prípadné požiadavky na dokumentáciu.

Aktuálne kontaktné údaje pracoviska sú telefón +421 2 32612290 a ordinačný čas od pondelka do piatku od 7:00 do 12:30.

Výkony EMG vyšetrenia

Uvedené údaje o cenách sa týkajú konkrétneho cenníka a môžu závisieť od výmenného lístka, indikácie a aktuálnych pravidiel pracoviska. Pred vyšetrením si overte aktuálne podmienky priamo u poskytovateľa.

tags: #emg #vysetrenie #cintorinska