Lôžková časť nemocnice Brezno – neurologické oddelenie a neurológ

Neurologické oddelenie Nemocnice s poliklinikou Brezno poskytuje špecializovanú liečebnú a diagnostickú starostlivosť dospelým pacientom s akútnymi aj chronickými ochoreniami centrálneho a periférneho nervového systému. Súčasťou neurologickej starostlivosti v Brezne je lôžkové neurologické oddelenie, neurologická jednotka intenzívnej starostlivosti, neurologický urgentný príjem, dve neurologické ambulancie a elektrofyziologické laboratórium.

Lôžková časť sa venuje najmä cievnym ochoreniam mozgu, bolestiam hlavy, epilepsii, zápalovým a nádorovým ochoreniam nervového systému, nervovosvalovým ochoreniam, bolestivým syndrómom pri ochoreniach chrbtice, extrapyramídovým poruchám a degeneratívnym ochoreniam. Primárom neurologického oddelenia je MUDr. Ivan Droppa.

Základné údaje o neurologickom oddelení v Brezne

Neurologické oddelenie zabezpečuje špecializovanú starostlivosť v oblasti akútnej a chronickej neurologickej problematiky. Poskytuje liečebnú a diagnostickú starostlivosť pacientom s ochoreniami centrálneho i periférneho nervového systému a štruktúr súvisiacich s týmto systémom.

V rámci nemocnice sú neurológia a jej nadväzujúce pracoviská súčasťou ústavnej zdravotnej starostlivosti. Nemocnica s poliklinikou Brezno poskytuje v lokalite Banisko aj urgentný príjem 1. typu, rádiológiu, počítačovú tomografiu, fyziatriu, balneológiu a liečebnú rehabilitáciu, interné oddelenie, oddelenie dlhodobo chorých a ďalšie odborné pracoviská.

Čomu sa neurológia venuje

Neurológia je lekársky odbor zaoberajúci sa štúdiom ochorení a porúch nervovej sústavy najmä na organickom podklade. Zaoberá sa diagnostikou a liečbou všetkých problémov centrálnej, periférnej a autonómnej nervovej sústavy.

Neurológ je lekár, ktorý sa zaoberá prevenciou, diagnostikou a liečením ochorení nervového systému spojených s poruchami hybnosti a citlivosti a poruchou funkcií zmyslových a vnútorných orgánov. Predmetom neurológie nie sú duševné choroby, ako sa niekedy chybne usudzuje.

Najčastejšie zdravotné problémy

• bolesti hlavy a migréna,
• závrate a poruchy rovnováhy,
• cievna mozgová príhoda a jej následky,
• tranzitórna ischemická ataka,
• epilepsia,
• ochorenia chrbtice a bolesti chrbta,
• poruchy hybnosti a citlivosti,
• Parkinsonova choroba,
• poruchy pamäti a Alzheimerova choroba,
• demencia,
• poruchy spánku,
• trasúce sa ruky,
• ochrnutie tvárového nervu,
• skleróza multiplex,
• polyneuropatie a myopatie,
• zápalové a infekčné ochorenia nervového systému,
• nádory mozgu,
• úrazy hlavy, mozgu a chrbtice,
• nervovosvalové ochorenia,
• pásový opar.

K ochoreniam liečeným neurológom patria bolesti hlavy vrátane migrény, závrate, mozgové porážky a ich následky, epilepsia, ochrnutie tvárového nervu, starecká demencia (najťažšia forma je Alzheimerova choroba), Parkinsonova choroba, úrazy hlavy a chrbtice, ochorenia chrbtice, skleróza multiplex, ochrnutie tvárového nervu, depresie, poruchy spánku.

Najväčšie zastúpenie majú ochorenia chrbtice a pohybového aparátu, čo je z celkového počtu pacientov na oddelení 65 %. Medzi ďalšie časté diagnózy patria cievna mozgová príhoda, tranzitórna ischemická ataka, epilepsia, demencia, Parkinsonova choroba, polyneuropatia, myopatia, tumory mozgu, Lymská borelióza a neuroinfekcie.

Lôžkové neurologické oddelenie

Neurológia v Brezne je rozdelená na nemocničnú časť, zloženú z neurologickej jednotky intenzívnej starostlivosti (JIS) neurologického oddelenia, neurologického urgentného príjmu a ambulantnú, zloženú z dvoch neurologických ambulancií a elektrofyziologického laboratória.

Na oddelení sa nachádza 22 lôžok, ktoré sú využité na 80 až 90 %. Izby sú vybavené štandardnými, niektoré elektricky polohovateľnými posteľami, niektoré s možnosťou antidekubitového matraca.

V izolačnej izbe umiestňujeme pacientov s infekčným ochorením, resp. s poruchami správania ohrozujúcimi seba a okolie. Ochrnutých pacientov pravidelne polohujeme a umiestňujeme na antidekubitový matrac, pri zmenách polohy a pri hygiene v kúpeľni ich presúvame elektrickým prenosným zdvíhacím zariadením.

Diagnostická a liečebná starostlivosť

Hlavnou náplňou oddelenia je problematika cievnych ochorení mozgu, bolestí hlavy, epilepsie, zápalových a nádorových ochorení nervového systému, nervovosvalových ochorení a bolestivých syndrómov pri ochorení chrbtice, extrapyramídových porúch a degeneratívnych ochorení.

Liečba prebieha najmä pomocou liekov a v niektorých prípadoch napr. pri úrazoch pomáhajú kúpele. Neoddeliteľnou súčasťou starostlivosti o pacientov na neurologickej JIS-ke a oddelení je rehabilitačná liečba.

V spolupráci s oddelením rehabilitácie zabezpečujeme u chorých s ochrnutím dvojfázovú rehabilitáciu. V prípade nutnosti stav pacientov konzultujeme aj so psychiatrom, ophtalmológom, pneumológom, kardiológom, chirurgom a pod.

Neurologická jednotka intenzívnej starostlivosti

Na neurologickej JIS-ke hospitalizujú pacientov so závažnými, resp. život ohrozujúcimi ochoreniami mozgu, miechy, nervov, svalov, tiež po operáciách a poraneniach hlavy, mozgu a miechy.

Jednotka je vybavená štyrmi polohovateľnými posteľami s antidekubitovými matracmi. Lôžka sú vybavené komplexným monitorovacím systémom životných funkcií a pri každom je automatický dávkovač liekov - tzv. perfúzor, ako i automatická pumpa s riadeným dávkovaním infúznych roztokov, stály prívod kyslíka s kyslíkovou maskou.

Na JIS-ke je i EKG prístroj, mobilná odsávacia stanica a v prípade zlyhania životných funkcií je stále k dispozícii defibrilátor a resuscitačný kufrík.

Dohľad nad pacientmi

Dohľad nad pacientmi 24 hodín kontinuálne zabezpečuje kvalifikovaná sestra, ktorá má k dispozícii asistentku a sanitára. Celkový manažment chorých je v rukách lekára - neurológa s atestáciou a minimálne 6-ročnou praxou - vedúceho lekára JIS.

O každom pacientovi vedieme podrobný záznam - JIS dekurz, kde minimálne trikrát denne je zápis lekára, v čase ústavnej nočnej služby a cez víkend službukonajúceho lekára.

Počet hospitalizácií na JIS

Na neurologickej jednotke intenzívnej starostlivosti ročne hospitalizujú 250 až 280 pacientov s priemernou dĺžkou pobytu 3 až 5 dní.

Neurologický urgentný príjem

V rámci urgentného príjmu pri vstupe do nemocnice sa nachádza neurologický urgentný príjem. V tejto akútnej ambulancii v ústavnej pohotovostnej službe službukonajúci lekár počas pracovnej doby zabezpečuje vyšetrenia akútnych pacientov, so závažnými príznakmi, resp. privezených posádkou RZP či RLP.

Na neurologickom urgentnom príjme denne v priemere vyšetria 8 - 10 pacientov. Akútna neurologická starostlivosť je určená najmä pre pacientov so závažnými alebo náhle vzniknutými príznakmi, pri ktorých je potrebné rýchle lekárske vyšetrenie.

Spolupráca s ďalšími pracoviskami

Naše oddelenie úzko spolupracuje s Neurochirurgickou klinikou FNsP v Banskej Bystrici, Centrom pre neuromuskulárne ochorenia Nemocnica Ružinov v Bratislave, s Centrom pre epilepsiu a Centrom pre diagnostiku a liečbu demyelinizačných ochorení CNS v Banskej Bystrici.

Sústavne spolupracujeme s ďalšími odbormi predovšetkým s Oddelením fyzioterapie a rehabilitácie, interným oddelením, ORL, OAIM. Dennú a najužšiu spoluprácu majú s interným oddelením a oddelením dlhodobo chorých.

Neurológia spolupracuje aj s pracoviskami a odborníkmi v iných mestách, s Neurochirurgickou klinikou FNFDR v Banskej Bystrici, kde smerujú a pripravujú pacientov pred operačným riešením.

Na mechanickú trombektómiu odosielame pacientov do centra pre invazívnu rádiológiu v NFDR v Banskej Bystrici. Zriedkavé, ale závažné ochorenia nervov, svalov a nervovo-svalového prechodu, hlavne autoimúnnej povahy, kde je veľmi drahá a náročná liečba, riešime v Centre pre nervovosvalové ochorenia v Bratislave Ružinove.

Nie jednoznačné a komplikované prípady konzultujeme asi dvakrát do roka s neurologickou klinikou v Martine. Dobrá spolupráca je na nezaplatenie.

Magnetická rezonancia, CT a ďalšia diagnostika

Neodmysliteľnou diagnostickou zobrazovacou metódou pri stanovovaní neurologických diagnóz je magnetická rezonancia. Naša spolupráca je dlhodobo stabilná s pracoviskami v Banskej Bystrici, kde máme denne dva termíny, súrne prípady v nočnej službe, či cez víkend cestou MR pracoviska vo FNFDR v B. Bystrici.

Vyšetrenia z týchto pracovísk sú v popisoch i realizácii snímkovej dokumentácie vysoko profesionálne. V rámci nemocnice je najdôležitejšie CT pracovisko, kde tím radiológov pružne pomáha definitívne diagnostikovať urgentné diagnózy i plánované vyšetrenia.

Diagnózu sclerosis multiplex na oddelení definitívne určia pomocou MR, evokovaných potenciálov, analýzy CSL a imunológie a potom pacienta odošlú do centra pre roztrúsenú sklerózu. Imunomodulačná liečba je v rámci neurológie v Slovenskej republike určená len na vyšších pracoviskách, teda vo fakultných a v krajských nemocniciach.

Ambulantná a elektrofyziologická časť neurológie

Neurologické oddelenie zabezpečuje fungovanie dvoch neurologických ambulancií pre dospelých pacientov, urgentnú neurologickú ambulanciu v rámci služieb Centrálneho príjmu, EEG a EMG laboratórium.

V poliklinickej časti sú dve neurologické ambulancie s dvoma lekármi a kvalifikovanou zdravotnou sestrou, ktorí denne vyšetria v priemere 50 pacientov, do roka až 10 000. V ambulanciách vyšetria ročne v priemere 10 000 pacientov.

Neurologická ambulancia

Neurologická ambulancia poskytuje diagnostické vyšetrenia, EEG, EMG, neurologické konzultácie, neurologické vyšetrenia, vyšetrenia pohybového aparátu a vyšetrenia rovnováhy.

Ordinačné hodiny neurologickej ambulancie I. platné od 20.08.2025 sú od pondelka do piatka od 7:00 do 12:00 a od 12:30 do 15:00. V sobotu a v nedeľu ambulancia neordinuje.

Od 1.3.2026 do 1.9.2026 bude ambulancia fungovať v obmedzenom režime - iba v pondelok a štvrtok. V utorok bude na ambulancii len sestra pre nehlasovanie receptov od 10:00. Iné dni bude ambulancia zatvorená.

Telefón 048/2820 184 je dostupný od 8:00 do 9:30 a od 13:30 do 14:00. Informácie alebo recepcia pre ambulancie na čísle 048/2820 110 je dostupná v bežnom pracovnom čase od 7:00 do 15:00.

Odbery a infúzna liečba prebiehajú od 7:00 do 8:00, telefonické objednávanie pacientov a informácie o výsledkoch od 7:30 do 9:00, administratíva a konzíliá od 14:00 do 15:00. Pri telefonickom kontakte si treba overiť aktuálny režim ambulancie.

USG a laseroterapia sa vykonáva na EEG ambulancii, objednáva sa na klapke 194.

Personál neurologického oddelenia

Neurologické oddelenie a ambulantnú zložku personálne zabezpečuje primár Ivan Droppa, jeho zástupca Bronislav Zlevský a ďalší lekári - Jana Fischerová, Janka Tapajčíková, František Pelikán, Miriama Chovancová, Pavlo Kostyschak, Lucia Lukáčová a Ivana Mojžišová.

V ambulancii sú ako lekári uvedení MUDr. Ivan Droppa, MUDr. Bronislav Zlevský a MUDr. Miriama Chovancová. Vrchnou sestrou oddelenia je Martina Gracová a vedúcou sestrou je Mgr. Martina Gracová.

EEG a EMG laboratórium

EMG laboratórium prevádza vyšetrenia elektromyografické - motorické i senzitívne kondukčné štúdie, repetitívne stimulácie, blink reflex, ihlovú elektromyografiu, vyšetrenie latentnej tetanie a vyšetrenie multimodalitných evokovaných potenciálov.

Súčasťou ambulantnej časti je elektrofyziologické laboratórium, ktoré tvorí vyšetrovanie elektrickej aktivity mozgových buniek a tiež periférnych nervov, svalov, nervovosvalových spojení, ALT a pod.

Vysokokvalifikovaný atestovaný lekár s praxou a zaškolením vykonáva aj ultrasonografiu mozgových tepien. Prístrojová technika v elektrofyziologickom laboratóriu a sonografickom laboratóriu sa pohybuje od 120 do 150 tisíc eur.

Čo si priniesť pri hospitalizácii

Pri hospitalizácii na neurologickom oddelení by mal mať pacient pri sebe potrebné doklady, zdravotné informácie, lieky a osobné potreby.

• doklad totožnosti,
• preukaz poistenca,
• zriedkavo predpisované a špeciálne lieky,
• dostupnú zdravotnú dokumentáciu,
• osobné hygienické potreby,
• príbor, pohár a teplomer.

Pri liekoch je vhodné mať so sebou zriedkavé alebo špeciálne lieky, ktoré pacient pravidelne užíva alebo ktoré mu boli predpísané v osobitnom režime.

Režim oddelenia a návštevy

Prevádzkový poriadok a denný režim oddelenia je zostavený tak, aby bola zabezpečená hlavná činnosť, teda vyšetrovanie a liečba pacientov vrátane oddychu.

Informácie o pacientoch nie je možné poskytnúť telefonicky na základe GDPR. Informácie o pacientoch sú poskytované osobne po dohode s lekárom od 14:00 do 15:00 hod.

Rozsah hospitalizačnej starostlivosti

Neurologické oddelenie ročne hospitalizuje asi 1250 pacientov, 70 % pre neodkladnú, akútnu starostlivosť a 30 % pre plánovanú hospitalizáciu.

Najčastejšími diagnózami sú cievna mozgová príhoda, tranzitórna ischemická ataka, epilepsia, demencia, Parkinsonova choroba, polyneuropatia, myopatia, tumory mozgu, Lymská borelióza, neuroinfekcie a ďalšie ochorenia.

V prípade cievnej mozgovej príhody, náhlej poruchy vedomia, novovzniknutého ochrnutia, poruchy reči, náhlej výraznej poruchy citlivosti alebo iného závažného príznaku je potrebné vyhľadať akútnu zdravotnú pomoc.

Plánovaný rozvoj neurologického oddelenia

Jednou z vízií je denný stacionár na liečbu bolesti pohybového systému. K plánom patrí rekonštrukcia oddelenia, teda vnútorné priestory, kúpeľne, toalety a izby s maximom dvoch chorých na izbe vrátane vybavenia izieb.

Ďalšími zámermi sú výmena a obnova parku rehabilitačných pomôcok, invalidných vozíkov, chodítok a zdvíhacích zariadení. Plánuje sa tiež obnova technického vybavenia JIS a elektrofyziologického laboratória, rozvinutie starostlivosti o bolestivé stavy, otvorenie špecializovanej poradne a denný stacionár so zameraním na liečbu bolesti pohybového systému.

Súčasťou ďalšieho rozvoja má byť stabilizácia lekárov a sestier, zlepšenie publikačnej a prednáškovej činnosti a v spolupráci s rehabilitačným oddelením dokončenie komplexnej starostlivosti o pacientov s ochrnutím.

Kontakt a overenie aktuálnych údajov

Neurologické oddelenie sa nachádza v Nemocnici s poliklinikou Brezno na adrese Banisko 273/1, 977 01 Brezno. Telefón na neurologické oddelenie je 048/2820 367, informácie pre ambulancie poskytuje číslo 048/2820 110 a telefón na vrátnicu je 048/2820 111.

Údaje o kontaktoch a ordinačných hodinách si pred návštevou overte priamo u lekára. Aktuálny režim neurologickej ambulancie sa môže líšiť od bežných ordinačných hodín, najmä počas obdobia obmedzenej prevádzky.

tags: #lozkova #cast #brezno #neurologia #doktor