Operačná sála pre neurochirurgiu: vybavenie, zákroky a moderné technológie

Operačná sála pre neurochirurgiu je špecializované pracovisko určené na mimoriadne presné operácie mozgu, miechy, chrbtice, periférnych nervov a cievneho systému. Vďaka operačným mikroskopom, neuronavigácii, peroperačnému zobrazovaniu, neurofyziologickému monitoringu, endoskopom a robotickým technológiám sa môžu realizovať aj najzložitejšie neurochirurgické a spondylochirurgické zákroky.

Moderná neurochirurgická operačná sála umožňuje zavádzanie implantátov, sond, katétrov a stimulačných elektród do mozgu a spinálnej časti s maximálnou presnosťou. Technologická modernizácia zvyšuje bezpečnosť a komfort pacientov, rozširuje spektrum operačných výkonov a môže skrátiť čas potrebný na zákroky aj čakacie listiny.

Čo je neurochirurgická operačná sála

Neurochirurgická operačná sála je vybavená technológiami, ktoré umožňujú presnú orientáciu v anatomických štruktúrach, priebežnú kontrolu polohy operačných nástrojov a sledovanie funkcie nervového systému počas zákroku. Pri operáciách mozgu a miechy je dôležité nielen odstrániť nádor, ošetriť cievnu malformáciu alebo uvoľniť tlak na nervové štruktúry, ale zároveň čo najviac chrániť zdravé tkanivá.

Operačná sála disponuje supermoderným vybavením, vďaka ktorému sa môžu realizovať najzložitejšie zákroky. Operačná sála je vybavená najmodernejšími technológiami, ktoré podľa nemocnice posúvajú možnosti neurochirurgie a spondylochirurgie na novú úroveň.

Základné vybavenie operačnej sály

Operačný mikroskop

Operačný mikroskop poskytuje zväčšený a osvetlený obraz operačného poľa. Využíva sa najmä pri mikroneurochirurgii ciev, nádorov, nervových štruktúr a pri zákrokoch v oblastiach, kde aj malá odchýlka môže poškodiť dôležité funkcie.

Na pracovisku sú k dispozícii 2 operačné mikroskopy. Mikrochirurgia nervového systému sa zameriava najmä na sellárnu oblasť, cievnu mikroneurochirurgiu a stereotaxiu.

Neuronavigácia

Operačná navigácia využíva predoperačné zobrazovacie vyšetrenia a pomáha chirurgovi orientovať sa v trojrozmernom priestore. Umožňuje plánovať prístup k patologickému ložisku a kontrolovať polohu nástrojov počas operácie.

Pracovisko má 3 prístroje pre neuronavigáciu. Neuroonkológia využíva moderné technológie, intraoperačnú neuronavigáciu 3D iUS Sono Wand Invite a intraoperačný neuromonitoring.

Jedinečnou funkciou je „Snap to MRI“, ktorá dokáže pri komplikovaných resekciách mozgu prepočítať aktuálnu polohu tohto orgánu, čo zvyšuje bezpečnosť pacienta pri najnáročnejších operačných výkonoch.

Peroperačné CT a zobrazovanie

Po novom majú operatéri v rámci jednej operačnej sály k dispozícii najmodernejší peroperačný CT zobrazovací robot, operačnú navigáciu, navigovanú mechatronickú (robotickú) ruku i množstvo ďalších komponentov.

Najnovšie prístrojové vybavenie prináša množstvo výhod. Rozširuje spektrum operačných výkonov napríklad v epileptochirurgii alebo pri navigovaných biopsiách mozgu a zároveň šetrí čas, keďže zobrazovacia diagnostika sa bude po novom vykonávať priamo na operačnom stole.

Dôležitou súčasťou komponentu je samotné predoperačné CT, ktoré spolu s ultramodernou navigáciou, robotickým ramenom a sonografickým prístrojom umožňujú práve takúto kvalitu vykonávanej práce.

Robotická ruka a mechatronické systémy

Navigovaná mechatronická (robotická) ruka pomáha viesť nástroje podľa vopred pripraveného plánu a zvyšuje presnosť pri zložitých výkonoch. Operačná sála je vybavená najmodernejšími technológiami, ktoré posúvajú možnosti neurochirurgie a spondylochirurgie na novú úroveň.

Po novom tak majú operatéri v rámci jednej operačnej sály k dispozícii najmodernejší peroperačný CT zobrazovací robot, operačnú navigáciu, navigovanú mechatronickú (robotickú) ruku a množstvo komponentov, ktoré posúvajú hranicu neurochirurgických zákrokov v spolupráci s umelou inteligenciou na novú úroveň.

Neuromonitoring

Neurofyziologický monitoring sleduje funkciu nervových dráh počas operácie. Pomáha upozorniť na zmeny, ktoré môžu signalizovať ohrozenie mozgu, miechy, motorických dráh, sluchu, zraku alebo periférnych nervov.

Vybavenie zahŕňa prístroj na registráciu EMG a evokovaných potenciálov. Neurofyziologický monitoring sa využíva pri operáciách v mozgovom kmeni, v mieche, v III. mozgovej komore, v kôrových centrách a v rečových centrách.

Endoskopy a ultrazvukové prístroje

Neurochirurgický endoskop umožňuje miniinvazívne zákroky cez malé operačné prístupy. Využíva sa pri ochoreniach mozgových komôr, hydrocefale, cystách, nádoroch a ako súčasť endoskopicky asistovanej mikroneurochirurgie.

Pracovisko disponuje neurochirurgickým endoskopom, ultrasonografom s TCD a peroperačným mikrodopplerom a ultrazvukovou odsávačkou. Neuroendoskopia sa využíva v rámci operačnej liečby hydrocefalu u detí a dospelých, ako súčasť endoskopicky asistovanej mikroneurochirurgie a pri odstránení cýst a nádorov v mozgových komorách.

Peroperačný röntgen

Peroperačný RTG prístroj s C ramenom umožňuje kontrolovať polohu implantátov a operačných štruktúr priamo počas zákroku. Význam má najmä pri operáciách chrbtice a pri zavádzaní skrutiek, stabilizačných systémov a ďalších implantátov.

Úloha softvérového plánovania a umelej inteligencie

Softvérové plánovanie umožňuje operatérovi naplánovať výkon aj z pracovne, teda nevyžaduje si jeho prítomnosť priamo na operačnej sále. Ide o funkciu, ktorá uľahčuje prípravu komplexných zákrokov a umožňuje podrobne naplánovať operačný postup ešte pred začiatkom operácie.

Centrum excelentnosti neuromodulácií mozgu používa umelú inteligenciu a jeho softvér umožňuje plánovať operácie mimo operačnej sály, napríklad z pracovne. „Táto sála umožní nielen urobiť, čo je pre každého lekára sen, to znamená čo najbezpečnejší zákrok, pretože všetko je kontrolované umelou inteligenciou, ale zároveň ešte teraz to manažérsky, ten uhol pohľadu je, že urobí to aj z pohľadu zvýšenia počtu výkonov,“ povedal minister vnútra Matúš Šutaj Eštok.

Novinkou je napríklad schopnosť prístroja vyhodnotiť posun mozgu, ktorý môže nastať v prípade, že z neho vyberiete nádor. Následne lekára naviguje presne tam, kam sa v rámci operácie potrebuje dostať.

Aké zákroky sa vykonávajú

Chirurgia mozgu

Chirurgia mozgu zahŕňa mikroneurochirurgiu cievnych a nádorových ochorení, endoskopiu vrodených a nádorových ochorení a neurofyziologický monitoring pri operáciách v rizikových oblastiach nervového systému.

• mikrochirurgia cievnych a nádorových ochorení,
• endoskopia vrodených a nádorových ochorení,
• operácie v mozgovom kmeni a v mieche,
• operácie v III. mozgovej komore,
• operácie v kôrových a rečových centrách,
• operácie pri vedomí, teda analgosedácia a „awake craniotomy“,
• epileptochirurgia,
• navigované biopsie mozgu.

V prípade operácie mozgu sa napríklad zavádzanie elektród pri epilepsii alebo pri hĺbkovej mozgovej stimulácii napríklad pre Parkinsonovu chorobu blíži presnosť k 100 percentám. Najnovšie prístrojové vybavenie zároveň rozširuje spektrum operačných výkonov, napríklad v epileptochirurgii alebo pri navigovaných biopsiách mozgu.

Chirurgia lebkovej spodiny

Chirurgia lebkovej spodiny patrí medzi najnáročnejšie oblasti neurochirurgie. Vyžaduje si plánovanie prístupov cez zložité anatomické štruktúry a často aj spoluprácu viacerých chirurgických odborov.

• prístupy cez štruktúry lebkovej spodiny,
• transnazálne selektívne odstraňovanie adenómov hypofýzy,
• mastoidektómie a petrozek­tómie,
• kombinované prístupy k nádorom klivu v spolupráci s ORL,
• transfaciálne prístupy s maxilofaciálnymi chirurgmi,
• rekonštrukcie komplikovaných poranení lebkovej spodiny.

Spinálna neurochirurgia a spondylochirurgia

Spinálna neurochirurgia sa venuje ochoreniam a poraneniam chrbtice a miechy. Zahŕňa operácie degeneratívnych ochorení, nádorov, úrazov, deformít aj stavov spojených s osteoporózou alebo reumatoidnou artritídou.

• operácie hernií hrudných medzistavcových platničiek,
• operácie nádorov chrbtice a miechy,
• dekompresívno-stabilizačné operácie na celej chrbtici,
• operačná liečba úrazov chrbtice,
• operačná liečba degeneratívneho postihnutia chrbtice,
• stabilizačné výkony a dynamická stabilizácia,
• dynamické náhrady medzistavcových platničiek,
• minimálne invazívne operačné techniky,
• mikrochirurgia s tubulárnym spekulom šetriacim paravertebrálne svalstvo,
• endoskopia.

Operácie hernií hrudných medzistavcových platničiek sa spočiatku vykonávali s ortopédmi, hrudnými chirurgmi a traumatológmi. Pracovisko robí špeciálne inštrumentované spondylochirurgické výkony s cieľom stabilizácie a zachovania dynamiky chrbtice.

V prípade operácie chrbtice dokážu napríklad so stopercentnou istotou zaviesť skrutky do chrbtice, čím nedochádza k poškodeniu nervov. „Operácie chrbtice, kde doteraz sme naozaj snažili sa tú bezpečnosť mať čo najvyššiu a využívali sme viacero postupov, ktoré nás zdržiavali. Teraz sa dostávame k tomu, že tieto prístroje naplánujete a vlastne so stopercentnou istotou vám zavedú, povedzme, skrutky do chrbtice, čím sa nedochádza k poškodeniu nervov alebo prechodu skrutky do kanála,“ dodal prednosta.

Funkčná a stereotaktická neurochirurgia

Funkčná a stereotaktická neurochirurgia sa zameriava na presné zásahy do vybraných oblastí nervového systému. Využíva sa pri poruchách pohybu, epilepsii, chronickej bolesti a pri odbere tkaniva na diagnostické účely.

• stereotaktické biopsie,
• neurostimulátory pri M. Parkinson,
• neurostimulátory pri nestíšiteľnej bolesti,
• liekové pumpy,
• stereotaktická rádiochirurgia,
• zavádzanie stimulačných elektród do mozgu.

Vďaka novému vybaveniu dokážu teda vykonávať najzložitejšie neurochirurgické a spondylochirurgické zákroky s maximálnou presnosťou vrátane zavádzania implantátov, sond, katétrov a stimulačných elektród do mozgu a spinálnej časti.

Neuroonkológia

Neuroonkológia zahŕňa operačnú liečbu nádorov mozgu a miechy s využitím moderných zobrazovacích a monitorovacích technológií. Pri plánovaní liečby sa hodnotí aj metabolizmus nádorov pomocou MR spektroskopie a analyzujú sa molekulárno-genetické charakteristiky mozgových nádorov.

Pri komplikovaných resekciách mozgu môže systém vyhodnotiť posun mozgového tkaniva, ku ktorému dochádza po odstránení časti nádoru. Následne lekára naviguje presne tam, kam sa v rámci operácie potrebuje dostať.

Cievna neurochirurgia a endovaskulárna liečba

Cievna mikroneurochirurgia sa zameriava na chirurgickú liečbu cievnych ochorení mozgu a miechy. Endovaskulárna intervenčná neurochirurgia rozvíja ošetrenie cievnych výdutí a malformácií pomocou katétrov zavádzaných do cievneho systému.

Pracovisko poskytuje endovaskulárne ošetrenie výdutí mozgových tepien a cievnych malformácií mozgu a miechy a akútny manažment pacientov so spontánnym subarachnoidálnym krvácaním.

Detská neurochirurgia

Aktualizovaná detská neurochirurgia pokračuje ako samostatná oblasť starostlivosti o detských pacientov. Detskí pacienti sú hospitalizovaní v DFNsP.

Detská neurochirurgia zahŕňa operačnú liečbu pacientov vo vekovom rozmedzí od predčasne narodených novorodencov až po adolescentov. Vykonávajú sa operácie vrodených vývojových chýb nervového systému, neurotraumatologické a spinálne výkony, endoskopická liečba kraniosynostózy a manažment polohových deformít hlavy u detí.

• hydrocefalus,
• rázštepy chrbtice,
• neurotraumatológia,
• spinálna chirurgia,
• endoskopická liečba kraniosynostózy,
• manažment polohových deformít hlavy u detí.

Rekonštrukčné operácie lebky

Rekonštrukčné operácie lebky využívajú moderné technológie a výsledky aplikovaného výskumu priamo v klinickej praxi. Kraniálne implantáty môžu byť vyrobené na mieru metódou 3D tlače v úzkej spolupráci s tvárovo-čeľustnými chirurgmi.

Chirurgia periférnych nervov a liečba bolesti

Neurochirurgické pracoviská sa venujú aj úrazovým a neúrazovým poškodeniam periférneho nervového systému. Rozvíja sa moderná neurochirurgia nestíšiteľnej bolesti.

Medzi funkčné postupy patria neurostimulátory pri nestíšiteľnej bolesti a liekové pumpy. Za výnimočný liečebný postup sa považuje implantácia Brindleyho stimulátora u pacienta s úplným poúrazovým poškodením miechy.

Operácie pri vedomí

Pri operáciách v rečových centrách sa môže využívať operácia pri vedomí, teda analgosedácia a „awake craniotomy“. Tento postup umožňuje počas vybraných fáz zákroku kontrolovať rečové a ďalšie funkcie pacienta.

Neurofyziologický monitoring sa využíva pri operáciách v mozgovom kmeni, v mieche, v III. mozgovej komore, v kôrových centrách a v rečových centrách.

Multidisciplinárna spolupráca

Neurochirurgické zákroky často vyžadujú spoluprácu viacerých špecializácií. Operačné skupiny môžu byť zložené z neurochirurga, stomatochirurga, ORL lekára, oftalmológa, plastického chirurga, hrudného chirurga, všeobecného chirurga, traumatológa a ortopéda.

V rámci interdisciplinárnej spolupráce pracovisko spolupracuje s inými chirurgickými odbormi, medzi ktoré patria všeobecná chirurgia, hrudná chirurgia, cievna chirurgia, stomatochirurgia, detská chirurgia, plastická chirurgia, ORL a oftalmológia.

Veľký záujem o liečenie na tejto klinike nespočíva len v zavádzaní zložitých neurochirurgických operácií, ale aj v komplexnej starostlivosti o pacientov v úzkej spolupráci s inými oddeleniami nemocnice, najmä rádiodiagnostickým a KAIM.

Bezpečnosť a presnosť počas zákroku

Pri neurochirurgických operáciách je rozhodujúce presné plánovanie, správna orientácia v operačnom poli a priebežná kontrola anatomických aj funkčných pomerov. Kombinácia navigácie, peroperačného CT, robotickej ruky, ultrazvuku a neuromonitoringu umožňuje kontrolovať viacero parametrov v priebehu jedného zákroku.

„Dokážeme vytvoriť operačné prostredie pre pacientov v najvyššej kvalite a v najvyššej presnosti,“ zhodnotil prednosta Neurochirurgickej kliniky Lekárskej fakulty Slovenskej zdravotníckej univerzity a UN-NsM Róbert Illéš, ktorý je zároveň hlavným odborníkom MZ SR pre neurochirurgiu.

„Vďaka tomuto najmodernejšiemu vybaveniu dokážeme spoločne s kolegami vykonávať najzložitejšie neurochirurgické a spondylochirurgické zákroky s maximálnou presnosťou vrátane zavádzania implantátov, sond, katétrov a stimulačných elektród do mozgu a spinálnej časti. Technologická modernizácia výrazne zvyšuje výsledný efekt liečby, bezpečnosť a komfort pre našich pacientov,“ povedal prednosta Neurochirurgickej kliniky LF SZU a UN-NsM MUDr. Róbert Illéš, PhD., MPH.

Vplyv modernizácie na priebeh liečby

Technologická modernizácia výrazne zvyšuje aj výsledný efekt liečby. Zároveň sa šetrí čas, pričom je predpoklad, že postupne by sa mohli skrátiť čakacie listiny o 25 percent.

V praxi by to mohlo znamenať o približne 80 pacientov viac. Pacienti z celého Slovenska sa tak rýchlejšie dostanú na potrebnú operáciu mozgu či chrbtice.

Podľa Illéša však treba mať na pamäti, že neurochirurgické operácie sú časovo náročné a trvajú niekoľko hodín. Kratšie čakacie doby a rýchlejší priebeh operácií si lekári sľubujú od zmodernizovania operačnej sály špičkovou technológiou.

Operačné sály neurochirurgických pracovísk na Slovensku

Bratislava - Neurochirurgická klinika LF UK, SZU a UNB

V súčasnosti je pracovisko vrcholovým neurochirurgickým pracoviskom v SR s pre- a postgraduálnym doškoľovaním lekárov a sestier. Zameriava sa na mikrochirurgiu nervového systému, najmä sellárnej oblasti, cievnu mikroneurochirurgiu a stereotaxiu.

Klinika má 21 lôžok oddelenia ženy, 27 lôžok oddelenia muži, 10 lôžok JIS, IMJ, 1 nadštandardnú jednolôžkovú izbu a 3 operačné sály.

Veľkú renesanciu na modernej báze zaznamenáva spinálna neurochirurgia, ktorá zahŕňa hrudné platničky, tumory chrbtice a miechy a dekompresívno-stabilizačné operácie na celej chrbtici. Rozvíja sa endovaskulárna intervenčná neurochirurgia a miniinvazívna endoskopická neurochirurgia mozgu a chrbtice.

Ako jediné zo slovenských NCH pracovísk je pracovisko zahrnuté do medzinárodnej štúdie liečby ťažkých kraniocerebrálnych poranení. Ambulancie sú určené na konzultácie pacientov, ako i konzultácie medzi klinikami a zdravotníckymi zariadeniami.

Bratislava - nová neurochirurgická operačná sála UN-NsM

V Univerzitnej nemocnici - Nemocnici sv. Michala v Bratislave otvorili novú neurochirurgickú operačnú sálu. Má byť najmodernejším pracoviskom pre neurochirurgické a spondylochirurgické zákroky svojho druhu na Slovensku i v Čechách a patriť má tiež k výnimočným aj v celoeurópskom meradle.

Takto komplexne a porovnateľne vybavená operačná sála sa nachádza len na niekoľkých miestach v Európe vrátane prestížnej neurochirurgickej kliniky Univerzitnej nemocnice Charité v Berlíne. Technologická modernizácia operačnej sály je záverečnou etapou budovania centra excelentnosti v neuromoduláciách nervového systému, ktoré v UN-NsM vzniklo koncom minulého roka.

Bratislava - Neurochirurgické pracovisko Nemocnice Bory

Na našom pracovisku poskytujeme špičkovú operačnú a konzervatívnu liečbu širokého spektra neurochirurgických ochorení. Naši lekári využívajú moderné technológie a postupy, aby bola liečba maximálne účinná a zároveň šetrná.

Ordinačné hodiny pre poistencov sú od pondelka do piatka od 7:30 do 14:00. Ordinačné hodiny pre samoplatcov sú v pracovné dni od 14:30 do 16:30.

Martin - Neurochirurgická klinika Jesseniovej lekárskej fakulty UK a Univerzitnej nemocnice Martin

Pracovisko bolo vyčlenené ako samostatné Neurochirurgické oddelenie v roku 1992 z Chirurgického oddelenia Martinskej fakultnej nemocnice. V roku 2014 bolo pracovisko transformované na Neurochirurgickú kliniku Jesseniovej lekárskej fakulty UK v Martine a Univerzitnej nemocnice Martin.

Pracovisko poskytuje neurochirurgickú liečbu regionálnym aj mimoregionálnym dospelým a detským pacientom, vrátane nepretržitej 24-hodinovej konzultačnej činnosti pre traumatologické a neurologické pracoviská.

Medicínskym zameraním pracoviska je neurotraumatológia, spinálna neurochirurgia, neuroonkológia, neuroendoskopia, rekonštrukčné operácie lebky, endovaskulárne ošetrenie výdutí mozgových tepien a cievnych malformácií, detská neurochirurgia a úrazové a neúrazové postihnutie periférneho nervového systému.

Banská Bystrica - Neurochirurgická klinika Rooseveltovej nemocnice

Neurochirurgické pracovisko v Rooseveltovej nemocnici vzniklo ako prvé v oblasti stredoslovenského kraja. Bolo založené v roku 1986 prof. MUDr. Miroslavom Galandom, CSc.

Klinika má 30 lôžok, z toho 5 je JIS a jedno nadštandardné lôžko. K dispozícii sú dve operačné sály.

Podstatnú časť tvoria zložité operácie cievnych ochorení, operácie aneuryziem, tumorov mozgu a miechy, vertebrogénne ochorenia krčnej a driekovej chrbtice, výkony v oblasti detskej neurochirurgie a operácie periférnych nervov.

Pracovisko je známe aj v zahraničí v oblasti stereotaktickej a funkčnej neurochirurgie a minimálne invazívnej techniky. Významná je aj aktívna účasť pracovníkov kliniky na európskych a svetových kongresoch v zahraničí či členstvo v exekutíve európskych spoločností.

Košice - Neurochirurgická klinika UNLP a LF UPJŠ

Neurochirurgická klinika Univerzitnej nemocnice L. Pasteura Košice a LF UPJŠ existuje od roku 1981 a lieči pacientov s ochoreniami a poraneniami centrálneho a periférneho nervového systému a jeho podporných štruktúr.

Liečebno-preventívnu starostlivosť poskytuje pre asi 1,5 milióna obyvateľov východoslovenského regiónu v celom rozsahu neurochirurgie. Pracovisko má k dispozícii 57 lôžok a 3 moderné operačné sály, na ktorých vykonáva širokú paletu neurochirurgických operácií.

História neurochirurgie na Slovensku

Moderná chirurgia na území Slovenska a Bratislavy sa začína v roku 1919 prícho­dom prof. Stanislava Kostlivého do Bratislavy a založením 1. chirurgickej kliniky UK. Prof. Kostlivý robil aj neurochirurgické zákroky: v roku 1921 operáciu hypofýzy, v roku 1922 kraniotómiu a v roku 1923 operáciu v PCU.

Žiakom profesora Kostlivého a skutočným zakladateľom neurochirurgie na Slovensku bol doc. Jozef Žucha. Prof. Žucha po pobytoch v Štokholme, Berlíne a Budapešti založil z poverenia prof. Kostlivého v roku 1941 oddelenie detskej chirurgie.

Oddelenie sa v roku 1946 mení na oddelenie detskej a nervovej chirurgie, ktoré bolo prvým pracoviskom NCH na území Československa. V roku 1953 sa zmenilo na univerzitnú kliniku detskej a nervovej chirurgie na Lazaretskej ulici.

V rokoch 1941 - 1956 urobil doc. Žucha 3626 neurochirurgických zákrokov. V roku 1957 zorganizoval medzinárodné neurochirurgické sympózium a bol autorom 103 odborných článkov.

V 50-tych rokoch bol za svoje názory politicky perzekvovaný a diskreditovaný. V roku 1962 v ústraní a v provizórnych podmienkach viedol neurochirurgické oddelenie KÚNZ na Pionierskej ulici v Bratislave.

Odtiaľ napriek politickej nevôli organizoval formovanie neurochirurgickej kliniky v novo budovanej FNsP na Kramároch. Jej otvorenia sa však nedožil, zomrel 10. februára 1964.

V rokoch 1967/68 otvorili v novej NsP na Kramároch neurochirurgickú kliniku LF UK. Jej prednostom sa stal prof. Pavel Nádvorník, ktorý vo svojej funkcii pôsobil do roku 1986.

Po odvolaní na jeho miesto nastúpil doc. Július Fröhlich, pôsobiaci vo vedení pracoviska do roku 1990. Od roku 1990 je prednostom kliniky prof. Juraj Šteňo.

Pracovisko sa stáva vrcholovým pracoviskom na území Slovenska a dlhé roky drží krok s poprednými univerzitnými klinikami v Európe a vo svete. Zároveň plní funkciu doškoľovacieho postgraduálneho pracoviska a organizuje viaceré odborné podujatia európskeho a svetového významu.

Neurochirurgická klinika organizuje významné medzinárodné podujatia za účasti najvýznamnejších európskych neurochirurgov, medzi ktoré patrí Slovenský medzinárodný neurochirurgický kongres v roku 1996 a Medzinárodné zimné sympózium na Štrbskom plese v roku 2002.

Organizácia práce na neurochirurgickej operačnej sále

Neurochirurgický zákrok je výsledkom spolupráce operačného tímu, ktorý tvoria neurochirurg, asistujúci lekári, anestéziológ, operačné sestry, neuromonitorovací špecialisti a podľa typu výkonu aj odborníci z ďalších chirurgických odborov.

Pred operáciou sa využíva zobrazovacia diagnostika, softvérové plánovanie a príprava operačného prístupu. Počas zákroku sa podľa potreby kombinuje mikroskop, neuronavigácia, peroperačné CT, ultrazvuk, endoskopia, robotická ruka a neurofyziologický monitoring.

Komplexnosť práce vyplýva aj z toho, že neurochirurgické operácie sú časovo náročné a trvajú niekoľko hodín. Zároveň je potrebné priebežne vyhodnocovať anatomické zmeny, stav nervových štruktúr a správne umiestnenie implantátov alebo elektród.

Význam centra excelentnosti v neuromoduláciách

Technologická modernizácia operačnej sály je záverečnou etapou budovania centra excelentnosti v neuromoduláciách nervového systému. Neuromodulačné zákroky zahŕňajú zavádzanie elektród a ďalších systémov, ktoré ovplyvňujú činnosť vybraných častí nervového systému.

Využitie nachádzajú pri epilepsii, hĺbkovej mozgovej stimulácii pri Parkinsonovej chorobe, nestíšiteľnej bolesti a pri vybraných ochoreniach miechy. Operačná sála tak spája presnú stereotaktickú techniku, zobrazovanie, softvérové plánovanie a kontrolu priebehu zákroku.

tags: #operacna #sala #neurochirurgia