Proti artróze mozgu: čo je dôležité vedieť o artróze kĺbov

Artróza mozgu neexistuje. Artróza alebo osteoartritída je degeneratívne ochorenie kĺbov, pri ktorom sa postupne poškodzuje kĺbová chrupavka. Ak máte na mysli ťažkosti súvisiace s mozgom, chrbticou alebo nervovým systémom, nejde o artrózu mozgu a príčina si vyžaduje samostatné lekárske posúdenie.

Artróza môže postihnúť akýkoľvek kĺb, najčastejšie však kolená, bedrá, chrbticu, ramená, ruky a drobné kĺby prstov. Liečba nedokáže zvrátiť už vzniknuté chorobné zmeny, jej cieľom je zmierniť bolesť, zlepšiť funkciu a pohyblivosť kĺbu a spomaliť ďalšie poškodzovanie.

Čo je artróza

Artróza alebo osteoartritída (OA) je najčastejším dlhodobým (chronickým) a degeneratívnym ochorením kĺbov. Vyznačuje sa deštrukciou chrupavky pokrývajúcej povrchy kostí. Chrupavka následne stráca svoje tlmivé vlastnosti a môže dokonca aj úplne zmiznúť, čo spôsobí priame trenie koncov oboch kostí spôsobujúce bolesť.

Bolesti a stuhnutosť kĺbov, problémy pri pohybe. Aj takto sa dá charakterizovať veľmi časté ochorenie - artróza. Chrupavka je spojivové tkanivo, ktoré umožňuje pohyb kosti v kĺbe bez nadmerného trenia a opotrebovania.

Pri dlhodobom tlaku a preťažovaní dôjde k opotrebovaniu chrupavky a celkovému podráždeniu kĺbu. Vzniká tak artróza kĺbov - chronické nezápalové degeneratívne ochorenie kĺbov.

Úloha kĺbovej chrupavky

Chrupavka predstavuje druh spojivového tkaniva, ktoré tvorí kĺbové plochy, a umožňuje pohyb kostí v kĺbe s minimálnym trením a opotrebovaním. Chráni konce kostí - je to náš tlmič nárazov.

Skladá sa zo špeciálnych buniek (chondrocytov), medzibunkovej hmoty, kolagénových a elastických vlákien, glykozaminoglykánov a proteoglykánov. Jej správna funkcia je preto nevyhnutná pre zdravie kĺbov a pohybového aparátu.

Chrupavka, ktorá za normálnych okolností tlmí nárazy a poskytuje kĺbom odpruženie, sa začne zhoršovať a rozpadávať. To spôsobuje trenie medzi hlavicami susedných kostí, čo má za následok bolesť a opuch.

Osteoartróza však nepostihuje iba chrupavku. Okrem zničenia chrupavky, dôsledkom čoho sa kosť začína trieť o kosť, osteoartritída postihuje aj celý kĺb - zmeny v kosti, poškodenie spojivových tkanív, ktoré držia kĺb pohromade a pripevňujúce svaly ku kosti. Spôsobuje tiež zápal kĺbovej výstelky.

Ktoré kĺby artróza postihuje

Artróza môže postihnúť akýkoľvek kĺb. Zvyčajne sa nachádza na krčnej a driekovej chrbtici, bedrovom a kolennom kĺbe, kĺboch ramena, prstov a palcov.

Osteoartróza najčastejšie postihuje bedrové a kolenné kĺby, ale bežne sa vyskytuje aj v oblasti chrbtice, ramien, lakťov alebo drobných kĺbov prstov na rukách a nohách a môže postihnúť aj čeľustný kĺb.

Typ artrózyPostihnutá oblasť
GonartrózaArtróza kolenného kĺbu
KoxartrózaArtróza bedrových kĺbov
OmartrózaArtróza ramenného kĺbu
RizartrózaArtróza palca ruky
SpondylózaDegeneratívne ochorenie tiel stavcov
SpondylartrózaOpotrebovanie medzistavcových kĺbov

Artróza môže poškodiť rôzne kĺby v tele - boky, kolená, ramená, zápästia, malé kĺby na rukách a nohách a chrbticu. V závislosti od oblasti chrbtice, s ktorou má pacient ťažkosti, sa rozlišuje artróza krčnej chrbtice a artróza bedrovej chrbtice.

Artróza zdravý a poškodený kĺb

Príznaky artrózy

Základným príznakom je bolesť, ktorá je hlboká a zle lokalizovaná. Bolesť sa najskôr objavuje pri namáhaní kĺbov a všeobecne sa počas dňa zhoršuje.

S rozvojom ochorenia sa bolesť môže objavovať aj pri odpočinku či počas spánku a môže sa pridružiť aj opuch lokalizovaný v kĺbe a jeho okolí. Bolesť sprevádzajú ťažkosti s pohybom, strata flexibility a znížený rozsah pohybu.

Medzi ďalšie prejavy patria krepitácia, teda akékoľvek brúsenie, vŕzganie alebo praskanie pri pohybe kĺbu, a vznik kĺbových deformít. Môže dôjsť aj k rastu koncov kostí tvoriacich kĺb, čo spôsobuje zväčšenie a rozšírenie kĺbu.

  • stuhnutosť kĺbov, najmä ráno,
  • bolesť pri pohybe a v pokoji,
  • opuch a začervenanie pri aktivácii zápalu,
  • znížená pohyblivosť a rozsah pohybu,
  • citlivosť na chlad a počasie,
  • krepitácia, brúsenie, vŕzganie alebo praskanie,
  • zväčšenie a deformácia kĺbu,
  • výpotok alebo zápal v kĺbe.

Pri aktivácii zápalu sa pridáva opuch a začervenanie, kĺb je teplejší a bolesť sa zhoršuje. Kĺby sú bolestivé pri pohybe aj v pokoji a ich pohyblivosť je výrazne obmedzená.

Pacienti s artrózou krčnej chrbtice mávajú bolesti hlavy. Bolesť môže vystreľovať do horných končatín. Pri artróze bedrovej chrbtice môžu bolesť v spodnej časti chrbta sprevádzať kŕče v dolných končatinách. Artrózu kolena niekedy sprevádza pocit slabosti a nestability kolenného kĺbu.

Čo spôsobuje artrózu

OA je spôsobená kumulatívnym poškodením kĺbov. Predtým sa za hlavnú príčinu artrózy považoval pokročilý vek pacienta, ktorý prirodzene prináša väčšie opotrebovanie kĺbovej chrupavky.

Artróza najčastejšie postihuje starších ľudí, ale môže sa vyskytnúť aj u dospelých v ktoromkoľvek veku. Dnes sú však známe aj iné príčiny osteoartrózy. Vyskytuje sa u mladších ľudí, najmä u tých, ktorí sú fyzicky aktívni alebo pravidelne jednostranne preťažujú svoje kĺby.

  • pokročilý vek,
  • dlhodobé jednostranné preťaženie kĺbov,
  • dedičnosť a rodinná predispozícia,
  • vývojové chyby a deformácie kĺbov,
  • poranenia kĺbov a chrupaviek,
  • opakovaná námaha a fyzicky náročná práca,
  • intenzívna športová aktivita,
  • nadváha a obezita,
  • zlé držanie tela a chybné postavenie kĺbov,
  • cukrovka, osteoporóza a ďalšie ochorenia poškodzujúce kĺby,
  • zápalové ochorenia, napríklad reumatoidná artritída,
  • niektoré metabolické ochorenia,
  • psychické vypätie, stres a depresia,
  • nesprávna a nevyvážená strava.

Medzi príčiny artrózy patria aj dedičné faktory, vývojové chyby kĺbov a poruchy imunitného systému, ktoré stimulujú zápal v kĺbe. Riziko artrózy môžu zvýšiť aj staré, zdanlivo vyliečené zranenia.

Obezita spôsobuje mechanické zaťažovanie, teda väčší tlak na nosné kĺby, a tukové tkanivo obsahuje proteíny, ktoré môžu spôsobiť škodlivý zápal v kĺboch alebo okolo nich.

Ak trpíte artrózou v jednej časti tela, zvyšuje sa riziko vzniku OA aj v iných častiach tela. Pri vrodenom vykĺbení bedrových kĺbov je riziko predčasného vzniku artrózy takmer 100%-né.

Artróza a artritída nie sú to isté

Často sa artróza zamieňa s reumatoidnou artritídou - úplne iným ochorením autoimunitného charakteru. Hoci termín artróza znie podobne ako artritída, nejde o rovnakú diagnózu.

Artritída je zápalové ochorenie a do tejto skupiny patrí napríklad reumatoidná artritída alebo ankylozujúca spondylartritída. Artróza nie je spôsobená zápalom, ale postupnou stratou kĺbovej chrupavky.

Stupne artrózy

Štádií vývoja artrózy je niekoľko a záleží, v akom systéme ich hodnotíme. Najčastejšie rozdelenie je na základe rádiologického vyšetrenia, kedy rozdeľujeme artrózu do 4 stupňov, pričom 1. stupeň je najmiernejšia a 4. najrozvinutejšia.

ŠtádiumCharakteristika
IZúženie kĺbovej štrbiny v dôsledku stenčovania chrupavky.
IIProgresia zúženia kĺbovej štrbiny, ľahké nerovnosti kĺbnych plôch a subchondrálna sklerotizácia.
IIIProgresia zúženia kĺbovej štrbiny, tvorba marginálnych osteofytov, osteoporóza, pseudocysty a osteoskleróza.
IVVymiznutie kĺbovej štrbiny, deformácia kĺbnych koncov kostí, splývanie pseudocýst, osteonekrotické zmeny a patologické kĺbne postavenie.

Práve pri tomto stupni ochorenia je už indikovaná kĺbová náhrada, teda endoprotéza. Artróza 4. stupňa je najzávažnejším štádiom, ktoré je sprevádzané silnou bolesťou.

Diagnostika artrózy

Diagnóza artrózy sa stanoví na základe klinického vyšetrenia, pri ktorom sa zistí bolesť, obmedzenie hybnosti, opuchy či výpotky. Pri stanovení diagnózy lekár vychádza z opisu príznakov a fyzikálneho vyšetrenia postihnutého kĺbu.

Odborný lekár pri výskyte prejavov artrózy vykonáva fyzické vyšetrenie, kontrolu postihnutého kĺbu na citlivosť, opuch, začervenanie a flexibilitu. Laboratórne testy zahŕňajú analýzu krvi alebo kĺbovej tekutiny a môžu pomôcť pri potvrdení diagnózy.

Ďalšími vyšetreniami, pri ktorých sme už schopní zistiť stupeň artrózy, je röntgenové vyšetrenie, magnetická rezonancia či artroskopické vyšetrenie kĺbu. Pri diagnostike sa používajú aj zobrazovacie metódy, ako röntgen, magnetická rezonancia a počítačová tomografia.

Röntgen nezobrazuje chrupavku, ale jej strata sa prejavuje zúženým priestorom medzi kosťami kĺbu a zobrazuje kostné výrastky okolo kĺbu. Ultrasonografické vyšetrenie zobrazuje mäkké časti kĺbu, šľachy, kĺbové puzdro a prítomnosť tekutiny, zatiaľ čo magnetická rezonancia poskytuje detailný snímok kostí a mäkkých tkanív vrátane chrupavky.

Liečba artrózy

Liečba artrózy závisí od závažnosti ochorenia, ale jej hlavným cieľom je zmierniť bolesť, zlepšiť funkciu kĺbov a spomaliť progresiu ochorenia. Mala by byť vždy individuálne prispôsobená na základe rozsahu poškodenia kĺbov, celkového zdravotného stavu a životného štýlu pacienta.

Chorobné zmeny kĺbov spôsobené artrózou nie je možné zvrátiť žiadnou liečbou, preto sa snaha lekárov zameriava na zlepšenie funkcie kĺbu, zabránenie alebo spomalenie ďalšieho poškodzovania postihnutého kĺbu, potlačenie zápalu a bolesti, čo vedie ku skvalitneniu doterajšieho života pacienta.

Liečba artrózy má niekoľko základných pilierov - farmakoterapiu, fyzioterapiu, cvičenie a chirurgický zákrok. Jednotlivé spôsoby liečby sa môžu kombinovať podľa štádia ochorenia a stavu pacienta.

Lieky proti bolesti a zápalu

Lieky zmierňujúce bolesť sú určené na okamžité tlmenie akútnej bolesti - prinášajú však len krátkodobú úľavu. Používajú sa lieky s obsahom účinnej látky paracetamol a vhodné sú aj protizápalové lieky (NSAID) s obsahom účinnej látky ibuprofén, naproxén alebo diklofenak.

Liečivá, ako sú ibuprofén a diklofenak, môžeme aplikovať aj priamo na bolestivé miesto pomocou krémov, gélov a mastí. Ich výhodou v porovnaní s tabletami a kapsulami je nižšie riziko vedľajších účinkov.

Dlhodobé užívanie analgetík však môže byť spojené s výskytom nežiaducich účinkov, preto ho vždy konzultujte s lekárom. Lieky od bolesti však prinesú len krátkodobú úľavu, nie je vhodné užívať ich dlhodobo.

Chondroprotektíva a injekčná liečba

Chondroprotektíva, glukozamín sulfát a chondroitín sulfát, stimulujú syntézu medzibunkovej hmoty chrupavky a mierne znižujú bolesť kĺbov. V porovnaní s liekmi zmierňujúcimi bolesť neúčinkujú hneď, ale až po dlhšom užívaní.

Zmiernenie príznakov artrózy však trvá približne 2 až 3 mesiace. Pri výraznom zápale môže lekár aplikovať injekciu kortikosteroidov priamo do kĺbu na zmiernenie zápalu a bolesti.

Injekcie kyseliny hyalurónovej priamo do kĺbu môžu zlepšiť pohyblivosť a zmierniť bolesť, hoci nie sú vždy účinné pre všetkých pacientov. Pri liečbe artrózy sa môžu používať tabletky, injekcie aj masti.

Fyzioterapia, cvičenie a fyzikálna liečba

Fyzikálna terapia podporuje pohyblivosť postihnutého kĺbu, posilňuje okolité svaly a zlepšuje pohyblivosť pacienta. Fyzioterapeut vie, aké cviky pomôžu pri konkrétnych problémoch a môže odporučiť aj aktivity pre domáce prostredie.

Fyzická terapia sa zameriava na posilnenie svalov okolo postihnutého kĺbu, čím sa zlepšuje stabilita. Cvičenie pre pacientov s artrózou sa zameriava na naťahovanie a posilňovanie.

Cvičenie kĺbov bez záťaže, naťahovacie cviky na zväčšenie rozsahu pohybov a uvoľnenie a natiahnutie skrátených svalov môžu byť súčasťou rehabilitácie. Aspoň 30 minút fyzickej aktivity každý druhý deň vám môže pomôcť zmierniť stuhnutosť posilnením svalov okolo kĺbov.

Najvhodnejšími aktivitami sú jemné aktivity, ako napríklad plávanie, chôdza alebo joga. Aeróbne aktivity, ako je chôdza, plávanie alebo bicyklovanie, môžu pomôcť zlepšiť vašu celkovú kondíciu.

Cvičenie vo vode znižuje zaťaženie kĺbov a môže byť veľmi účinné. Úľavu od príznakov artrózy môžu priniesť aj studené a teplé obklady.

Fyzikálna liečba na rehabilitačnom oddelení môže zahŕňať magnetoterapiu, elektroterapiu, ultrazvuk a laser. V poslednom čase sa čoraz viac osvedčuje liečba rázovou vlnou, ktorá má podľa štúdií naozaj rýchly efekt.

Ortopedické pomôcky

Ortopedické pomôcky, ako sú ortézy a bandáže alebo palice, môžu zmierniť zaťaženie kĺbu. V prípade potreby sa používajú aj vložky do topánok, ortopedická obuv, francúzske barly, chodítko a dlahy.

Chirurgická liečba

Pri závažnejšom poškodení kĺbov môže byť potrebná chirurgická liečba. V prípadoch ťažkej artrózy sa často pristupuje k totálnej náhrade kĺbu, teda k endoprotéze, najčastejšie pri kolenných alebo bedrových kĺboch, čo môže výrazne zlepšiť kvalitu života pacienta.

Artroskopia zahŕňa ošetrenie odlučujúcej sa chrupavky, odstránenie voľných teliesok a ošetrenie zápalom zmenenej kĺbovej výstelky. Osteotómia predstavuje operačnú úpravu osi zaťaženia kĺbu.

Čiastočná alebo úplná náhrada postihnutého kĺbu umelým sa používa napríklad pri artróze bedrového, kolenného alebo ramenného kĺbu. V prípadoch, kedy konzervatívna terapia nestačí a kĺb je vo vyššom štádiu poškodenia, používa sa operačná metóda liečby.

Starostlivosť o kĺby a prevencia

Prevencia je dôležitá pre udržanie zdravých kĺbov a zníženie rizika vzniku problémov s kĺbmi. Hoci nie je možné úplne zabrániť rozvoju artrózy, nasledujúce opatrenia môžu významne prispieť k ochrane vašich kĺbov.

  • Udržanie zdravej telesnej hmotnosti znižuje zaťaženie kĺbov, najmä pri kolenných a bedrových kĺboch.
  • Pravidelný pohyb posilňuje svaly okolo kĺbov a zlepšuje ich flexibilitu.
  • Vyberajte si športy šetrné ku kĺbom, napríklad plávanie a cyklistiku.
  • Používanie správnych techník a vybavenia pri cvičení pomáha predchádzať zraneniam a nadmernému zaťaženiu kĺbov.
  • Vyhýbajte sa opakovaným pohybom a dlhému státiu či sedeniu, ktoré môžu kĺby nadmerne zaťažovať.
  • Dodržiavanie správnych ergonomických zásad, napríklad vhodným sedením pri práci, môže znížiť záťaž na kĺby.

Súčasťou liečby artrózy sú aj režimové opatrenia. Odporúča sa obmedziť činnosti, ktoré bolesť zhoršujú - pri artróze kolena je to najmä chôdza po schodoch, pri artróze chrbtice sa kladie dôraz na správne držanie tela.

Významnú úlohu zohráva aj aktívny životný štýl bez cigariet a zdravá strava. To by malo zahŕňať dostatok zeleniny, rýb a mliečnych výrobkov, zdravú stravu bohatú na vlákninu a veľa tekutiny.

Výživa pre kĺby

Vyvážená strava bohatá na antioxidanty, vitamíny a minerály, najmä vitamín D a vápnik, a omega-3 mastné kyseliny môže podporiť celkovú starostlivosť o pohybový aparát. Dôležitý je aj dostatok vody.

Prípravky kĺbovej výživy by mali obsahovať zložky, ako glukosamín sulfát, chondroitín sulfát, kolagén, kyselina hyalurónová a MSM, teda metylsulfonylmetán.

Glukosamín sulfát a chondroitín sulfát sú prirodzenou zložkou chrupavky a majú protektívny efekt na chrupavku. Kolagén je základnou bielkovinou kĺbových chrupaviek, zabezpečuje ich pevnosť a pružnosť.

Kyselina hyalurónová je látka, ktorá je súčasťou kĺbovej tekutiny. Pomáha premazávať a chrániť kĺby pred ich poškodením.

MSM, metylsulfonylmetán, je prirodzene sa vyskytujúca zlúčenina síry. Má protizápalový účinok a zachováva funkciu chrupavky.

Kolagén zabezpečuje aj potrebnú pevnosť a elasticitu kože, kostí, šliach a iných tkanív. Existujú rôzne typy kolagénu, typ I, II, III, IV a V, ktoré sa líšia svojimi špecifickými vlastnosťami a účinkami v tele.

Masáž a doplnkové postupy

Masáž môže pomôcť pri uvoľňovaní napätia a zlepšovaní krvného obehu. Na zmiernenie ťažkostí s kĺbmi sú dostupné aj rôzne masážne prípravky.

Najčastejšie obsahujú konopný olej, extrakty z arniky, kostihoja, sibírskej jedle, kosodreviny a rozmarínu, ale aj chladivý mentol či, naopak, hrejivý kapsaicín zo štipľavých papričiek.

Liečbu artrózy môžu podporovať kúpele, bahenné a parafínové zábaly, teplo, termoterapia, chlad, kryoterapia, akupunktúra, magnetoterapia a laseroterapia. Každý doplnkový postup je vhodné posudzovať podľa konkrétneho zdravotného stavu.

Kedy navštíviť lekára

Neignorujte príznaky pretrvávajúcej bolesti a stuhnutosti kĺbov. Čím skôr navštívite lekára, tým skôr budete môcť začať liečbu spojenú so zlepšením kvality svojho života.

Ak sa u vás vyskytla citlivosť, bolesť alebo stuhnutosť niektorého kĺbu, strata jeho plnej funkčnosti a obmedzenie pohyblivosti, opuch okolo kĺbu, pri pohybe sledovaného kĺbu pocit škrabania a praskania, jeho zväčšenie a deformácia, mali by ste vyhľadať lekára špecialistu.

Správnu diagnózu môže stanoviť len lekár. Nepoužívajte tento ani žiadny iný článok na internete na stanovenie diagnózy a neodkladajte návštevu lekára.

Upozornenie: Článok má informatívny charakter a nenahrádza lekárske vyšetrenie alebo konzultáciu ohľadom vášho zdravotného stavu s lekárom alebo iným kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom. Pred použitím ktoréhokoľvek lieku, výživového doplnku alebo zdravotníckej pomôcky si pozorne prečítajte písomnú informáciu pre používateľa a návod na používanie a poraďte sa s lekárom alebo lekárnikom.

tags: #proti #artroze #mozgu