Kliešťová encefalitída a borelióza: rozdiely, príznaky, liečba a ochrana

Kliešťová encefalitída a lymská borelióza patria medzi najzávažnejšie infekcie prenášané kliešťami. Hoci obe ochorenia môže preniesť prisatý kliešť a ich prvé príznaky môžu pripomínať chrípku, ich pôvod, priebeh, diagnostika, liečba aj možnosti prevencie sa výrazne líšia.

Lymskú boreliózu vyvolávajú baktérie a lieči sa antibiotikami, zatiaľ čo kliešťová encefalitída je vírusové ochorenie postihujúce centrálny nervový systém, proti ktorému antibiotiká nie sú účinné. Proti encefalitíde existuje očkovanie, no očkovanie proti lymskej borelióze zatiaľ dostupné nie je.

Čo majú obe ochorenia spoločné

Kliešť je taký nebezpečný preto, že prenáša ochorenia, ktoré môžu mať dlhodobé následky. Najobávanejšími sú kliešťová encefalitída a lymská borelióza. Aj keď obe ochorenia prenášajú rovnakí paraziti a prvotné príznaky sú podobné, ich podstata je úplne odlišná.

Z návštevy lesa, pikniku či prechádzky v mestskom parku si ľahko môžete domov priniesť nezvaného hosťa - kliešťa. Kliešťov je v prírode stále viac. Už zďaleka nie sú hrozbou len vo vysokej tráve či lesnom poraste, človek na nich môže naraziť v podstate kdekoľvek.

„Je pomýlené myslieť si, že keď žijem v meste, tak sa ma borelióza s encefalitídou netýkajú.“ varuje RNDr. Aneta Medonosová z laboratória SYNLAB. Oblasť uhryznutia a celkový telesný stav je v tomto prípade potrebné dlhodobo sledovať, pretože nie len na Slovensku neustále pribúdajú infekcie, ktoré kliešte prenášajú.

Kliešte sa prebúdzajú v marci, naplno začnú útočiť v apríli a aktívne sú do októbra. Najväčší výskyt je však v máji a júni. Kliešte nás najviac ohrozujú od apríla do novembra.

Hlavný rozdiel medzi boreliózou a encefalitídou

Kým lymskú boreliózu vyvolávajú baktérie, kliešťovú encefalitídu vírus. Obe ochorenia, ak ich neliečime alebo liečime neskoro, majú vážne následky, často celoživotné.

Kým pri lymskej borelióze, ktorú tiež spôsobujú kliešte, sa nedá nakaziť jedlom alebo nápojmi, pri kliešťovej encefalitíde to nie je vylúčené. Infekcia sa totiž šíri aj konzumáciou nepasterizovaných výrobkov z mlieka nakazeného zvieraťa.

Lymská borelióza

Čo je lymská borelióza

Lymská choroba alebo lymská borelióza je bakteriálne ochorenie, ktoré vzniká po poštípaní nakazeným kliešťom. Lymskú boreliózu neprenáša každý kliešť, len infikovaný.

Lymskú boreliózu vyvolávajú 4 druhy baktérií, predovšetkým Borrelia burgdorferi a Borrelia mayonii. Ďalšie dve, Borrelia afzelii a Borrelia garinii, úradujú hlavne v Európe a v Ázii.

Samotný kliešť sa nakazí od voľne žijúcich zvierat. „Na človeka prenesie ochorenie vtedy, keď sa prisaje na niekoľko hodín alebo dokonca dní. Prenesie infekciu do kože. Je vysoko pravdepodobné, že ak človek odhalí kliešťa skoro, infekcia sa nemusí vôbec preniesť.“

Uhryznutie kliešťom je bežná vec, neznamená to hneď lymskú boreliózu. Pripomeňme si, že kliešť musí byť infikovaný. Našťastie len menšina uhryznutí kliešťom vedie k borelióze.

Ako dlho musí byť kliešť prisatý

Lymská borelióza je pomalšia, pre prenos tejto baktérie na človeka je potrebná významne dlhšia doba satia infikovaného kliešťa a to medzi 12 až 24 hodín alebo dlhšie.

Ak je prisatý menej ako 36 až 48 hodín, infekcia je málo pravdepodobná, a to aj v prípade, že bol nakazený. Čím dlhšie však zostane kliešť zavŕtaný, tým je väčšie riziko infekcie.

Okolo miesta, kde bol prisatý kliešť infikovaný baktériou Borrelia vzniká tzv. erytrema migrans - začervenanie kože a k nákaze človeka dochádza už po 12-24 hodinách od prisatia.

Príznaky lymskej boreliózy

Príznaky lymskej boreliózy sa väčšinou objavujú v etapách, no niekedy sa aj prekrývajú. Jednoznačné príznaky lymskej boreliózy nastupujú zhruba po mesiaci od infikovania, ale môže to byť aj oveľa skôr.

Pre lymskú boreliózu je typický viacfázový priebeh. V ranej fáze, tj. v priebehu niekoľkých dní až troch týždňov po prisatí nakazeného kliešťa, sa pacienti stretávajú s únavou, bolesťou hlavy a zvýšenou teplotou.

Erythema migrans - typická červená škvrna

Na mieste uhryznutia sa objaví malá červená hrčka, podobná štípancu od komára. Po 3 až 30 dňoch od uhryznutia kliešťom, sa vytvára červená kruhová oblasť, ktorá je uprostred vyblednutá - eryhema migrans (migrujúce začervenanie).

Vyrážka sa potom v ďalších dňoch rozširuje, a niekedy sa zväčší až na 30 centimetrov. Vyrážka nesvrbí, nebolí, ale býva teplá na dotyk.

U približne polovice nakazených sa objavuje typická červená škvrna, ktorá môže mať vyblednutý stred. Tento prejav je jasnou známkou lymskej boreliózy a uľahčuje diagnostiku aj včasnú liečbu.

Po nakazení sa môže v mieste uhryznutia objaviť charakteristická červená škvrna (erythrema migrans) s priemerom piatich centimetrov a viac s centrálnym vyblednutím a ostrým ohraničením. V niektorých prípadoch sa však takáto vyrážka neprejaví.

„Tá sa ale nemusí objaviť u každého, rovnako ako iné prvotné príznaky, ktoré podobne ako u encefalitídy pripomínajú chrípku,“ popisuje doktorka.

Ďalšie skoré príznaky

Vyrážku sprevádzajú ďalšie príznaky:

• horúčka;
• zimnica;
• únava;
• bolesti hlavy;
• stuhnutosť krku;
• opuchnuté lymfatické uzliny;
• bolesti inde na tele.

Prvé štádium je typické začervenaním kože v mieste vpichu, s veľkosťou zhruba 2-eurovej mince a bledou kožou v okolí. V druhom štádiu už môže dôjsť k prenosu ochorenia na iné tkanivá.

Neskoršie prejavy a komplikácie

Ak tieto miernejšie príznaky nijako neriešime (neliečime), v ďalších týždňoch pribúdajú vážnejšie symptómy. V prvom rade - vyrážka sa rozširuje po celom tele.

No nebezpečnejšie sú tieto stavy:

• silné bolesti kĺbov - záchvaty bolesti, opuchy v oblasti kolien;
• nepravidelný srdcový rytmus;
• silná únava;
• zápal očí;
• zápal pečene;
• znecitlivenie alebo slabosť končatín;
• poruchy svalovej činnosti;
• závažné neurologické problémy, ktoré sa prejavia mesiace, dokonca roky po infekcii - zápal membrán obklopujúcich mozog (tzv. meningitída), či ochrnutie jednej strany tváre (Bellova obrna).

V druhej fáze boreliózy (niekoľko týždňov až mesiacov po nakazení) môžu byť postihnuté kĺby, centrálny nervový systém a niekedy tiež srdce. Druhá fáza lymskej boreliózy prichádza až niekoľko mesiacov po vymiznutí prvotných príznakov.

Okrem bolestí hlavy sú pre ňu typické akútne zápaly svalov a kĺbov. Príznaky v druhej fáze súvisia aj s tým, kde sa baktéria usídli, či sú to kĺby alebo nervový systém.

Lymská borelióza sa dokáže skryť pred imunitným systémom človeka. Preto o sebe nemusí dať po odznení druhej fázy vedieť celé mesiace a kľudne aj roky. U niektorých postihnutých nemusí neskorá chronická fáza nastať vôbec.

Pokiaľ sa ale prejaví, ochorenie spravidla napadá kožu, nervový systém aj kĺby. Do tretieho štádia sa choroba môže dostať až po niekoľkých rokoch od nákazy.

Kožné, neurologické a kĺbové formy

Kožná forma neskorej boreliózy sa nazýva chronická atrofická akrodermatitída. Prejavuje sa modročerveným sfarbením kože na okrajových častiach končatín. Koža je veľmi tenká a jemná, ľahko sa poruší.

Bez liečby môže akrodermatitída pretrvať aj desaťročia. V tejto fáze môže nastať aj neuroborelióza, pri ktorej baktérie napadajú celý nervový systém človeka.

Ochorenie následne negatívne ovplyvňuje celý motorický aj senzorický aparát. Pri postihnutí nervovej sústavy môžu vzniknúť bolesti nervov, či výpadky niektorých nervových funkcií.

O lymskej artritíde hovoríme v prípade, že ochorenie napadne kĺby. Charakteristická je postihnutím veľkých kĺbov, ktoré najskôr výrazne bolia a neskôr aj opuchnú. Najčastejšie postihuje kolenný kĺb.

V treťom štádiu závisia príznaky od toho, ktorý orgánový systém je postihnutý. Môžu to byť mnohopočetné erytémy na koži. Čiže to, čo sa objavilo na začiatku len v mieste vpichu, sa vyskytuje už na celom tele.

Takisto môžu vznikať degeneratívne zmeny na koži, koža je v tom prípade priesvitná ako papyrus a je bolestivá. Môžu vznikať aj mnohopočetné zápaly kĺbov.

Kliešťová encefalitída

Čo je kliešťová encefalitída

Kliešťová encefalitída je závažné vírusové ochorenie so sezónnym výskytom, ktoré postihuje centrálny nervový systém. Kliešťová encefalitída napáda centrálny nervový systém - ide o tzv. zápal mozgových blán.

Kliešťová encefalitída je závažné vírusové ochorenie, ktoré postihuje nervovú sústavu. Ochorenie môže mať mierny priebeh, no v závažných prípadoch vedie k zápalu mozgu alebo mozgových blán, trvalým neurologickým následkom a zriedkavo aj k smrti.

Ako sa prenáša

K prenosu vírusu kliešťovej encefalitídy na človeka môže dôjsť už po dvoch hodinách po prisatí. Pri kliešťovej encefalitíde sme v horšej situácii.

Táto infekcia môže vzniknúť aj u hospodárskych zvierat. Problematické sú najmä ovce a kozy. Výskyt infekcie v ich mlieku môže byť obrovský, pokiaľ ide o nakazené zviera.

V tomto prípade je možné sa nakaziť aj konzumáciou nepasterizovaných mliečnych výrobkov z nich. Slovensko, žiaľ, posledné roky vyhráva smutné prvá miesto vo výskyte encefalitídy po konzumácii mliečnych výrobkov z postihnutých zvierat.

Očkovanie, ktoré je nateraz dostupné len proti encefalitíde, je našťastie účinné bez ohľadu na to, či nákaza prenikla do tela cez kliešťa alebo nepasterizované mliečne produkty.

Dvojfázový priebeh a príznaky

Pre encefalitídu je typický dvojfázový priebeh. Pacient má najskôr príznaky virózy, akoby dostával chrípku.

Cíti sa slabý, unavený, má bolesti svalov, mierne zvýšenú teplotu, ktorá ustúpi. Po ústupe ťažkostí a niekoľkých dňoch „pokojovej fázy“ nastáva druhé štádium ochorenia.

Prvé príznaky infekcie kliešťovou encefalitídou pripomínajú chrípku. Nakazený človek sa cíti unavene, má horúčky sprevádzané bolesťami hlavy a svalov.

S týmto stavom si väčšinou rýchlo poradí imunitný systém a nákaza po niekoľkých dňoch prejde do kľudového obdobia. Druhá vlna pri kliešťovej encefalitíde nastupuje niekoľko dní až týždňov po odznení prvých príznakov (obvykle 1-10 dní).

Za tento čas už vírus stihne napadnúť nervový systém a mozgové tkanivo, takže postihnutý pociťuje veľmi silnú bolesť hlavy. Bežná je tiež svetloplachosť.

Vracajú sa aj chrípkové príznaky, ale tentokrát výrazne silnejšie, než tomu bolo počas prvej fázy. Nakazený má veľmi prudké horúčky a zvracia.

Toto sú hlavné príznaky kliešťovej encefalitídy:

• horúčka;
• bolesť hlavy;
• stuhnutý krk;
• ospalosť;
• zmätenosť;
• zmyslové poruchy;
• ochrnutie.

Možné následky

Pri encefalitíde môže chronické problémy zanechať už druhá vlna, čo sa stáva približne u štvrtiny nakazených. Tí potom trpia permanentnou bolesťou hlavy, depresiami, majú pomalé reakcie alebo výkyvy nálad.

Môžu sa objaviť poruchy rovnováhy, tras a obrna končatín rôzneho stupňa. V extrémnych a veľmi zriedkavých prípadoch postihnutému hrozí ochrnutie dýchacích svalov a následná smrť.

Približne u 30 až 60 percent prípadov môže mať ochorenie dlhodobé aj trvalé následky. Aj po vyliečení môže pacient trpieť bolesťami hlavy alebo čiastočnou obrnou.

U najťažšej formy sa v rôznych fázach choroby môžu vyvinúť obrny nervov a môže dôjsť k zlyhaniu životne dôležitých centier a k smrti.

Odborníci varujú, že štvrtina až polovica pacientov trpí dlhodobými následkami najmä neurologického a psychického charakteru.

Existuje množstvo ľudí, ktorí encefalitídu prekonali, ale nevedia o tom. Dôvodom je, že mohli mať prvotné príznaky, ako teplota či bolesti svalov a kĺbov, ktoré prešli a viac sa nevrátili.

Znamená to, že sa u nich choroba nevyvinula do druhého štádia. „Aj encefalitída aj borelióza môžu mať závažné následky, ktoré ovplyvnia pacienta na celý život.

U encefalitídy je však nástup príznakov a následkov veľmi rýchly. Pri borelióze má pacient následky vtedy, keď samotné ochorenie trvá dlho. Pri encefalitíde do dvoch týždňov vieme, aký je problém a aký je veľký.“

Rozdiel v prenose a rýchlosti nástupu

Obidve ochorenia spočiatku pripomínajú chrípku. K prenosu vírusu kliešťovej encefalitídy na človeka môže dôjsť už po dvoch hodinách po prisatí.

Lymská borelióza je pomalšia, pre prenos tejto baktérie na človeka je potrebná významne dlhšia doba satia infikovaného kliešťa a to medzi 12 až 24 hodín alebo dlhšie.

Podobný rozdiel je aj pri nástupe samotných príznakov. U vírusovej encefalitídy je to rádovo dva až päť dní, pri bakteriálnej borelióze môžu problémy nastúpiť pokojne až po štyroch týždňoch od nakazenia.

Po prisatí infikovaného kliešťa sa pri encefalitíde objavujú prvé príznaky za 7 až 14 dní. Pri borelióze môžu byť prvé prejavy viditeľné po 3 až 30 dňoch, ale neskoršie komplikácie sa môžu objaviť až po mesiacoch alebo rokoch.

Liečba boreliózy

Liečba boreliózy závisí od štádia, v ktorom bola odhalená a od toho, ktorý orgán postihla. Základná liečba je pomocou antibiotík.

Používajú sa 4 typy antibiotík: penicilínové antibiotiká, aminopenicilíny, tetracyklíny a cefalosporíny. Bežná liečba trvá v rozmedzí od 10 do 28 dní, lieči sa antibiotikami (ATB).

Lymskú boreliózu možno úspešne liečiť antibiotikami, a ak je liečba začatá včas, pacienti zostávajú úplne bez následkov.

„Následky choroby môžu ostať kvôli tomu, že niektoré orgánové systémy sa už nedajú opraviť. Odstránime síce samotné ochorenie, ale ostáva následok, ktorý baktéria spôsobila v tele. Náprava niekedy trvá dlhšie, než samotné ochorenie,“ vysvetľuje infektológ.

Prečo nie je vhodná dlhodobá antibiotická liečba

Novotný varuje pred šarlatánmi, ktorí liečia boreliózu antibiotikami aj dlhšie. „Pridaný efekt dlhodobej liečby antibiotikami nie je.

Potvrdzujú to aj štúdie, ktoré porovnávali pacientov, ktorí užívali ATB rok a druhí užívali len placebo. Vysvetľujeme si to práve spomínanou skutočnosťou, že ostávajú následky, hoci samotná baktéria je už preč.

ATB je potrebné nastaviť hlavne na to, aby pomohli pacientovi, ale nie v samotnej reparácii multisytémových orgánov. Naopak, nadmerné používanie ATB môže vyvolať ďalšie problémy s trávením a podobne,“ dodáva Novotný.

Liečba detí

Pokiaľ ide o klinické príznaky, ani veľmi nie. Aj u dieťaťa môže dôjsť k postihnutiu všetkých systémových orgánov.

Niekedy sa dajú ťažšie rozpoznať príznaky ochorenia u menších detí, keďže niektoré funkcie sa u nich len vyvíjajú. „Rozdiel je určite v liečbe.

V prípade detí sa nedajú použiť všetky druhy ATB. Rovnaký antibiotický režim majú deti s dospelými od 8 roku života.“

Liečba kliešťovej encefalitídy

Keďže encefalitída je vírusové ochorenie, antibiotiká nie sú účinné. V ťažších prípadoch sa používajú protizápalové lieky.

U kliešťovej encefalitídy antibiotiká žiadny efekt nemajú, terapia sa zameriava výhradne na tlmenie prejavov choroby - pacienti dostávajú lieky na zrážanie horúčky, proti bolesti a zvracanie a na zmiernenie opuchu mozgu.

Pri nekomplikovanom priebehu je nutné počítať s dvojtýždňovou hospitalizáciou. Pracovná neschopnosť trvá u pacienta s „ľahším priebehom“ 4 až 6 týždňov.

Ťažší priebeh vyžaduje dlhšiu hospitalizáciu a môže tiež znamenať dlhodobejší pobyt v rehabilitačných zariadeniach. Pamätajte si, že aj pri nekomplikovanom priebehu budete na 3 - 4 mesiace vyradení z pracovnej činnosti.

Diagnostika a význam krvných testov

Boreliózu odhalí iba test. Očkovanie na lymskú boreliózu zatiaľ neexistuje, preto je nevyhnutné svoj stav po prisatí kliešťa pozorne sledovať, a to aj v prípade, ak ste očkovaný proti encefalitíde.

Aj keď sa nedostavia typické príznaky, boreliózu dokáže odhaliť laboratórny test, ktorým vám pri podozrení na ochorenie predpíše praktický lekár. Výsledok vyšetrenia je však nutné vždy konzultovať so svojim lekárom, ktorý tiež zhodnotí celkovú anamnézu a klinický nález.

„Je ale potrebné myslieť na to, že protilátky na boreliózu sa v tele začnú tvoriť až po troch až šiestich týždňoch po nakazení. V prípade nepreukazných testov pri podozrení na boreliózu je teda vhodné vyšetrenie po nejakej dobe opakovať,“ uzatvára doktorka.

Protilátky môžu v tele pretrvávať dlhú dobu po diagnostikovaní ochorenia a to aj po úspešnej liečbe, preto sa opakované testovanie za účelom kontroly liečby neodporúča.

Negatívny výsledok znamená, že infekcia nie je prítomná alebo je v ranom štádiu (a testovanie protilátok bolo vykonané skoro). V tomto prípade odporúčame pri podozrení na infekciu test opakovať približne po 4 týždňoch.

Po nakazení sa môže v mieste uhryznutia objaviť charakteristická červená škvrna (erythrema migrans) s priemerom piatich centimetrov a viac s centrálnym vyblednutím a ostrým ohraničením. V takomto prípade odporúčame vyhľadať okamžitú lekársku pomoc bez nutnosti testovania protilátok.

Interpretácia výsledkov testu môže vyžadovať vysvetlenie lekárom. V prípade otázok odporúčame navštíviť špecialistu - infektológa.

Kedy sa tvoria protilátky

Vyšetrenie z krvi sa odporúča po 3-4 týždňoch od prisatia kliešťa, kedy telo začne tvoriť protilátky v prípade, ak na vás kliešť preniesol vírus alebo baktériu.

Protilátky proti kliešťovej encefalitíde sa začínajú tvoriť približne 3-4 týždne po infekcii alebo 2 týždne po podaní prvej dávky vakcíny.

IgM protilátky proti boréliám sa začínajú tvoriť v 3.-4. týždni, IgG protilátky proti boréliám v 4.-6. týždni. Protilátky proti boréliám je vhodné vyšetriť aj v prípade, že nemáte príznaky, a to ideálne po 5-6 týždňoch od prisatia kliešťa.

V krvi vám budú vyšetrené špecifické protilátky triedy IgG a IgM na prítomnosť Borrelia burgdorferi sensu lato a vírus kliešťovej encefalitídy (TBEV).

Interpretácia výsledku

V prípade pozitívneho výsledku IgM protilátok môže ísť o akútnu infekciu po prisatí kliešťom. Nález je potrebné konzultovať s ošetrujúcim lekárom, ktorý rozhodne o potrebe ďalšej liečby, prípadne vyšetrení.

Záleží tiež na dobe prisatia kliešťa, stavu a odolnosti imunitného systému človeka a momentálnej kondície. Nie v každom prípade infekcie sa musia protilátky vytvoriť.

V prípade negatívneho výsledku je preventívne potrebné venovať pozornosť prípadným typickým príznakom. Výsledok vyšetrenia nezastupuje lekárske posúdenie zdravotného stavu.

Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde

Pred kliešťovou encefalitídou sa vieme ochrániť očkovaním, teda nielen repelentom či dlhými rukávmi. Najvhodnejším spôsobom prevencie kliešťovej encefalitídy je očkovanie a následne pravidelné preočkovávanie, ktoré by sa malo prevádzať zhruba raz za 3 - 5 rokov.

Očkovanie proti encefalitíde pozostáva z 3 dávok, ktoré dostanete v priebehu pol roka. Očkovanie sa odporúča najmä u tých, ktorí pracujú v prírode.

Taktiež po premeškanom preočkovaní nie je potrebné zúfať, obvykle postačuje imunitnú odpoveď posilniť jednou dávkou vakcíny a nie je nutné opakovať celú očkovaciu schému o troch dávkach.

Pred plánovaným preočkovaním je ale vždy vhodné zájsť si na vyšetrenie hladiny protilátok z krvi. Hladina protilátok proti kliešťovej encefalitíde v tele a ich ochranná schopnosť časom klesá.

V tele vydrží väčšinou po dobu piatich rokov, u starších jedincov potom zhruba 3 roky. Ich hladina je ale dôležitá pre rozhodnutie, kedy podstúpiť očkovanie proti tomuto ochoreniu.

Na rozdiel od boreliózy existuje u kliešťovej encefalitídy očkovanie, ktoré je spoľahlivou prevenciou. Proti encefalitíde sa môžete očkovať. Vakcína na boreliózu sa hľadá.

Ako znížiť riziko prisatia kliešťa

Keďže ide o závažné ochorenie, treba mať na pamäti, že najúčinnejšou ochranou je predovšetkým prevencia. Najlepšie urobíte, keď sa vyhnete oblastiam, kde žijú infikované kliešte.

Úrady o týchto lokalitách pravidelne informujú. Taktiež obchádzajte kroviny s vysokou trávou. Vyhýbajte sa ležaniu v tráve.

Riziko znížite aj takto:

• Zakryte si kožu, ak idete do prírody, alebo len do lesoparku.
• Nebehajte bosí na trávnatom povrchu.
• Noste dlhé nohavice (zastrčené do ponožiek), dlhé rukávy a čiapku.
• Používajte repelenty proti hmyzu - niektoré fungujú tak, že stačí postriekať oblečenie, aby chemikália neublížila pokožke.
• Existujú aj repelenty pre zvieratá.
• Chráňte svoj pozemok alebo záhradku - pravidelne koste trávnik, hrabte lístie, drevo skladujte na suchých, slnečných miestach, aby ste odradili hlodavce, ktoré prenášajú kliešte.
• Po príchode zvonku - skontrolujte si celé telo, osprchujte sa.
• Oblečenie hneď operte.

Do prírody noste oblečenie s dlhým rukávom a dlhé nohavice. Používajte repelenty.

Existujú aj repelenty pre zvieratá. Svojmu psíkovi kúpte repelentný obojok.

Kontrola tela po návrate

Skutočne ju nepodceňujte a vždy, keď sa vrátite domov, prezrite si celé telo. Pozornosť venujte aj svojim deťom.

Kontrola tela po návrate z prírody, najmä u detí, je jedna z najdôležitejších rád. Kliešť môže byť veľmi malý a v záhyboch kože alebo vo vlasoch sa ľahko prehliadne.

Boli ste na prechádzke v lese, či len v parku? Pozitívna energia sa môže ľahko zvrtnúť, keď si doma zabudnete skontrolovať telo.

Po príchode zvonku si skontrolujte celé telo a osprchujte sa. Oblečenie hneď operte.

Správne odstránenie kliešťa

Ak však už nájdete kliešťa, je veľmi dôležité postupovať rýchlo, opatrne a správne pri jeho odstránení. Dôležité je vybrať celého kliešťa tak, aby ste nezanechali v rane jeho hlavičku a nerozpučili ste ho.

V každom prípade je scestné sa domnievať, že keď na tele nájdete kliešťa, automaticky to znamená, že je s vami zle. Ani to, že už je prisatý, nutne neznamená, že človeka nakazí.

Keď nájdete na koži prisatého kliešťa, je najskôr nutné ho čo najšetrnejšou cestou odstrániť, a to čo možno najskôr. K tomuto účelu sa hodí špeciálna pinzeta alebo háčik na kliešte, ktoré sú bežne dostupné v lekárňach.

Postup odstránenia

1. Kliešťa jemne uchopte pinzetou, čo najbližšie k povrchu pokožky.
2. Kliešťa odstraňujte pinzetou, ktorú pritlačte čo najbližšie ku koži.
3. Vyťahujte ho opatrne a rovnomerne, ťahom smerom nahor.
4. Kliešťa vyťahujte pomaly, bez točenia.
5. Kliešťa nestláčajte, ani nedrvte!
6. Po vytiahnutí kliešťa vydezinfikujte pokožku v mieste jeho prisatia, napr. prostriedkom s obsahom alkoholu alebo jódovou tinktúrou.
7. Miesto uhryznutia ošetrite dezinfekčným prípravkom.

Na prisatého kliešťa nenanášajte žiadne tekuté ani olejové prípravky. Mohlo by to spôsobiť vyprázdnenie obsahu jeho čriev do rany, čím by vzniklo riziko prenosu baktérií alebo vírusov do krvi.

Zabudnite na staré rady, že kliešťa máme najskôr „zadusiť“ masťou, olejom alebo mydlovou vodou, a potom vybrať krúživým pohybom. Takto iba podporíme, aby kliešť vyvrátil obsah svojich útrob do našej krvi.

Keď kliešťa vyberiete, spláchnite ho do toalety, alebo vložte do alkoholu. Ak si nie ste istí, že ste vybrali celého kliešťa, navštívte lekára.

Neraz zostane v pokožke hlavička alebo iná časť, ktorú vyberie asi iba lekár. Ak sa rana ani po niekoľkých dňoch nezahojí, vyhľadajte čo najrýchlejšie lekársku pomoc.

Kedy vyhľadať lekára

Lekára vyhľadajte vtedy, ak ste si našli kliešťa, vybrali ho, no začali sa problémy. Sledujte svoj zdravotný stav.

„Pokiaľ mi nič nie je, nie je dôvod vyhľadať lekára. Základné príznaky, kedy je potrebné spozornieť, sú výrazné začervenanie kože v mieste vpichu, zvýšená teplota, bolesti hlavy, prípadne iné ťažkosti.

Borelióza má tri štádiá, a podľa toho sa prejavujú aj príznaky.“

Lekára vyhľadajte aj vtedy, keď počiatočné príznaky vymizli, lebo to neznamená, že zmizla aj choroba. Navyše, kliešte prenášajú aj ďalšie ochorenia - napr. babeziózu, či kliešťovú encefalitídu.

Pri silnej bolesti hlavy, vysokej horúčke, stuhnutom krku, svetloplachosti, vracaní, zmätenosti, poruchách vedomia, slabosti končatín alebo ochrnutí je potrebné vyhľadať lekársku pomoc bez odkladu.

Opätovná infekcia

Mali ste už lymskú boreliózu? Nepredpokladajte, že ste imúnni. Na túto infekciu môžete ochorieť aj viackrát!

Na rozdiel od kliešťovej encefalitídy však nezískava organizmus po prekonaní boreliózy trvalú imunitu a je možná opätovná infekcia.

Prekonaná borelióza preto nie je dôvodom na zanedbanie ochrany pred kliešťami. Aj po predchádzajúcej infekcii je potrebné používať repelenty, vhodné oblečenie, kontrolovať telo a kliešťa čo najskôr odstrániť.

tags: #kliestova #encefalitida #borelioza