Medzinárodná klasifikácia chorôb – choroby nervového systému

Choroby nervovej sústavy sú v Medzinárodnej klasifikácii chorôb, 10. revízii, zaradené do kapitoly VI s rozsahom kódov G00-G99. Táto kapitola zahŕňa zápalové ochorenia centrálnej nervovej sústavy, dedičné a systémové atrofie, extrapyramídové poruchy, demyelinizačné ochorenia, epileptické a iné záchvatové poruchy, poškodenia periférnych nervov, polyneuropatie, neuromuskulárne ochorenia, detskú mozgovú obrnu, paralytické syndrómy a ďalšie choroby nervovej sústavy.

Medzinárodná klasifikácia chorôb, skratka MKCH alebo ICD z anglického International Classification of Diseases, je medzinárodne používaný zoznam všetkých známych ochorení a príznakov, ktorý používa kódovanie pomocou písmen a číslic. Tento zoznam je schválený Svetovou zdravotníckou organizáciou, World Health Organization - WHO, a jednotlivé krajiny ho prekladajú do svojich jazykov. Kódy ostávajú rovnaké, čo pomáha, ak bol pacient ošetrovaný v zahraničí.

Čo je MKCH-10 a na čo slúži

MKCH-10-SK ako štandardný nástroj slúži pre klinické použitie, porovnateľnosť dát v epidemiológii, v štatistike, používa sa pre zdravotnícky manažment a rozhodovanie o alokácii zdrojov. MKCH-10 bola spracovaná v kontexte potrieb DRG systému a zároveň s ohľadom na potreby pre široké použitie v ostatných oblastiach.

Medzinárodná klasifikácia chorôb, tabelárny zoznam MKCH-10 ako systematicky triedený a hierarchicky usporiadaný zoznam chorôb, teda položiek s ustanovenými a dohodnutými vzťahmi medzi položkami, bola pre lepšiu orientáciu užívateľov spracovaná v elektronickej verzii.

Zdrojom informácií o MKCH-10 je WHO, Svetová zdravotnícka organizácia, a aktuálna verzia pre Slovensko je dostupná na NCZI, Národnom centre zdravotníckych informácií.

Medzinárodná klasifikácia chorôb s účinnosťou 01.01.2026 je dostupná v elektronickej verzii a vykonané zmeny sú účinné od 01.01.2026.

Postavenie kapitoly G00-G99 v MKCH-10

Medzinárodná klasifikácia chorôb pozostáva z 22 kapitol. Kapitola VI je označená ako Choroby nervového systému a má rozsah G00-G99.

Členenie chorôb nervovej sústavy podľa skupín kódov

Kapitola G00-G99 je hierarchicky usporiadaná. Jednotlivé trojmiestne skupiny označujú širšie diagnostické oblasti a štvormiestne kódy ich ďalej spresňujú.

Úloha nervovej sústavy

Nervový systém je riadiacim centrom tela. Nervový systém riadi takmer všetko, čo robíme, vrátane toho, čo si myslíme, hovoríme alebo cítime. Tiež riadi komplikované procesy, ako je myslenie, pamäť a pohyb.

Nervový systém tiež hrá dôležitú úlohu vo veciach, ktoré naše telo robí bez premýšľania, ako je červenanie, žmurkanie a dýchanie. Komplexné nervové systémy zhromažďujú informácie z prostredia, interpretujú informácie a uľahčujú reakciu.

Ľudský nervový systém zahŕňa mozog, miechu, ako aj nervy, ktoré sa rozvetvujú do iných častí tela, ako sú žľazy, orgány a svaly. Ovplyvňuje teda každý aspekt ľudského života, ako napríklad:

• Kognitívne schopnosti, ako sú myšlienky, pamäť, učenie a pocity
• Kontrola pohybu vrátane rovnováhy a koordinácie
• Zmysly, ako napríklad spôsob, akým mozog reaguje na zrak, chuť, dotyk, pocit a zvuk
• Starnutie, spánok a liečenie
• Tlkot srdca, dýchacie vzorce a reakcie na stresové situácie
• Trávenie, hlad a smäd
• Telesné procesy vrátane puberty

Stavba nervovej sústavy

Nervový systém má dve hlavné časti. Každá z týchto častí obsahuje miliardy nervových buniek, tiež známych ako neuróny. Tieto bunky prenášajú signály do rôznych častí tela a signalizujú každej z nich, aby reagovala a konala určitým spôsobom.

Centrálny nervový systém

Miecha a mozog tvoria centrálny nervový systém. Mozog používa nervy na vysielanie signálov do zostávajúcich častí tela.

Periférny nervový systém

Periférny nervový systém pozostáva z niekoľkých nervov, ktoré sa rozvetvujú z centrálneho nervového systému do zvyšku tela. Tento komplexný systém posiela informácie z mozgu a miechy do rôznych častí tela vrátane orgánov, rúk, nôh, prstov na rukách a nohách.

Somatický nervový systém a autonómny nervový systém sú podkategóriou periférneho nervového systému. Somatický nervový systém pomáha pri dobrovoľných pohyboch, zatiaľ čo autonómny nervový systém riadi činnosti človeka vrátane dýchania, ktoré sa deje automaticky.

Neuróny a myelín

Nervový systém využíva špecializované bunky známe ako neuróny na odosielanie signálov alebo správ do celého tela. Rôzne typy neurónov vysielajú rôzne signály.

Napríklad motorické neuróny vysielajú signály do svalov, aby sa hýbali, zatiaľ čo senzorické neuróny prijímajú informácie zo zmyslov a posielajú signály do mozgu. Iné druhy neurónov kontrolujú veci, ktoré telo robí automaticky, ako je triaška, pravidelný tlkot srdca, dýchanie a trávenie potravy.

Každý z týchto neurónov je chránený a izolovaný vrstvou známou ako myelín. Pomáha tak nervom prenášať správy.

Funkcie nervovej sústavy

Nervový systém má množstvo funkcií. Miliardy neurónov fungujú na prenos signálov a správ do celého tela. Zmyslové orgány, ako sú oči, uši, jazyky, nosy a ďalšie časti tela, vnímajú informácie z celého okolia a posielajú ich do mozgu a z mozgu.

Každý neurón má iné funkcie. Motorické neuróny sú zodpovedné za pohyb svalov, zatiaľ čo senzorické neuróny prenášajú informácie zo zmyslových orgánov a posielajú ich do mozgu.

Ostatné telesné funkcie, ktoré telo automaticky vykonáva, ako je dýchanie, triaška, pravidelný tlkot srdca a trávenie potravy, sú riadené autonómnym nervovým systémom.

Hlavné funkcie

• Získavanie a vnímanie rôznych vnemov vrátane chuti, vône, zraku a zvukov
• Kombinovanie zmyslových informácií z rôznych častí tela a ich spracovanie
• Generovanie reakcií na zmyslové informácie, ako sú dotyk, tlak, teplota, bolesť a vibrácie

Akonáhle motorické neuróny dostanú správy z mozgu a miechy, okamžite prejavia vhodné akcie, ako je kontrakcia a relaxácia. Okrem toho niekoľko žliaz vypúšťa enzýmy a hormóny v dôsledku správy prijatej z nervového systému.

Autonómny nervový systém riadi mimovoľné pohyby. Napríklad, ak človek vidí psa z diaľky, signál generovaný zrakom odošle správu do mozgu. Akonáhle sú informácie spracované, mozog signalizuje svalom a telu, aby sa hýbali, a signalizuje telu, aby sa potilo a zvýšilo srdcový tep.

G00-G09: Zápalové choroby centrálnej nervovej sústavy

Skupina G00-G09 zahŕňa zápalové choroby centrálnej nervovej sústavy. Do tejto oblasti patria predovšetkým meningitídy, encefalitídy, myelitídy a ďalšie zápalové procesy postihujúce mozog, mozgové pleny alebo miechu.

Niektoré zápalové ochorenia nervovej sústavy vznikajú ako prejav infekcie zaradenej v inej kapitole MKCH-10. V takom prípade sa používa etiologický kód základnej choroby a následne manifestačný kód zo skupiny G.

Krížikový a hviezdičkový systém

V medzinárodnej klasifikácii chorôb MKCH-10 sa používajú aj špecifické symboly. Pri ich používaní hovoríme o konvencii v označení kódov.

• † Krížik označuje etiologický kód, teda primárny kód základnej príčiny ochorenia.
• ✱ Hviezdička označuje manifestačný kód, teda sekundárny kód klinického prejavu ochorenia; tento kód sa neuvádza pre hlavnú diagnózu.
• ! Výkričník označuje doplnkový kód, teda sekundárny kód, ktorý sa nepoužíva samostatne a neuvádza sa ako hlavná diagnóza.

Krížik - hviezdička systém sa používa na určenie hlavnej diagnózy a klinickej manifestácie ochorenia. Najprv kódujeme etiologický kód, primárny, označený krížikom, a až následne manifestačné kódy, sekundárne kódy, označené hviezdičkou.

Príklad: A39.0† Meningokoková meningitída (G01✱) označuje základnú chorobu, teda príčinu, a používa sa pred kódom označujúcim manifestáciu choroby.

G01✱ označuje meningitídu pri baktériových chorobách nezatriedených inde. Patrí sem meningitída pri antraxe (A22.8†), gonokokovej infekcii (A54.8†), leptospiróze (A27.-†), listerióze (A32.1†), lymskej chorobe (A69.2†), meningokokovej infekcii (A39.0†), neurosyfilise (A52.1†) a salmonelovej infekcii (A02†).

Výkričník sa používa ako doplňujúci kód, teda sekundárny kód, na ďalšie špecifikovanie základnej diagnózy. Tieto kódy sa nedajú použiť samostatne a mali by byť uvedené spolu s primárnym kódom.

G10-G14: Systémové atrofie prvotne postihujúce centrálnu nervovú sústavu

Skupina G10-G14 zahŕňa systémové atrofie prvotne postihujúce centrálnu nervovú sústavu. Ide o ochorenia, pri ktorých dochádza k postupnému úbytku alebo degenerácii nervových štruktúr a ktoré môžu ovplyvniť pohyb, koordináciu, svalovú silu, reč alebo ďalšie neurologické funkcie.

G10 - Huntingtonova choroba

G10 Huntingtonova choroba je v klasifikácii uvedená aj pod latinským názvom Morbus Huntington.

G11 - Dedičná ataxia

G11 Dedičná ataxia je v klasifikácii uvedená aj pod latinským názvom Ataxia hereditaria. Ataxia označuje poruchu koordinácie pohybov, ktorá môže byť dedičná a môže mať rozdielny vek začiatku i priebeh.

G12 - Spinálna svalová atrofia a príbuzné syndrómy

G12 Spinálna svalová atrofia a príbuzné syndrómy sú v klasifikácii uvedené aj pod latinským názvom Atrophia musculorum spinalis et syndromata affinia.

G13 - Systémové atrofie pri chorobách zatriedených inde

G13 Systémová atrofia prvotne postihujúca centrálny nervový systém pri chorobách zatriedených inde je v klasifikácii uvedená aj pod latinským názvom Atrophiae systemicae praecipue systema nervosum centrale afficientes in morbis alibi classificatis.

Medzi doplňujúce informácie patrí paraneoplastická limbická encefalopatia (C00-D48†). Pri tejto skupine nie je žiadne obmedzenie podľa pohlavia.

G14 - Postpoliomyelitický syndróm

G14 Postpoliomyelitický syndróm je v klasifikácii uvedený aj pod názvom Postpolio syndroma.

G20-G26: Extrapyramídové poruchy a poruchy hybnosti

Skupina G20-G26 zahŕňa extrapyramídové poruchy a poruchy hybnosti. Extrapyramídový systém sa podieľa na regulácii pohybov, svalového napätia a koordinácie.

Medzi chronické neurologické ochorenia patrí napríklad Parkinsonova choroba. Patrí medzi ne napríklad druhé svetovo najrozšírenejšie neurodegeneratívne ochorenie - Parkinsonova choroba.

Okrem Parkinsonovej choroby, ktorá podľa ostatných štatistík Národného centra zdravotníckych informácií postihuje viac ako 19 000 Slovákov, patria medzi neurodegeneratívne ochorenia aj Alzheimerova choroba či spinálna svalová atrofia.

G30-G32: Iné degeneratívne choroby nervovej sústavy

Skupina G30-G32 zahŕňa iné degeneratívne choroby nervovej sústavy. Pri týchto ochoreniach dochádza k postupnému zhoršovaniu funkcie nervových buniek alebo nervových štruktúr.

Degeneratívne ochorenia môžu ovplyvniť pamäť, myslenie, reč, správanie, pohyb, koordináciu alebo schopnosť vykonávať každodenné činnosti.

G35-G37: Demyelinizačné choroby centrálnej nervovej sústavy

Skupina G35-G37 zahŕňa demyelinizačné choroby centrálnej nervovej sústavy. Pri týchto ochoreniach je poškodený myelín, teda vrstva, ktorá chráni a izoluje neuróny a pomáha nervom prenášať správy.

Autoimunitné ochorenia môžu spôsobiť problémy s nervovým systémom. Zdravotný stav zvaný roztrúsená skleróza napáda myelín v centrálnom nervovom systéme.

G40-G47: Epizodické a záchvatové poruchy

Skupina G40-G47 zahŕňa epizodické a záchvatové poruchy. Patria sem najmä stavy charakterizované opakovanými záchvatmi, poruchami vedomia, mimovoľnými pohybmi alebo inými prechodnými zmenami nervovej činnosti.

Akútna epilepsia patrí medzi akútne neurologické ochorenia, ktoré si vyžadujú rýchlu a presnú diagnostiku a radia sa medzi život ohrozujúce stavy.

G50-G59: Poruchy nervov, nervových koreňov a nervových spletí

Skupina G50-G59 zahŕňa poruchy nervov, nervových koreňov a nervových spletí. Poškodenie alebo stlačenie nervu môže narušiť prenos signálov medzi centrálnou nervovou sústavou a ostatnými časťami tela.

Tlak môže prerušiť funkciu nervu. Príčiny tlaku alebo zovretia nervu môžu byť z niekoľkých dôvodov, ako je nadmerné zaťaženie, nádor alebo štrukturálne problémy, ako napríklad ischias.

Medzi chronické neurologické diagnózy sa radia aj opakujúce sa bolesti chrbta - či už v dôsledku hernie platničky alebo svalových spazmov paravertebrálnych svalov v rôznych častiach chrbtice.

Bolesti chrbta môžu vyžarovať do chodidiel, prstov alebo iných častí tela.

G60-G64: Polyneuropatie a iné poruchy periférnej nervovej sústavy

Skupina G60-G64 zahŕňa polyneuropatie a iné poruchy periférnej nervovej sústavy. Neuropatie predstavujú rozsiahlu skupinu ochorení, pri ktorých sú poškodené periférne nervy.

Ďalšiu rozsiahlu skupinu chronických neurologických ochorení, na ktoré môžu mať kúpeľné pobyty pozitívny efekt, sú neuropatie.

Diabetes môže mať za následok neuropatiu súvisiacu s cukrovkou. Ochorenie obličiek vystavuje pacientov vyššiemu riziku vzniku poškodenia nervov, pretože ich obličky nie sú schopné účinne filtrovať toxíny.

G70-G73: Choroby nervovosvalovej platničky a svalov

Skupina G70-G73 zahŕňa choroby nervovosvalovej platničky a svalov. Tieto ochorenia môžu narúšať prenos signálu z nervu na sval a prejavovať sa svalovou slabosťou, únavnosťou alebo úbytkom svalovej hmoty.

Rôzne typy neurónov vysielajú rôzne signály. Motorické neuróny vysielajú signály do svalov, aby sa hýbali, a po prijatí správy z mozgu a miechy prejavia vhodné akcie, ako je kontrakcia a relaxácia.

G80-G83: Detská mozgová obrna a iné paralytické syndrómy

Skupina G80-G83 zahŕňa detskú mozgovú obrnu a iné paralytické syndrómy. Ide o poruchy spojené s obmedzením alebo stratou pohybu, svalovou slabosťou, zmenami svalového napätia a poruchami koordinácie.

Poškodenie nervov môže viesť k prerušeniam odosielania a prijímania správ. Poranenie nervu teda môže spôsobiť rôzne symptómy vrátane necitlivosti, bolesti a pocitu mravčenia.

G90-G99: Iné choroby nervovej sústavy

Skupina G90-G99 zahŕňa iné choroby nervovej sústavy, ktoré nemožno zaradiť do predchádzajúcich skupín. Môže ísť o poruchy autonómneho nervového systému, ďalšie ochorenia centrálnej alebo periférnej nervovej sústavy a prejavy chorôb zatriedených inde.

Autonómny nervový systém riadi činnosti človeka vrátane dýchania, ktoré sa deje automaticky. Ostatné telesné funkcie, ako je triaška, pravidelný tlkot srdca a trávenie potravy, sú riadené autonómnym nervovým systémom.

Infekčné ochorenia s neurologickým prejavom

Nie všetky ochorenia postihujúce nervový systém majú primárny kód v kapitole G00-G99. Ak je neurologický prejav spôsobený infekčnou chorobou, základná príčina môže byť zatriedená v kapitole A00-B99 a neurologická manifestácia sa označí kódom zo skupiny G.

Tuberkulóza nervovej sústavy

Skupina A17 zahŕňa tuberkulózu nervového systému. V klasifikácii sú uvedené tieto diagnózy:

A17.0† označuje tuberkulóznu meningitídu, teda tuberkulóznu leptomeningitídu a tuberkulózu mozgových alebo miechových plien. A17.1† označuje meningový tuberkulóm, teda tuberkulóm mozgových plien.

A17.8† zahŕňa tuberkulózny absces mozgu, tuberkulóznu meningoencefalitídu, tuberkulóznu myelitídu, tuberkulóznu polyneuropatiu, tuberkulózny tuberkulóm mozgu alebo miechy a tuberkulózu mozgu alebo miechy.

Meningokoková infekcia

Skupina A39 zahŕňa meningokokovú infekciu. A39.0 označuje meningokokovú meningitídu (G01).

Listerióza

Skupina A32 zahŕňa listeriózu. A32.1 označuje listériovú meningitídu a meningoencefalitídu.

Neurosyfilis

Skupina A52 zahŕňa neskorý syfilis. A52.1 označuje neurosyfilis s príznakmi, A52.2 neurosyfilis bez príznakov a A52.3 nešpecifikovaný neurosyfilis.

Amébové postihnutie mozgu

A06.6 označuje amébový absces mozgu a používa sa v kombinácii s manifestačným kódom G07.

Príčiny poškodenia nervovej sústavy

Nervový systém môžu ovplyvniť mnohé stavy a poruchy. Niektoré z nich sú spôsobené zranením alebo genetikou. V niektorých prípadoch dochádza k poškodeniu nervov, čo vedie k prerušeniam odosielania a prijímania správ.

Choroby a systémové ochorenia

Niekoľko infekcií, rakoviny a autoimunitné ochorenia vrátane cukrovky, lupusu a reumatoidnej artritídy môžu spôsobiť problémy s nervovým systémom.

Diabetes môže mať za následok neuropatiu súvisiacu s cukrovkou a roztrúsená skleróza napáda myelín v centrálnom nervovom systéme.

Mŕtvica

Mŕtvica sa vyskytuje, keď sú krvné cievy zablokované alebo neočakávane prasknuté. Mozog teda nedostáva dostatok krvi, čo môže viesť k odumretiu časti mozgu.

Mŕtvica spôsobuje poškodenie nervov, ktoré môže byť mierne alebo závažné.

Trauma

Trauma v dôsledku nehody môže rozdrviť, natiahnuť alebo prerezať nervy alebo zraniť mozog. Autonehody a pády sú bežné zranenia, ktoré môžu poškodiť nervový systém.

Tlak a útlak nervov

Zovretý alebo stlačený nerv môže prerušiť funkciu nervu. Príčiny tlaku alebo zovretia nervu môžu byť nadmerné zaťaženie, nádor alebo štrukturálne problémy, ako napríklad ischias.

Toxické látky

Určité látky, ako chemoterapeutické lieky, nelegálne drogy, nadmerný alkohol a jedovaté látky, spôsobujú poškodenie nervov.

Ochorenie obličiek zvyšuje riziko vzniku poškodenia nervov, pretože obličky nie sú schopné účinne filtrovať toxíny.

Proces starnutia

Nervový signál sa môže spomaliť, keď človek starne. Preto sa človek môže cítiť slabší, reflexy sa môžu znížiť a niekedy môže stratiť citlivosť na rukách, nohách a iných častiach tela.

Príznaky porúch nervovej sústavy

Každý človek môže pociťovať príznaky inak. Príznaky závisia od toho, ktorá časť nervovej sústavy je postihnutá, aký je rozsah poškodenia a či ide o náhly alebo dlhodobý proces.

• Konštantný alebo náhly nástup bolesti hlavy
• Bolesť hlavy, ktorá sa cíti inak
• Pocit mravčenia a strata citu
• Strata a slabosť svalovej sily
• Strata zraku alebo dvojité videnie
• Strata pamäti
• Znížená duševná schopnosť
• Nedostatok koordinácie
• Otrasy a záchvaty
• Bolesti chrbta, ktoré vyžarujú do chodidiel, prstov alebo iných častí tela
• Ubúdanie svalov a nezmyselná reč
• Zhoršenie vyjadrovania a porozumenia
• Zmeny v správaní

Vyššie uvedené príznaky môžu byť podobné iným zdravotným stavom alebo problémom. Samotný príznak preto neurčuje konkrétny kód MKCH-10; zaradenie diagnózy závisí od klinického vyšetrenia a určenej príčiny.

Kedy vyhľadať lekársku pomoc

Ak si človek všimne náhle zmeny vrátane straty koordinácie alebo silnej svalovej slabosti, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Osoba by mala tiež okamžite kontaktovať svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti alebo ísť do nemocnice, ak zaznamená problémy vo vízii, ťažké bolesti hlavy, nesprávnu reč, pocit necitlivosti, brnenia alebo straty citlivosti v rukách či nohách, časté chvenie alebo tiky, zmeny v správaní, stratu koordinácie alebo svalového pohybu.

Chronické neurologické ochorenia a kúpeľná liečba

Slovenské liečebné kúpele Piešťany sa okrem širokej škály ochorení pohybového aparátu špecializujú aj na neurologické ochorenia. Indikáciou na kúpeľnú liečbu sú mnohé z chronických neurologických ochorení, ktoré sú pravidelne sledované ambulantným neurológom.

Medzi chronické neurologické diagnózy sa radia aj pomerne bežné bolesti hlavy, ktoré môžu byť symptómom systémového ochorenia. Medzi chronické neurologické ochorenia patria aj opakujúce sa bolesti chrbta, neuropatie a vybrané neurodegeneratívne ochorenia.

Výskum a moderné metódy diagnostiky poukazujú na to, že holistický prístup k liečbe neurologických ochorení prináša želaný efekt a zvyšuje kvalitu života pacientov, ktorí trpia jedným z najfrekventovanejšie sa vyskytujúcich chronických ochorení.

Kontraindikáciou liečebného pobytu v kúpeľoch sú akútne neurologické ochorenia, ktoré si vyžadujú rýchlu a presnú diagnostiku a radia sa medzi život ohrozujúce stavy. Patrí tu napríklad akútna cievna mozgová príhoda, úrazy hlavy či akútna epilepsia.

Pobyt v kúpeľnom zariadení je kontraindikovaný aj pre pacientov, ktorí trpia niektorými duševnými ochoreniami a pre ľudí so špecifickými psychickými problémami. Presné informácie o tom, v akom prípade je pobyt v kúpeľnom zariadení kontraindikovaný, obsahuje indikačný zoznam pre kúpeľnú liečbu.

Dobrou správou pre pacientov s chronickými neurologickými ochoreniami je, že v minulosti boli možnosti dosiahnuť kvalitu života porovnateľnú so zdravou populáciou oklieštené a menej dostupné ako dnes. Najnovšie poznatky a pokrok v diagnostike a liečbe však ukazujú, že kúpele špecializujúce sa na neurologické ochorenia pomáhajú pacientom s týmito diagnózami udržať krok so zdravou populáciou a zvyšujú ich šancu na plnohodnotný a kvalitný život.

Kúpele Piešťany sú aktuálnym držiteľom špeciálnej ceny poroty, ktorá im bola udelená medzinárodnou organizáciou ESPA za inovatívny program Parkinson & Well, ktorý vznikol v spolupráci s odborníkmi na neurológiu a poprednými vzdelávacími inštitúciami.

Ochrana nervovej sústavy

Nervový systém je riadiacim centrom pre celé telo, ktoré potrebuje starostlivosť, aby správne fungovalo. Vyhýbajte sa drogám, zdravo sa stravujte, alkohol pite s mierou a pravidelne sa poraďte so svojím lekárom.

Zvládnutie stavov, ako je cukrovka, ktorá môže poškodiť nervy, je najlepší spôsob, ako sa vyhnúť poškodeniu nervov.

tags: #medzinarodnej #klasifikacie #chorob #choroby #nervoveho #systemu