Trojklanný nerv: kde sa nachádza, čo zabezpečuje a ako sa prejavuje jeho neuralgia

Trojklanný nerv, po latinsky nervus trigeminus, je piaty hlavový nerv, ktorý sa nachádza na oboch stranách hlavy a vychádza z mozgového kmeňa. Po prechode z oblasti lebky sa rozdeľuje na tri hlavné vetvy smerujúce do oblasti oka a čela, hornej čeľuste a dolnej čeľuste.

Zabezpečuje citlivosť tváre, ústnej a nosovej dutiny, zubov, jazyka a časti ucha, pričom jeho motorická časť ovláda najmä žuvacie svaly. Ak je podráždený alebo poškodený, môže vyvolať krátke, prudké a jednostranné záchvaty bolesti, ktoré sa často zamieňajú za bolesť zuba.

Kde presne sa trojklanný nerv nachádza

Trojklanný nerv patrí medzi hlavové nervy a vyskytuje sa v páre - jeden nerv sa nachádza na pravej a druhý na ľavej strane hlavy. Vychádza priamo z mozgového kmeňa, ktorý sa nachádza v zadnej časti lebky, a pokračuje v priestore lebky smerom k tvári.

Ešte pred opustením lebky vytvára nervový uzlík, ganglion, v ktorom sa rozvetvuje na tri základné vetvy. Každá z nich prechádza vlastným otvorom alebo kanálom v lebke a smeruje do inej oblasti tváre.

Trojklanný nerv začína v zadnej lebečnej jame, odkiaľ vychádzajú tri vetvy. Tie sa nachádzajú po oboch stranách hlavy. Prvá vetva prechádza očnicou, druhá hornou čeľusťou a tretia dolnou čeľusťou.

Tri hlavné vetvy trojklanného nervu

Keďže sa nerv rozdeľuje na tri hlavné časti, nazýva sa trojklanný nerv. Tieto vetvy zabezpečujú citlivosť rôznych oblastí tváre, pričom dolná vetva má okrem senzitívnej aj výraznú motorickú funkciu.

Prvá, očná vetva - nervus ophthalmicus

Oftalmická časť má na starosť inerváciu okolo oka a očnice, časť nosa, kožu čela a okolité sliznice. Prvá vetva vystúpi z lebky z očnice, v oblasti obočia, a zabezpečuje senzitívnu inerváciu v prostredí oka a nosa.

Táto vetva prenáša do mozgu informácie o dotyku, teplote a bolesti z čela, očnice, oka a hornej časti nosa.

Druhá, horná čeľustná vetva - nervus maxillaris

Maxilárna časť inervuje sliznicu nosovej dutiny, čeľusť, podnebie, horné zuby a kožu v lícnej oblasti. Druhá vetva vystúpi z hornej čeľuste, pod očami, a zabezpečuje citlivosť tváre, horného ďasna a zuboradia, ako aj funkciu niektorých žliaz, napríklad aj slznej žľazy.

Vzhľadom na svoje spojenie s hornou čeľusťou a hornými zubami môže byť podráždenie tejto vetvy vnímané ako bolesť zuba, líca alebo oblasti pod okom.

Tretia, dolná čeľustná vetva - nervus mandibularis

Mandibulárna časť inervuje dolné zuby, sánku, časť líca, jazyk a žuvacie svaly. Dolná vetva vystúpi z brady a zabezpečuje citlivosť spánkovej oblasti, sánky, dolného ďasna a zuboradia, ako aj funkciu niektorých svalov tváre, ústnej spodiny a ucha.

Táto vetva sa od ostatných líši tým, že obsahuje aj motorické vlákna. Zabezpečuje preto nielen citlivosť dolnej časti tváre, ale aj pohyb žuvacích svalov.

Aké funkcie má trojklanný nerv

Trojklanný nerv má senzitívnu a motorickú zložku. Senzitívna zložka prenáša signály z oblasti tváre, úst, nosa a zubov do mozgu, zatiaľ čo motorická zložka prenáša signály z mozgu do žuvacích svalov, čím zabezpečuje ich funkciu.

Prenáša informácie zo zmyslových receptorov dotyku, teploty a bolesti do centrálnej nervovej sústavy a zodpovedá za mimiku tváre. Zabezpečuje komplexný transfer vzruchov citlivosti a bolesti do mozgu a centrálnej nervovej sústavy.

Cítime ho vždy, keď sa dotkneme kože na tvári, keď pociťujeme bolesť zuba, keď sa popálime horúcim nápojom na jazyku alebo keď nás štípe vietor v očiach. Vďaka nemu vnímame teplo, chlad, dotyk aj bolesť - a to mimoriadne rýchlo a presne.

Trojklanný nerv potrebujeme na mnoho činností či prejavy emócií. Niektoré jeho vetvičky sú motorické, umožňujú nám hýbať časťami tela, iné sú senzitívne, umožňujú nám cítiť podnety.

Čo je neuralgia trojklanného nervu

Neuralgia trojklanného nervu je chronický bolestivý stav, pri ktorom dochádza k podráždeniu alebo poškodeniu trojklanného nervu. Prejavuje sa náhlymi, veľmi intenzívnymi záchvatmi bolesti v oblasti tváre, často len na jednej strane.

Je to typ bolesti väčšinou pichavého, pálivého či rezavého charakteru s často veľmi vysokou intenzitou, ktorý vzniká v dôsledku dráždenia či poškodenia nervu. Neuralgia sa pritom môže týkať hociktorého nervu v našom tele.

Samotné poškodenie nervu môže nastať na ktoromkoľvek mieste v jeho priebehu. Príčiny bývajú rôzne - od infekcie, cez cukrovku až po roztrúsenú sklerózu.

Na rozdiel od zápalu, ktorý je spôsobený infekciou alebo podráždením tkanív okolo nervu, neuralgia trojklanného nervu vzniká bez zápalového procesu - najčastejšie v dôsledku mechanického tlaku alebo poškodenia nervových vlákien.

Typické príznaky neuralgie

Neuralgia trojklanného nervu sa zvyčajne prejavuje typickými, jednostrannými záchvatmi. Majú podobu prudkých, ostrých bolestí v distribučnej zóne jednotlivých vetiev, popisované pacientmi ako najhoršie bolesti, ktoré kedy zažili, teda sú na úrovni zápalu zubnej drene či obličkovej koliky.

• Ostrá, pálivá, bodavá alebo elektrizujúca bolesť.
• Bolesť je lokalizovaná na jednej strane tváre.
• Obvykle zasahuje len jednu vetvu trojklanného nervu.
• Krátke záchvaty trvajúce niekoľko sekúnd až minút.
• Záchvaty sa môžu opakovať niekoľkokrát denne.
• Medzi záchvatmi môžu byť obdobia bez bolesti.
• Bolesť môže vystreľovať do oka, ucha, líca, čeľuste alebo zubov.

Bolesti trvajú od niekoľkých sekúnd až po niekoľko minút a rôzne často sa opakujú. U niektorých pacientov je záchvat bolesti niekoľkokrát denne, u niekoho sú pozorované len zriedkavé záchvaty bolesti.

Frekvencia záchvatov nie je vo všetkých prípadoch rovnaká, pričom záchvat sa nemusí prejaviť aj niekoľko mesiacov. Záchvat však môže neohlásene vzniknúť prakticky kedykoľvek.

Spúšťacie body a bežné podnety

Medicína pri bolesti trojklanného nervu opisuje takzvané trigger zóny. Sú to oblasti, ktoré spustia bolesť.

Spúšťačom môže byť letmý dotyk na líce, úsmev, holenie, jedenie potravy, pitie vody, spánok na boku tváre alebo keď sa pri čistení zubov dotknete tejto spúšťacej zóny.

• Rozprávanie.
• Žuvanie.
• Smiech.
• Umývanie tváre.
• Čistenie zubov.
• Holenie.
• Ľahký dotyk tváre.
• Závan vetra, prievan alebo studený vzduch.

Bolesť môže vznikať spontánne, ale častejšie je spúšťaná nebolestivými podnetmi, ako je rozprávanie, žuvanie, závan vetra či ľahký dotyk v oblasti takzvaných spúšťacích bodov, ktoré sú sústredené v centrálnej časti tváre, v okolí nosa a pier alebo sliznice ústnej dutiny.

Ďalšie prejavy

Pri záchvate môže vzniknúť kŕč mimických svalov, zatvorenie oka alebo trhnutie tváre. Objaviť sa môže aj slzenie, sčervenanie kože alebo výtok z nosa.

U niekoho môže trojklanný nerv spúšťať bolesť v oblasti ucha alebo oka. Trojklanný nerv zodpovedá za inerváciu obrovského množstva štruktúr na tvári.

V drvivej väčšine prípadov ale bolesť zostáva lokalizovaná na jednej strane - vpravo alebo vľavo. Môže sa stať, že je zapálená len jedna z troch častí na jednej polovici tváre.

Vtedy bude reagovať takouto bolesťou len jedna vetva v oblasti, do ktorej idú jej nervy. Zápalom však môže byť postihnutých aj viac vetiev.

Čo spôsobuje bolesť trojklanného nervu

Príčiny, prečo zápal trojklanného nervu vznikne, môžu ostať neznáme. Tento typ neuralgie sa označuje ako primárna - jej príčina, bohužiaľ, nie je známa a diagnózu možno vysloviť až po vylúčení ostatných možných príčin.

Útlak nervu cievou

Najčastejšou príčinou býva útlak nervu cievnou slučkou hneď pri jeho výstupe z mozgového kmeňa. V takomto prípade hovoríme o neurovaskulárnom konflikte.

U istého percenta pacientov je príčina bolesti trojklanného nervu lokalizovaná v hlave, tlakom artérie priamo na koreň nervu. Stav, keď sa cieva priamo dotýka nervu, sa rieši mikrovaskulárnou dekompresiou, keď sa odstráni tlak cievy na nerv.

Infekcie

Trojklanný nerv môže podráždiť herpes alebo pásový opar. Tieto vírusové ochorenia môžu prebiehať asymptomaticky, pričom po odznení akútneho štádia nastanú silné bolesti v oblasti napadnutých tvárových nervov.

Herpes zoster, teda pásový opar, môže postihnúť jednu z vetiev trojklanného nervu a spôsobiť nielen výraznú bolesť, ale aj typický kožný výsyp.

Podráždenie nervu môžu vyvolať aj bakteriálne infekcie dutín alebo zubov. Zápal sa môže šíriť do okolitých štruktúr a zasiahnuť aj blízkosť nervu, čo vedie k podráždeniu a zápalovej reakcii.

Roztrúsená skleróza a iné neurologické ochorenia

Rizikoví sú pacienti, ktorí trpia na neurologické ochorenia, ktoré poškodzujú nervové obaly nervov. Zvýšená pravdepodobnosť zápalu trojklanného nervu sa objavuje u pacientov postihnutých roztrúsenou sklerózou.

Roztrúsená skleróza môže poškodiť ochranný obal nervových vlákien, myelín, a tým narušiť správne vedenie nervových vzruchov.

Ďalšie možné príčiny

• Diabetes alebo cukrovka.
• Vysoký krvný tlak.
• Nádory nervu alebo mozgu.
• Cysty a iné útvary v oblasti lebky alebo čeľustí.
• Cievne anomálie a aneuryzmy.
• Úrazy a zlomeniny v oblasti čeľuste alebo tváre.
• Operačné zákroky, pri ktorých dôjde k poškodeniu okolitého tkaniva.
• Zápaly prínosových dutín.
• Zápaly zubov alebo ďasien.
• Problémy súvisiace so sánkovým kĺbom.
• Očné ochorenia, migrény a iné typy bolesti hlavy.
• Hormonálne poruchy alebo otravy.

Medzi príčiny, ktoré nie sú zubného pôvodu, patria problémy súvisiace so sánkovým kĺbom, zápaly dutín, očné ochorenia a neurologické ochorenia ako skleróza multiplex. Bolesti sa môžu objaviť aj u diabetikov, u pacientov po otravách alebo pri hormonálnych poruchách.

Trojklanný nerv a zuby

Trojklanný nerv a zuby sú vďaka druhej a tretej vetve nervu dokonale prepojené. Práve tieto dve vetvy priamo ovplyvňujú vzruchy v podobe bolesti - každá z nich prenáša bolesť z jednej z čeľustí.

Bolesť je natoľko intenzívna, že môže u niekoho imitovať bolesť zubov a doháňa pacientov opakovane do ambulancie zubného lekára. Zápal trojklanného nervu nepochádza priamo zo zuba, ale zub trpí na základe zápalu prislúchajúcej vetvy.

Vo väčšine prípadov trpia zvyčajne stoličky, ktoré môžu bolieť bez ohľadu na vznik záchvatovej bolesti. V praxi to znamená, že hoci posledný záchvat bol pred niekoľkými týždňami, pretrvávajúca bolesť zuba môže stále vykazovať podráždenie, a tým aktivitu zápalového ložiska.

Neuralgia trojklanného nervu alebo bolesť zuba

Rozlíšiť bolesť spôsobenú neuralgiou trojklanného nervu od bolesti zuba môže byť náročné, pretože sa obe prejavujú v podobných oblastiach tváre a čeľuste. Existujú však niektoré typické rozdiely, ktoré môžu pomôcť pri orientácii.

Pokiaľ máte konštantnú pulzujúcu bolesť v oblasti zubov, pravdepodobne sa u vás jedná o zápal zubnej drene pokazeného zuba a nie o zápal trojklanného nervu.

V tomto prípade pokazený zub reaguje neutíchajúcou pulzujúcou bolesťou, ktorá vystreľuje do okolia. Riešením je urýchlená návšteva zubného lekára.

Trojklanný nerv a krčná chrbtica

Bolesť trojklanného nervu aj krčnej chrbtice sa môže prenášať do podobných oblastí - napríklad do tváre, čeľuste či ucha. V dôsledku prepojenia nervových dráh medzi trojklanným nervom a hornými krčnými segmentmi (C1-C3) sa môžu prejavy prekrývať.

Preto si človek niekedy zamieňa ostrú tvárovú bolesť z neuralgie s bolesťou spôsobenou blokádou alebo napätím krčnej chrbtice. O pôvode bolesti však nemožno spoľahlivo rozhodnúť iba podľa jej umiestnenia.

Kedy vyhľadať lekára

V prípade, že máte podozrenie na zápal alebo neuralgiu trojklanného nervu, čo najskôr vyhľadajte lekára. Voľnopredajné lieky na tlmenie bolesti zvyčajne nepostačujú na zmiernenie takejto intenzívnej bolesti a aj preto patrí liečba zápalu trojklanného nervu do rúk lekára.

S neutíchajúcou bolesťou je potrebné navštíviť odborníka. Základom úspešnej diagnostiky trigeminálnej neuralgie je podrobné odborné vyšetrenie u lekára - neurológa.

Pacienti v dôsledku lokalizácie bolesti vyhľadajú zvyčajne zubného lekára. V prípade bolesti ucha a tváre navštívia ambulanciu ORL, až následne sa dostanú na neurologickú ambulanciu.

Ak sa príčiny bolestí u pacienta po návšteve iných špecialistov nepotvrdia, návšteva neurologickej ambulancie by mala byť čo najskoršia. Definitívnu diagnózu a následnú liečbu stanoví neurológ alebo neurochirurg.

Ako prebieha diagnostika

Diagnostika tohto stavu patrí do rúk špecializovaných odborníkov. Správna diagnostika je kľúčová, pretože bolesť trojklanného nervu si pacienti často mýlia so zubným kazom alebo bolesťou krčnej chrbtice.

Anamnéza a neurologické vyšetrenie

Prvým krokom v diagnostike je anamnéza, teda rozhovor pacienta s lekárom s popísaním základných prejavov. Neurológ sa pýta na charakter bolesti, jej trvanie, spúšťače, frekvenciu a presnú lokalizáciu.

Fyzikálnym a neurologickým vyšetrením sa určia pravdepodobne postihnuté vetvy trojklanného nervu. Práve neurológ pri vyšetrení rozpozná, či ide o problémy s trigeminom, alebo je za nimi iná príčina.

Zobrazovacie vyšetrenia

Súčasťou diagnostiky je magnetická rezonancia, ktorou sa odhalí prípadný tumor a iné zmeny. CT alebo MRI pomáhajú odhaliť, či nie je nerv v jeho priebehu stlačený napríklad cievou, nádorom alebo inou štruktúrou.

Ďalším spôsobom diagnostiky je 3D RTG-CT, teda kombinácia röntgenovej snímky a počítačovej tomografie s vytvorením trojrozmerných 3D obrazov.

RTG je základný spôsob, ako odhaliť možné zubné príčiny - umožňuje nájsť hlboké kazy, nevyhovujúce výplne a zápaly v kosti okolo koreňa. CT alebo magnetická rezonancia pomáhajú posúdiť stav nervu a jeho okolia.

Vylúčenie iných príčin

Pred stanovením diagnózy primárnej neuralgie je dôležité vylúčiť iné možné príčiny bolesti:

• Zápal zubného nervu alebo jeho následky.
• Zubný kaz, absces a zápal ďasien.
• Problémy súvisiace so sánkovým kĺbom.
• Zápal prínosových dutín.
• Migrénu alebo iné typy bolesti hlavy.
• Herpes zoster.
• Nádor, cystu alebo cievnu anomáliu.
• Roztrúsenú sklerózu.

Pri podozrení na zápal trojklanného nervu je veľmi dôležité navštíviť aj zubára. Zubár vie pomocou vyšetrenia vylúčiť kaz, zápal zuba, absces alebo iné zubné príčiny, ktoré môžu spôsobovať dráždenie n. trigeminus a spôsobovať tak silnú bolesť.

Liečba neuralgie a podráždenia trojklanného nervu

Zápal trojklanného nervu je závažné ochorenie, ktoré patrí do rúk špecialistom. Diagnostika a hlavne presne cielená liečba nasleduje po odobraní vašej anamnézy bolesti a vyšetrení vášho stavu.

Liečba neuralgie alebo zápalu trojklanného nervu sa zameriava na zmiernenie bolesti, odstránenie príčiny, ak je známa, a prevenciu návratu ťažkostí.

Liečba liekmi

Primárna neuralgia trojklanného nervu sa lieči v prvom rade konzervatívne, teda pomocou liekov. Liečbu vedie neurológ.

• Antikonvulzíva alebo antiepileptiká sa používajú na zníženie abnormálnych výbojov v nervových bunkách.
• Svalové relaxanciá sa u niektorých pacientov používajú spolu s antikonvulzívami na zníženie napätia nervu a svalov.
• Analgetiká a protizápalové lieky môžu pomôcť pri zápalovej príčine, napríklad po infekcii, ale pri typickej neuralgii zvyčajne nemajú veľký účinok.
• Antivirotiká, napríklad aciklovir, sa používajú v prípade, že zápal je vyvolaný vírusovou infekciou.
• Antibiotiká sa používajú vtedy, ak je príčinou bakteriálna infekcia.

Medzi predpisované antiepileptiká patria napríklad karbamazepín, klonazepam, fenytoín, topiramát, gabapentín a lamotrigín. Tricyklické antidepresíva, napríklad amitryptilín, klomipramín a imipramín, môžu zmierňovať bolesť blokovaním spätného vychytávania sérotonínu a noradrenalínu.

Medzi ďalšie používané lieky patrí antiarytmikum mexiletín, ktoré blokuje spontánne výboje nervových buniek. Tieto lieky sú však dostupné len na lekársky predpis.

Liečba príčiny

Pri sekundárnej neuralgii, pri ktorej je príčina známa, sa liečba zameriava na odstránenie tejto príčiny. Zároveň sa však tlmí bolesť, aby sa predišlo jej „zafixovaniu“ v centrálnom nervovom systéme, čo by mohlo viesť k dlhodobým chronickým ťažkostiam.

• Pri útlaku cievou alebo nádorom sa môže zvážiť chirurgické odstránenie tlaku na nerv.
• Pri neliečenom zápale zuba alebo ďasna je potrebné zubné ošetrenie.
• Pri infekcii alebo chronickej sinusitíde sa lieči zápal prínosových dutín.
• Pri vírusovej príčine sa podáva protivírusová liečba.

Invazívne a chirurgické metódy

Ak konzervatívna liečba neprináša dostatočnú úľavu, pristupuje sa k invazívnejším metódam. Možností úľavy je mnoho, od liekov na predpis cez injekcie až po chirurgické zákroky.

• Mikrovaskulárna dekompresia spočíva v odsunutí cievy od nervu a vložení ochrannej vložky, aby sa zabránilo jeho dráždeniu.
• Radiofrekvenčná termokoagulácia cielene poškodí drobné vlákna nervu s cieľom zmierniť bolesť.
• Glycerolová injekcia alebo balóniková kompresia môžu dočasne prerušiť bolestivé nervové impulzy.
• Stereotaktická rádiochirurgia presne zacieleným ožarovaním znižuje bolestivú aktivitu nervu.
• Obstrek nervu môže byť použitý podľa závažnosti a reakcie na inú liečbu.

Stav, keď sa cieva priamo dotýka nervu, sa rieši mikrovaskulárnou dekompresiou, keď sa odstráni tlak cievy na nerv. Výkon vykonáva neurochirurg.

V prípade, že liečba liekmi nie je postačujúca, je možná aj chirurgická liečba. Vykonáva sa takzvaná mikrovaskulárna dekompresia, pričom sa medzi trojklanný nerv a cievy zavedie „vankúšik“, ktorý zmierňuje tlak vyvíjaný práve týmito cievami.

Ako dočasne upokojiť trojklanný nerv

Domáca liečba trojklanného nervu sama osebe nie je riešením problému a nemá nahrádzať odbornú starostlivosť. Nasledujúce opatrenia môžu dočasne zmierniť nepríjemné pocity, kým zaberú predpísané lieky alebo kým sa pacient dostane k lekárovi.

• Teplý obklad na tvár prikladajte na postihnutú stranu tváre, nie priamo horúci, aby ste nepopálili pokožku.
• Ak viete, že bolesť zhoršuje vietor, chlad, dotyk alebo určitý pohyb, snažte sa im dočasne vyhnúť.
• Jemná masáž krku a spánkovej oblasti je možná veľmi opatrne, bez silného tlaku, aby ste nerv ešte viac nepodráždili.
• V období bolesti voľte mäkkú stravu, ktorá nevyžaduje intenzívne žuvanie.
• Stres a únava môžu zvyšovať citlivosť nervov, preto si doprajte pokojné prostredie a kvalitný spánok.
• Pravidelné pitie vody pomáha udržiavať celkové zdravie a podporuje regeneráciu.
• Pri pobyte vonku použite šál alebo inú ochranu na prekrytie postihnutej strany tváre.

Pomôcť vám môžu v prípade ataku bolesti obklady, no jednoznačne neriešia príčinu a v istých prípadoch môžu stav ešte zhoršiť. Žiadnymi cvikmi zápal trojklanného nervu nevyliečite doma.

V domácich podmienkach môže pomôcť aplikácia suchého tepla podľa tolerancie na postihnutú oblasť. Fyzioterapia a jemné masáže krku alebo tváre sú vhodné len so súhlasom lekára.

Čomu sa vyhýbať počas záchvatov

Ak poznáte svoje spúšťače, treba ich podľa možnosti obmedziť. Patria medzi ne prudký chlad, silný vietor, náhle zmeny teploty, prievan, klimatizácia, dotyk tváre a niektoré pohyby.

Pacienti, ktorí sú citliví na chlad a prievan, by sa mali teplo obliekať a chrániť tvár a uši. Samozrejme, je dobré sa vyhýbať klimatizáciám. Takisto sa treba vyvarovať dotýkaniu tváre.

Neexistuje konkrétna prevencia voči ochoreniu. Treba spoznať faktory, ktoré u človeka trpiaceho trigeminálnou neuralgiou bolesť spúšťajú, a ak je to možné, treba sa im vyhýbať.

Prevencia a dlhodobá starostlivosť

Nedá sa hovoriť o jednoznačnej prevencii pred vznikom zápalu trojklanného nervu. Do istej miery je však možné minimalizovať vznik ťažkostí podporou správnej funkcie nervového systému.

• Dbajte na dôkladnú ústnu hygienu a pravidelné preventívne zubné prehliadky.
• Liečte zubné kazy, zápaly zubov a ďasien.
• Chráňte tvár a uši pred studeným vzduchom, silným vetrom a prievanom.
• Vyhýbajte sa klimatizácii a prudkým zmenám teploty, ak u vás spúšťajú bolesť.
• Dbajte na dostatok spánku, oddychu a hydratácie.
• Vyvážená strava a primeraný pohyb podporujú celkové zdravie.
• Relaxujte a snažte sa znižovať stres, ktorý môže zhoršovať bolesť.

Domáca starostlivosť zohráva dôležitú podpornú úlohu. Pomáha zmierniť výskyt záchvatov a znižuje riziko zhoršenia stavu.

Možné komplikácie

Neliečená záchvatovitá bolesť trojklanného nervu výrazne ovplyvňuje život mnohým pacientom a výrazne ich limituje v každodennej činnosti. Pacienti s týmto ochorením sa niekedy boja vychádzať von, holiť sa na tvári, jesť, hovoriť alebo čistiť si zuby, práve v strachu zo spustenia bolesti.

To, či je pacient schopný normálne fungovať a chodiť napríklad do práce, závisí od intenzity a frekvencie bolestí. Niekedy situácia môže byť značne dekompenzovaná, bolestivé záchvaty sa môžu kumulovať do takzvaného status neuralgicus, ktorý vyžaduje aj hospitalizáciu.

Ak ostane neuralgia neliečená, môže spôsobiť úplnú neschopnosť denných aktivít. Neustála bolesť môže viesť k psychickému vyčerpaniu, úzkosti až depresii.

Keďže sa neuralgia môže vrátiť aj po úspešnej liečbe, je dôležitá nielen liečba samotná, ale aj dlhodobá starostlivosť o zdravie. Včasná liečba neuralgie je dostupná a účinná, medicína má niekoľko možností liečby.

tags: #trojklanny #nerv #kde #sa #nachadza