Neurochirurgia v Ružomberku a rehabilitácia na DVD

Neurochirurgické oddelenie v Ružomberku poskytuje komplexnú starostlivosť pre klientov so špecializáciou na pohybový aparát a bolesti chrbtice. Cieľom je poskytnúť ambulantnú diagnostiku, individuálne nastavenú liečbu, nepretržitú podporu a následnú starostlivosť pre optimálne zotavenie a návrat k aktívnemu životu.

Rehabilitácia po neurochirurgickom zákroku má nadväzovať na presnú diagnostiku, individuálne nastavenú liečbu a následnú starostlivosť. V dostupných informáciách sa neuvádza konkrétny rehabilitačný program vydaný na DVD; opisujú sa však princípy rehabilitácie, fyziatrie a liečebnej rehabilitácie, ktoré možno s pacientom prebrať pri odbornom vyšetrení.

Neurochirurgia v Ružomberku

Neurochirurgická klinika sa nachádza v chirurgickom pavilóne Ústrednej vojenskej nemocnice v Ružomberku. Pod vedením prednostu doc. MUDr. Róberta Rusnáka, PhD. a primára MUDr. Petra Durného, PhD. pracuje 9 lekárov.

V súčasnosti má klinika 27 lôžok a 5 lôžok na centrálnej JIS, disponuje dvoma modernými, klimatizovanými operačnými sálami, na obidvoch sú operačné mikroskopy, skiaskopy (C-rameno), s inštrumentáriom pre operácie mozgu a chrbtice.

Jedna z operačných sál je vybavená O-ramenom (O-arm). Medzi najmodernejšie operačné technológie, ktoré sa na sále používajú, sú aj počítačová navigácia a peroperačný neuromonitoring.

Na pracovisku sa špecializujeme na komplexnú operačnú liečbu degeneratívnych, úrazových a nádorových ochorení chrbtice s dôrazom na menej invazívne prístupy v rámci inštrumentovaných výkonov s využitím inovatívnych techník.

Diagnostika a liečba ochorení chrbtice

Ambulantná starostlivosť na neurochirurgickom oddelení začína presnou diagnostikou. Lekári sa venujú degeneratívnym, úrazovým i nádorovým ochoreniam chrbtice.

Oddelenie sa venuje širokému spektru neurochirurgických operácií, so zameraním najmä na operácie chrbtice. Lekári majú dlhoročnú ambulantnú a konzultačnú prax.

Neurochirurgická klinika zabezpečuje starostlivosť o úrazy a urgentné stavy, chirurgické ošetrenie celej chrbtice, onkoneurochirurgiu a chirurgiu periférnych nervov.

Dôležitá je tiež dôkladná informovanosť pacientov a ich spokojnosť s plánom liečby. Pacienti sa cítia byť dobre informovaní o priebehu zákroku a oceňujú ochotu personálu odpovedať na ich otázky.

Rehabilitácia po neurochirurgickom zákroku

V edukácii a liečebných postupoch je snahou „ušiť“ na mieru pre jednotlivca to, čo bude pre jeho ďalšiu funkčnú kapacitu prospešné.

Využívajú sa menej pasívne prostriedky - vždy len v akútnej fáze a podstatne navodenie aktívneho prekliesnenia v prístupe a realizácii základných, špecializovaných a nadstavbových postupov.

Cieľom je komplexne riešiť akútne a chronické dysfunkcie, multiorgánové primárne a sekundárne následky, patologické reflexné prepojenia so zreťazením porúch za využitia celostného prístupu s aktívnym dopadom na regulačné dysfunkcie, patologické riadiace spúšťacie mechanizmy, ako aj v aplikácii prostriedkov fyzikálnej terapie.

Využívajú sa reedukačné postupy a zásahy, ktoré vždy musia k niečomu smerovať a niečo podstatné priniesť pre ďalší liečebný postup.

Takto koncipovaná rehabilitácia môže byť zameraná na podporu funkčnej kapacity, zvládanie následkov ochorenia alebo operácie a postupný návrat k aktívnemu životu. Konkrétny obsah cvičení, ich intenzita a načasovanie však závisia od zdravotného stavu a odporúčania odborníka.

Fyziatria a liečebná rehabilitácia

Odborné zameranie rehabilitačného pracoviska je fyziatria, balneológia a liečebná rehabilitácia. Miesto prevádzkovania: ÚVN Gen. Miloša Vesela 21, 03426 Ružomberok.

Rehabilitácia je dostupná počas pracovných dní; v sobotu a nedeľu neordinuje. Informácie o aktuálnom režime, potrebných dokladoch a nadväznosti na neurochirurgickú liečbu je vhodné overiť priamo na pracovisku.

Je k dispozícii rehabilitácia na DVD?

V poskytnutých informáciách nie je uvedené, že by neurochirurgické alebo rehabilitačné pracovisko v Ružomberku vydávalo univerzálne DVD s rehabilitačnými cvičeniami.

Pri rehabilitácii po operácii chrbtice nemožno bezpečne nahradiť individuálne odborné vedenie všeobecným záznamom, pretože jednotliví pacienti sa líšia diagnózou, typom zákroku, rozsahom bolesti, neurologickým nálezom aj aktuálnou funkčnou kapacitou.

Ak pacient hľadá rehabilitačný program na DVD, mal by si overiť, či je určený pre jeho konkrétny typ ochorenia alebo pooperačný stav. Vhodnosť konkrétnych cvičení je potrebné posúdiť podľa odporúčania neurochirurga, neurológa, fyziatra alebo fyzioterapeuta.

Rekonvalescencia po operácii chrbtice

Rekonvalescencia po operácii chrbtice je súčasťou dlhodobej liečby. Pacienti oceňujú, keď im lekári podrobne vysvetlia priebeh operácie aj následnú dlhodobú liečbu.

V prvý deň hospitalizácie a pred samotnou operáciou si primár MUDr. Peter Durný, PhD. a MUDr. Martin Sedliak vyhradili pre pacienta čas a podrobne mu opísali celý priebeh operácie a aj následnej dlhodobej liečby, taktiež zodpovedali na všetky jeho otázky.

Vďaka operačnému zákroku, ktorý bol pacientovi vykonaný, bola kvalita jeho života oveľa lepšia a mohol ďalej žiť plnohodnotný život.

Pacienti oceňujú, že personál sa snaží im pomôcť a vrátiť ich do plnohodnotného života. Pri pooperačnej starostlivosti je dôležitá odborná kontrola, postupné zvyšovanie aktivity a rešpektovanie individuálnych pokynov zdravotníckeho tímu.

Aktívny prístup v rehabilitácii

Cieľom rehabilitačnej starostlivosti nie je iba zmiernenie ťažkostí, ale aj podpora aktívneho zapojenia pacienta do ďalšieho liečebného postupu.

Využívajú sa menej pasívne prostriedky - vždy len v akútnej fáze a podstatne navodenie aktívneho prekliesnenia v prístupe a realizácii základných, špecializovaných a nadstavbových postupov.

Reedukačné postupy a zásahy musia vždy k niečomu smerovať a niečo podstatné priniesť pre ďalší liečebný postup.

Pri domácom cvičení je preto podstatné, aby pacient poznal účel jednotlivých cvikov a vedel, ako ich vykonávať podľa pokynov odborníka. DVD alebo iný obrazový materiál môže slúžiť iba ako doplnková pomôcka, ak jeho obsah zodpovedá individuálnemu rehabilitačnému plánu.

Rehabilitácia pri neurologických ochoreniach

MUDr. Štefan Madarász sa venoval téme trojfázovej rehabilitácie pacientov s Parkinsonovou chorobou, ktorú prezentoval v časopise Physiotherapia Slovaca, roč. 1, 2010, č. 1.

Táto práca zdôrazňuje význam cielenej rehabilitácie pre zlepšenie kvality života pacientov s neurologickými ochoreniami.

MUDr. Štefan Madarász tiež publikoval príspevok o rehabilitačnej starostlivosti u pacientov po náhlej cievnej mozgovej príhode, kde sa odkazoval na Guidelines European Stroke Organisation (ESO) 2008 s aktualizáciou v januári 2009.

Táto práca bola predstavená na I. celoslovenskom neurorehabilitačnom kongrese s medzinárodnou účasťou Neurorehab2011 v Ružomberku.

Rehabilitačná starostlivosť pri Parkinsonovej chorobe, po cievnej mozgovej príhode a po operácii chrbtice má odlišné ciele a postupy. Preto nemožno jeden všeobecný DVD program považovať za vhodný pre všetkých pacientov.

Odborný tím a skúsenosti pracoviska

Tím neurochirurgického oddelenia tvoria lekári s atestáciou v špecializačnom odbore neurochirurgia a dlhoročnou praxou na neurochirurgickej klinike ÚVN FN v Ružomberku.

Sú členmi Slovenskej neurochirurgickej a spondylochirurgickej spoločnosti a aktívne sa zúčastňujú na domácich, ako aj zahraničných seminároch, workshopoch a vedeckých kongresoch z oblasti neurochirurgie a spondylochirurgie.

Medzi členov tímu patrí aj MUDr. Kristián Varga, absolvent Jesseniovej lekárskej fakulty Univerzity Komenského v Martine, v odbore všeobecné lekárstvo.

Získava skúsenosti aj v zahraničí, absolvoval množstvo stáží a školiacich kurzov v rôznych krajinách ako sú Japonsko, Saudská Arábia, Nemecko, Švajčiarsko, Anglicko a iné.

Je členom Európskej asociácie neurochirurgických spoločností (EANS).

Informovanie pacienta pred liečbou a po nej

Mnohí pacienti vyjadrujú spokojnosť s vysoko profesionálnym, zodpovedným a ľudským prístupom, ktorý zažili počas hospitalizácie na Neurochirurgickej klinike ÚVN v Ružomberku.

Oceňujú obetavú prácu a nezištnú starostlivosť lekárov, zdravotných sestier a celého personálu. Zdravotné sestry a iný personál sa správajú s empatiou a opatrujú pacientov.

Pacienti oceňujú, že personál sa snaží im pomôcť a vrátiť ich do plnohodnotného života. Dôležitou súčasťou starostlivosti je aj vysvetlenie zdravotného stavu, možností liečby, priebehu zákroku a následnej dlhodobej liečby.

Pri vizite sa pán prednosta Doc. MUDr. Róbert Rusnák, PhD. dôkladne zaujíma o zdravotný stav každého pacienta, a s každým pacientom konzultuje jeho zdravotný stav osobne.

Skúsenosti pacientov s pooperačnou starostlivosťou

Pacientka, ktorá bola po takmer dvoch mesiacoch hospitalizácie v bratislavských nemocniciach prevezená do Ružomberka, uviedla, že ju personál neurochirurgického oddelenia prijal s empatiou a starostlivosťou.

Uviedla tiež, že vďačí prednostovi a spoluoperatérom za to, že opäť chodí a že sa zbavila neznesiteľných bolestí.

Pacienti sa cítili dobre informovaní o priebehu zákroku a oceňovali ochotu personálu odpovedať na ich otázky. V hodnoteniach sa opakovane spomínala profesionálna, zodpovedná a ľudská starostlivosť počas hospitalizácie.

Osobitné poďakovanie patrilo operujúcim lekárom a zdravotníckemu personálu za podrobné vysvetlenie priebehu operácie a následnej dlhodobej liečby.

Jedna pacientka uviedla, že si prednosta a jeho tím počas náročných operačných programov našli čas prísť osobne za pacientom a vysvetliť mu, čo sa vlastne dialo a deje.

Podľa jej vyjadrenia je takýto prístup pre trpiaceho pacienta veľmi dôležitý a môže byť súčasťou úspešnej rekonvalescencie.

Ďalšie rehabilitačné možnosti v rámci ÚVN

ÚVN SNP Ružomberok poskytuje aj zariadenie určené pre deti od 1-6 rokov, ktorých stav si vyžaduje intenzívnu rehabilitačnú liečbu.

V tomto zariadení sa vykonáva reflexné cvičenie a individuálna liečebná telesná výchova.

Okrem neurochirurgickej kliniky poskytuje ÚVN SNP Ružomberok aj ďalšie špecializované oddelenia a starostlivosť.

Medzi ne patrí komplexná ambulantná a ústavná starostlivosť o pacientov s psychickými poruchami rôznej etiológie, komplexná starostlivosť pacientom s vnútornými chorobami, neurologické ambulancie, ambulancia klinickej logopédie, fyziatria a rehabilitácia a ďalšie odborné pracoviská.

Čo si overiť pred začatím rehabilitácie

• či rehabilitačný program nadväzuje na konkrétnu diagnózu a typ zákroku;
• či je možné cvičenia vykonávať v aktuálnej fáze rekonvalescencie;
• či pacient rozumie správnemu prevedeniu jednotlivých cvikov;
• či je potrebné odborné vedenie fyziatra alebo fyzioterapeuta;
• či obrazový materiál, napríklad DVD, slúži iba ako doplnok k individuálnemu plánu;
• či pacient pozná postup pri zhoršení ťažkostí alebo pri vzniku nových príznakov.

Pri rehabilitácii po operácii chrbtice je rozhodujúce individuálne nastavenie liečby, pravidelné odborné sledovanie a aktívna spolupráca pacienta. DVD môže byť praktickou pomôckou na pripomenutie odporúčaných postupov, nenahrádza však vyšetrenie ani osobné odporúčanie odborníka.

tags: #neurochirurgia #ruzomberok #rehabilitacia #na #dvd